不明原因低烧可能由多科疾病引起，感染科有病毒（如EB、巨细胞病毒）和细菌（如结核、布鲁氏菌）感染因素；风湿免疫科有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）；内科（综合内科）有内分泌紊乱（如甲亢、围绝经期）和慢性疾病（如慢性肝炎、慢性肾盂肾炎）；儿科有感染因素（如呼吸道合胞病毒、结核）和可能的生理性低热。不同人群如老年人、儿童、女性有不同的温馨提示，需针对不同情况排查和护理。
一、感染科
（一）可能原因及相关情况
1.病毒感染
许多病毒感染都可能引起不明原因低烧，如EB病毒感染，可导致患者出现长期低热，同时可能伴有乏力、淋巴结肿大等表现。研究表明，EB病毒感染后，机体免疫系统被激活，会出现一系列免疫反应相关的症状，其中低热较为常见。对于儿童来说，EB病毒感染引发的低热可能会影响其生长发育，需要及时关注。
还有巨细胞病毒感染，也可引起不明原因低烧，尤其在免疫功能低下人群中更易发生，如艾滋病患者合并巨细胞病毒感染时，低热往往是常见症状之一。
2.细菌感染
结核分枝杆菌感染是导致不明原因低烧的重要原因之一，肺结核患者除了低热外，还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。在老年人中，由于机体免疫力下降，结核感染的不典型表现较多，低热可能是其中之一，容易被忽视，需要通过结核菌素试验、胸部影像学检查等进一步排查。
布鲁氏菌感染也可引起低烧，多有接触牲畜等病史，患者可能出现反复低热、关节疼痛等表现，在畜牧相关职业人群中需警惕。
二、风湿免疫科
（一）可能原因及相关情况
1.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮患者可出现不明原因低烧，同时还可能伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状。女性发病率相对较高，这与女性的内分泌等生理因素有关。在病情活动期，低热较为常见，需要通过自身抗体检测等明确诊断。
类风湿关节炎也可能出现低热情况，患者主要表现为关节的肿胀、疼痛、畸形等，低热往往是全身炎症反应的一部分，对于儿童类风湿关节炎患者，低热可能会影响其关节的正常发育，需要早期干预。
三、内科（综合内科）
（一）可能原因及相关情况
1.内分泌紊乱
甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，可出现低热，同时伴有心悸、多汗、多食、消瘦等症状。老年人甲状腺功能亢进的不典型表现较多，低热可能是其中之一，需要通过甲状腺功能检查来明确。
围绝经期女性由于体内激素水平变化，也可能出现不明原因低烧，这与内分泌的波动有关，同时可能伴有潮热、情绪波动等表现。
2.慢性疾病
慢性肝炎患者可能出现低热情况，尤其是在病情活动时。对于有肝炎病史的人群，出现低热需要警惕病情复发或加重，需要进行肝功能、肝炎病毒标志物等检查。
慢性肾盂肾炎也可引起低热，患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，女性由于解剖结构特点，发病率相对较高，需要通过尿常规、尿培养等检查来诊断。
四、儿科
（一）可能原因及相关情况
1.感染因素
儿童时期常见的病毒感染如呼吸道合胞病毒感染，可引起低热，同时伴有咳嗽、鼻塞等呼吸道症状。对于婴幼儿，由于其免疫系统尚未发育完善，感染后症状可能不典型，低热可能是唯一或主要表现。
结核感染在儿童中也较为常见，尤其是接种卡介苗后的儿童，出现低热需要警惕结核感染，需要进行结核菌素试验、胸部X线等检查。
2.其他因素
儿童在生长发育过程中，可能出现生理性低热，多与体温调节中枢发育不完善有关，一般体温波动在37.5℃以下，精神状态良好，无其他不适症状。但需要排除病理性因素后才能考虑生理性低热。
特殊人群温馨提示
（一）老年人
老年人不明原因低烧时，由于其机体反应性较低，症状可能不典型，容易延误病情。需要密切观察其精神状态、饮食等情况，及时进行全面检查，因为老年人可能同时合并多种基础疾病，低热可能是多种疾病的共同表现，如感染、肿瘤等，要逐一排查。
（二）儿童
儿童不明原因低烧时，要注意观察其精神、食欲、玩耍等情况。由于儿童表达能力有限，家长需仔细留意细微变化。对于生理性低热的儿童，无需特殊药物干预，但要加强护理；对于病理性低热的儿童，要及时就医，避免病情加重影响生长发育。
（三）女性
围绝经期女性出现不明原因低烧时，要考虑内分泌因素，同时要排查其他疾病。在进行检查时，要注意女性的生理周期等因素对检查结果的影响，如甲状腺功能检查等要避开特殊生理时期。
