婴儿吸入性肺炎的症状有哪些

来源:民福康

婴儿吸入性肺炎有呼吸系统和全身症状,呼吸系统有咳嗽、气促、呼吸困难等,全身症状有发热(新生儿等可能不典型)、精神萎靡、拒奶等。

一、呼吸系统症状

1.咳嗽

婴儿吸入异物等物质后,呼吸道受到刺激,可出现咳嗽症状。这种咳嗽可能是阵发性的,也可能是持续性的。例如,婴儿吸入少量奶液时,可能先出现短暂的刺激性咳嗽,随后可能缓解,但如果吸入量较多,咳嗽可能会较为频繁且剧烈。从病理角度看,吸入物刺激气道黏膜,引起气道的防御性反射,导致咳嗽动作,以试图将异物排出气道。

不同年龄的婴儿,咳嗽表现可能有所差异。新生儿由于神经系统和呼吸系统发育尚不完善,咳嗽反射相对较弱,可能咳嗽症状不典型,表现为呼吸节律的改变,如呼吸增快时伴有类似咳嗽的呼吸动作。

2.气促

婴儿患吸入性肺炎时,肺部通气和换气功能受到影响,可出现气促表现。正常婴儿的呼吸频率相对较快,但患吸入性肺炎时,呼吸频率会明显增快。一般来说,小于2个月的婴儿呼吸频率超过60次/分钟,2-12个月婴儿呼吸频率超过50次/分钟,就可认为存在气促。气促是由于肺部炎症导致气体交换障碍,机体为了获取足够的氧气,通过加快呼吸频率来代偿。例如,当婴儿吸入羊水等物质后,肺部发生炎症反应,肺泡通气量减少,氧分压降低,二氧化碳分压升高,刺激呼吸中枢,引起呼吸加快。

对于有基础疾病的婴儿,如早产婴儿,其呼吸功能本身较弱,发生吸入性肺炎时气促症状可能更为明显,且更容易出现呼吸衰竭等严重并发症。因为早产婴儿的肺泡表面活性物质合成不足,肺部顺应性差,在吸入异物后,肺部的病理改变更容易影响呼吸功能,导致气促等症状加重。

3.呼吸困难

严重的吸入性肺炎婴儿可出现呼吸困难,表现为呼吸费力,鼻翼扇动,三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)。这是因为肺部病变严重,气体交换严重障碍,机体缺氧明显,需要用力呼吸来辅助换气。例如,当婴儿吸入大量胎粪等物质时,气道阻塞严重,肺部通气功能急剧下降,很快出现明显的呼吸困难表现。

婴儿的呼吸困难程度还与吸入物质的量和性质有关。如果吸入的是黏稠的液体或较大的异物,气道阻塞更为严重,呼吸困难会更早出现且更严重。同时,婴儿的年龄越小,对呼吸困难的代偿能力越差,一旦出现呼吸困难,病情往往进展迅速,需要及时干预。

二、全身症状

1.发热

部分婴儿吸入性肺炎可出现发热症状。如果是感染性因素导致吸入性肺炎,如吸入被细菌污染的物质,机体的免疫系统被激活,会出现发热反应。发热程度可轻可重,低热时体温在37.5-38℃左右,高热时体温可超过38.5℃。例如,婴儿吸入被肺炎链球菌污染的奶液后,肺部发生感染,引起炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,出现发热。

但需要注意的是,新生儿尤其是早产儿患吸入性肺炎时,发热症状可能不典型,甚至可能出现体温不升的情况。这是因为新生儿,特别是早产儿的体温调节中枢发育不完善,对感染等因素的反应能力较弱。当新生儿吸入性肺炎时,即使存在感染,也可能表现为体温正常或低于正常,此时更需要通过其他症状如呼吸异常、精神反应差等来综合判断病情。

2.精神萎靡

婴儿患吸入性肺炎后,由于身体不适,可出现精神萎靡的表现。表现为不爱活动,对周围环境反应差,哭声减弱等。这是因为机体处于应激状态,能量消耗增加,同时缺氧等情况影响了神经系统的功能。例如,婴儿吸入异物后,肺部病变导致氧气供应不足,大脑等重要器官得不到充足的氧供,从而出现精神状态的改变。

对于不同年龄的婴儿,精神萎靡的表现有所不同。小婴儿可能表现为嗜睡,对吃奶等日常活动的兴趣降低;较大的婴儿可能表现为烦躁不安后逐渐转为精神萎靡。如果婴儿原本精神状态良好,突然出现精神萎靡,应高度警惕吸入性肺炎等疾病的可能,需要及时就医检查。

3.拒奶

婴儿患吸入性肺炎时,往往会出现拒奶现象。这是因为呼吸不畅等身体不适影响了婴儿的正常吃奶行为。婴儿在吃奶过程中需要协调呼吸和吞咽动作,当肺部存在炎症、呼吸困难等情况时,婴儿会因为呼吸费力而拒绝吃奶。例如,婴儿在吃奶时可能会出现气促加重、咳嗽等情况,从而本能地拒绝继续吃奶。

对于母乳喂养的婴儿,拒奶表现可能更为明显,因为母乳喂养需要婴儿频繁协调呼吸和吸吮动作,而吸入性肺炎导致的呼吸不适会使婴儿抗拒吃奶。这时候需要家长密切观察婴儿的吃奶情况,结合其他症状来判断是否患有吸入性肺炎。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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老人吸入性肺炎能治愈吗?
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苏州大学附属第一医院 三甲
老人吸入性肺炎大部分能治愈,但是对于机体免疫力低下,或者患有其他慢性疾病的老人,可能不能治愈。 因为吸入性肺炎一般是患者吸入异物,导致肺部发生炎性反应的疾病,通常在通过积极的对症治疗后,能够控制炎症,并且使得大多数老人治愈。但是,由于老人的年龄较大,其身体素质较差,如果伴有其他呼吸系统疾病,可能会造
新生儿吸入性肺炎能治愈吗?
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新生儿吸入性肺炎绝大多数情况下都可以被治愈。该病主要是吸入胎粪或血液造成的,家属需要在平时密切观察新生儿呼吸情况,监测新生儿血压、体温以及血糖、血钙浓度。病情比较严重的患儿,可以通过气管插管的方式,吸引肺组织内胎粪,保持呼吸道通畅。若是孩子存在缺氧症状,也可以采用面罩、头罩吸氧。在出现呼吸衰竭时,也
吸入性肺炎严重吗?
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吸入性肺炎是比较严重的一种疾病,常见于婴幼儿,患儿会出现喉反射性痉挛和喘鸣剧咳、痉挛性咳嗽伴气急等症状,还可引起呼吸困难,出现发绀、咳血等症状,两肺可闻及湿啰音和哮鸣音,甚至有可能会引发严重低氧血症、急性呼吸窘迫综合征等。如果吸入性肺炎不及时进行规范治疗,诱发因素不能尽快去除,则会增加治疗难度,不易
婴儿吸入性肺炎能自愈吗?
李忆 主任医师
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婴儿患吸入性肺炎是否能够自愈,要根据病情的程度进行分析。吸入性肺炎的种类很多,婴儿常见的一般是阻塞性吸入性肺炎或者细菌性吸入性肺炎,前者如果症状较为轻微,且形成阻塞的物体相对较小,是有一定自愈可能的。但如果是后者,或者阻塞物体积较大不能自行吸收,则较难自愈,通常需要使用敏感的抗生素对症治疗,或者使用
新生儿吸入性肺炎怎么造成的?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
新生儿吸入性肺炎一般与呼吸道吸入异物有关,胎儿在宫内、分娩过程中都有可能发生呼吸道吸入异物的情况。其次也有可能是出生后喂养不当引起的,例如呼吸道吸入乳汁,也会引发吸入性肺炎。患儿会出现口唇紫绀、呼吸困难的症状,若不及时处理,还会阻塞气道。建议:家长要及时带宝宝去医院进行吸氧治疗,并吸出气道内的分泌物
四个月婴儿患吸入性肺炎能自愈吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
四个月婴儿患吸入性肺炎通常不能自愈,如果属于细菌性吸入性肺炎,建议选用抗菌药物治疗,例如头孢菌素,若是厌氧菌感染引起,通常还需要联合甲硝唑治疗。如果患儿出现了气道水肿症状,通常还需要通过抽吸等治疗方式,来减少组织损伤程度。治疗期间家长也要注意保持室内通风,同时要多注意保暖,避免出现受凉感冒的现象,其
吸入性肺炎可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
吸入性肺炎不一定能自愈,应根据具体情况判断。如果患者肺部吸入异物较少,且症状较为轻微,则可能会自愈。但是如果患者吸入异物较多,且属于化学制剂,比如汽油、干洗剂等,则不能自愈。因为化学制剂具有刺激性和腐蚀性,可对肺部造成损伤,而且在此基础上容易合并细菌感染。因此当患者出现严重吸入性肺炎时,应及时在医生
吸入性肺炎的原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
吸入性肺炎主要是吸入异物对于肺部产生刺激或者毒性反应,造成肺部损伤,引起了肺炎。吸入性肺炎有不同的类型,化学性吸入性肺炎主要是吸入石油、石蜡油等油剂、酸性胃内容物等引起的。阻塞性吸入性肺炎主要是吸入块状物体堵塞气道引起的,比如坚果、牙齿等。细菌性吸入性肺炎主要是吸入口腔分泌物引起的,比如新生儿吸入胎
呛奶吸入性肺炎能自愈?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
呛奶吸入性肺炎可能会自愈的,只要宝宝没有明显的呼吸不畅以及继发性感染症状,做好护理措施,就可能自愈的。症状轻微的呛奶,吸入性肺炎虽然可能自愈,但是家长也不要大意,应当密切观察宝宝的体质,看看宝宝后续是否表现出突发呼吸困难,发绀,咳出浆液性泡沫状痰等病症,以便及时处理。一旦宝宝表现出反复的发热,呼吸困
呛奶吸入性肺炎能自愈?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呛奶吸入性肺炎可能会自愈的,只要宝宝没有明显的呼吸不畅以及继发性感染症状,做好护理措施,就可能自愈的。症状轻微的呛奶,吸入性肺炎虽然可能自愈,但是家长也不要大意,应当密切观察宝宝的体质,看看宝宝后续是否表现出突发呼吸困难,发绀,咳出浆液性泡沫状痰等病症,以便及时处理。一旦宝宝表现出反复的发热,呼吸困
吸入性肺炎症状
尚东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
吸入性肺炎指的是比如在醉酒或者在全麻气管插管的情况之下,口腔的分泌物通过通道进入肺内所引发的肺炎。因为口腔的分泌物大多数都含有细菌,所以和常见的细菌性感染一样。口腔的分泌物通过口腔进入肺内,会导致患者出现发热、寒战、胸痛、咳嗽等一系列症状。影像学上会出现先发的肺部渗出性改变。
什么是吸入性肺炎
侯伟 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
吸入性肺炎多见于新生儿吸入羊水、溺水等因素,将细菌污染物质吸到肺里面引起的感染。除细菌感染以外,也会出现化学反应性肺炎。吸入性肺炎实际上主要看吸入的物质不同,临床症状也不同,如吸入水,除出现呼吸困难,出现细菌感染,当然还会出现肺水肿,面色发青等呼吸急促等改变。如果吸入腐蚀性液体,除有细菌感染以外,还有液体反应症状。
脑血管病的老人为什么要警惕吸入性肺炎
闫欣 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脑血管病的老人吸入性肺炎的发病率非常高,因为脑梗塞有一部分会影响肢体的活动,也有一部分可能会影响语言,还有一部分脑梗会影响患者的吞咽功能。这部分脑梗塞的患者会出现吞咽困难、饮水呛咳的症状,所以此时要尽量避免喂患者过稀的流食,而是要喂糊状的食物。因为患者一旦出现误吸,可能会造成坠积性肺炎,从而引起一系列的并发症,包括急性的重症肺部感染、急性
如何判断宝宝吸入性肺炎
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
宝宝吸入性肺炎可根据症状进行判断。宝宝吸入性肺炎一般有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状。早期体温为38到39度,亦可高达40度。除呼吸道症状外,宝宝可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻等全身症状。宝宝常见呛奶、呕吐及呼吸困难,咳嗽开始时为刺激性干咳。随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐及呛奶。
婴儿吸入性肺炎症状
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿吸入性肺炎是指被奶、水,或者吃的其他东西呛到了肺里,引起了炎症,起初的时候会有剧烈的呛咳症状出现,甚至有部分孩子咳得很厉害,导致脸部发紫。其次,吸入性肺炎还可以表现为呼吸困难,呼吸比较急促,如果炎症感染比较明显,还可以发生发热,再严重者,甚至可以出现窒息死亡,所以,吸入性肺炎的症状可轻可重,一旦发生一定要及时到医院去就诊。
吸入性肺炎多久能治愈
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
吸入性肺炎治愈没有固定时间,与吸入物性质、吸入量以及有没有并发症等因素有关,同时还与宝宝自身状况有关,假如单纯羊水少量吸入,而且病情比较轻,一般会很快恢复。如果吸入是胎粪,而且吸入量比较大,同时合并有气胸或者是不张,甚至有肺动脉高压,然后宝宝情况比较重,会持续比较长。
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