习惯性流产受遗传、解剖、内分泌、免疫、感染等多因素影响，遗传因素有染色体异常及年龄、生活方式影响；解剖因素包括子宫畸形、宫腔粘连；内分泌因素涉及黄体功能不全、甲状腺功能异常；免疫因素有自身免疫性疾病、同种免疫异常；感染因素主要是TORCH感染；其他因素包含不良生活方式、精神心理因素，这些因素均可能导致习惯性流产。
解剖因素
子宫解剖结构异常：
子宫畸形：如单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等。子宫畸形会使子宫腔形态异常，影响胚胎的着床和发育环境。对于有子宫畸形的女性，怀孕后胚胎着床位置可能不正常，或者在胚胎发育过程中，子宫无法为其提供足够的空间和良好的血供，从而容易引发习惯性流产。例如纵隔子宫，纵隔将子宫腔分为两部分，胚胎着床后，由于纵隔的存在，可能导致胚胎供血不足等情况。
宫腔粘连：多由于宫腔操作史（如人工流产、清宫术等）引起子宫内膜损伤，导致宫腔部分或完全粘连。宫腔粘连会减少宫腔容积，影响胚胎的种植和发育，使得胚胎难以正常生长，增加习惯性流产的发生几率。有过多次宫腔操作史的女性，发生宫腔粘连进而引发习惯性流产的风险相对较高。
内分泌因素
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对于维持妊娠至关重要。黄体功能不全时，孕激素分泌不足，不能为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境。女性如果存在黄体功能不全，会使子宫内膜分泌反应不良，影响胚胎的着床和生长，从而导致习惯性流产。从年龄方面考虑，35岁以上的女性黄体功能不全的发生率可能会升高，进而增加习惯性流产风险。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都可能影响妊娠。甲状腺功能减退时，机体内分泌紊乱，会导致代谢减缓等一系列问题，影响胚胎的发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平会影响子宫的内环境，增加流产的风险。无论是甲状腺功能减退还是亢进，都会对妊娠过程产生不良影响，进而可能引发习惯性流产。患有甲状腺疾病的女性在计划怀孕前需要将甲状腺功能调整到正常范围，以降低习惯性流产的发生风险。
免疫因素
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内存在自身抗体，这些抗体可能攻击胚胎，导致胚胎着床失败或流产。患有自身免疫性疾病的女性怀孕后，自身抗体可能通过多种途径影响胚胎的正常发育，增加习惯性流产的可能性。在治疗方面，需要在风湿免疫科和妇产科医生的共同指导下，进行免疫调节等相关治疗来维持妊娠。
同种免疫异常：孕妇体内对胚胎的免疫耐受异常，母体免疫系统将胚胎视为“异物”进行攻击，从而导致流产。例如，母胎免疫识别异常等情况，使得母体的免疫系统不能正常对胚胎产生耐受，进而引发习惯性流产。对于同种免疫异常导致的习惯性流产，可能需要采用免疫治疗等方法来调整母体的免疫状态，以维持妊娠。
感染因素
TORCH感染：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染。孕妇感染这些病原体后，可能通过胎盘感染胎儿，影响胎儿的正常发育，导致流产。不同年龄段的女性都可能感染TORCH病原体，但孕妇由于处于特殊生理状态，感染后对胎儿的影响更为严重。在生活方式方面，接触受感染的动物、不注意个人卫生等都可能增加TORCH感染的风险，从而增加习惯性流产的发生几率。例如，接触被弓形虫污染的猫粪等可能导致弓形虫感染，进而影响妊娠。
其他因素
不良生活方式：长期吸烟、酗酒的女性，烟草中的尼古丁和酒精等有害物质会影响生殖系统的功能，导致卵子和精子质量下降，增加习惯性流产的风险。过量饮用咖啡也可能对妊娠产生不良影响。另外，过度肥胖或过度消瘦的女性，身体的内分泌和代谢状态可能异常，影响妊娠的正常进行，增加习惯性流产的可能性。肥胖女性可能存在胰岛素抵抗等问题，影响黄体功能等；消瘦女性可能存在营养不均衡等情况，影响胚胎的正常发育。
精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪可能通过神经内分泌系统影响生殖激素的分泌，从而影响胚胎的着床和发育。例如，长期处于高压力状态下的女性，体内的应激激素分泌增加，可能干扰妊娠相关的内分泌调节，增加习惯性流产的发生风险。对于精神心理因素导致的习惯性流产风险，需要孕妇自身注意调节心态，必要时可寻求心理医生的帮助来缓解不良情绪，维持良好的妊娠状态。
