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甲状腺肿瘤标志物具体哪八项 - 民福康

甲状腺肿瘤标志物具体哪八项

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甲状腺肿瘤标志物通常所指的八项包括甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、癌胚抗原(CEA)、降钙素(CT)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC),它们分别在不同甲状腺疾病情况中具有相应意义,如TG用于甲状腺癌术后随访等,TGAb可能干扰TG检测结果,CEA可辅助甲状腺髓样癌诊断等,CT是甲状腺髓样癌重要标志物,CA19-9可作甲状腺癌转移辅助参考,CA125可辅助评估甲状腺癌病情,NSE可辅助甲状腺未分化癌诊断等,SCC可作为伴有鳞状细胞分化甲状腺癌的辅助标志物,且不同年龄、性别及有相关病史人群检测各标志物意义不同。

甲状腺球蛋白(TG):是甲状腺滤泡细胞分泌的糖蛋白,正常情况下存在于甲状腺组织及血液中。当甲状腺出现病变,如甲状腺乳头状癌等甲状腺恶性肿瘤时,血清TG水平会升高,可用于甲状腺癌术后随访及复发监测等。对于不同年龄人群,甲状腺癌患者术后血清TG水平变化的监测重点不同,儿童甲状腺癌患者术后也可通过检测TG来评估病情;女性患者若合并甲状腺相关疾病时,TG水平变化需结合具体情况分析,如合并甲状腺炎等;有甲状腺癌病史的人群,定期检测TG尤为重要,若TG水平异常升高,需警惕肿瘤复发或转移。

甲状腺球蛋白抗体(TGAb):是自身免疫性抗体,若TGAb升高,可能会干扰TG的检测结果,影响对甲状腺癌病情的判断。在不同年龄阶段,TGAb升高的临床意义需综合评估,儿童中TGAb升高可能与自身免疫性甲状腺疾病相关;对于女性,TGAb升高合并甲状腺功能异常时需关注自身免疫性甲状腺病的可能;有甲状腺疾病家族史或自身免疫性疾病病史的人群,TGAb监测更有意义。

癌胚抗原(CEA):虽然不是甲状腺肿瘤特异性标志物,但在甲状腺髓样癌等情况下可能会升高,可作为甲状腺髓样癌的辅助诊断及病情监测指标之一。不同年龄人群中,CEA在甲状腺髓样癌患者中的监测要求有所不同,儿童甲状腺髓样癌罕见,但一旦发生,CEA监测很关键;女性甲状腺髓样癌患者的CEA监测与一般患者类似;有甲状腺髓样癌相关基因突变家族史的人群,需定期检测CEA以便早期发现可能的病变。

降钙素(CT):是由甲状腺C细胞分泌的多肽激素,甲状腺髓样癌患者血清CT水平通常明显升高,是甲状腺髓样癌重要的标志物,用于甲状腺髓样癌的诊断、病情评估及术后随访。在年龄方面,儿童甲状腺髓样癌患者CT监测是诊断和随访的重要依据;女性甲状腺髓样癌患者CT监测同男性患者;有甲状腺髓样癌遗传综合征(如多发性内分泌腺瘤病2型)家族史的人群,需密切监测CT,因为这类人群患甲状腺髓样癌风险较高。

糖类抗原19-9(CA19-9):在部分甲状腺癌患者中可能会升高,尤其是伴有转移的甲状腺癌患者,可作为甲状腺癌转移的辅助参考指标。不同年龄层次中,CA19-9在甲状腺癌转移监测中的价值需结合患者整体情况判断,儿童甲状腺癌转移相对少见,但一旦发生,CA19-9监测有一定意义;女性甲状腺癌患者若怀疑转移,CA19-9检测是评估项目之一;有甲状腺癌远处转移高危因素的人群,应定期检测CA19-9。

糖类抗原125(CA125):在某些甲状腺癌患者中可能升高,可辅助评估甲状腺癌的病情,尤其是与肿瘤的侵袭、转移等情况相关。对于不同年龄,CA125在甲状腺癌中的临床意义需具体分析,儿童甲状腺癌中CA125升高的情况较少见,但有特殊病理类型时需关注;女性甲状腺癌患者CA125升高需排查是否与肿瘤相关转移等情况有关;有盆腔等部位转移风险的甲状腺癌患者,CA125监测更有针对性。

神经元特异性烯醇化酶(NSE):在甲状腺未分化癌等情况下可能会升高,可作为甲状腺未分化癌的辅助诊断及病情监测指标。不同年龄人群中,甲状腺未分化癌多见于老年人,但儿童罕见,对于老年甲状腺癌患者,NSE监测有助于判断是否为未分化癌等情况;女性甲状腺未分化癌患者的NSE监测同男性患者;有甲状腺癌快速进展高危因素的人群,NSE监测是评估病情的项目之一。

鳞状细胞癌抗原(SCC):在部分甲状腺癌患者中可能升高,尤其是伴有鳞状细胞分化的甲状腺癌,可作为相关类型甲状腺癌的辅助标志物。在年龄方面,儿童中伴有鳞状细胞分化的甲状腺癌极罕见,主要关注成年及老年患者;女性患者中若甲状腺癌有鳞状细胞分化倾向,需检测SCC;有头颈部肿瘤病史等相关风险因素的甲状腺癌患者,SCC监测有一定意义。

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甲状腺癌
甲状腺癌是临床上头颈部较为常见的恶性肿瘤,根据肿瘤起源以及分化的差异,甲状腺癌可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌等,其中甲状腺乳头状癌比较常见。
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肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肿瘤会遗传吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
大多数的肿瘤是不会遗传的,但是会具有一定的遗传倾向,所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素,还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,但如果注意避免或减少太阳光照射,就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握,但对于肿瘤遗传方面的
肾上长肿瘤严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾上长肿瘤比较严重,肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除,一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌,早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗,大多数患者经过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗
骨髓增殖性肿瘤严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称,疾病是否严重,要视疾病而定,如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病,积极治疗后疾病比较稳定,一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化,疾病就比较严重,会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗,真性
肺癌的肿瘤标志物是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
甲状腺肿瘤是癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺肿瘤不一定都是癌症。如果患者是甲状腺腺瘤,包括滤泡状腺瘤、乳头状囊腺瘤,则是良性甲状腺肿瘤;而恶性甲状腺肿瘤分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分化癌四类。甲状腺肿瘤的发病原因没有完全明确,考虑与遗传因素、放射线照射、饮食、内分泌紊乱等多方面因素有关。建议患者尽快去医院做进一步检查,包括病理组织
甲状腺肿瘤的原因
昝瑛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
甲状腺肿瘤的病因其实最主要是和儿童期和幼儿时期的辐射有关系,比如日本核辐射期间,后期的甲状腺癌的发生率就很高。另外,也有可能与跟压力有关系,现在社会压力比较高,所以机体内激素水平不稳定,从而引发甲状腺肿瘤。此外,对于女性来说,由于女性在月经期间激素水平不稳定,对于整体也会产生影响。除了以上因素,遗传、碘摄入、吸烟、饮酒等都可能会诱发甲状腺
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
甲状腺肿瘤严重吗
谢洪 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
甲状腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,甲状腺良性肿瘤,最常见是甲状腺腺瘤,通过做手术就可以完全治愈,所以不是很严重。甲状腺恶性肿瘤包括乳头状瘤和滤泡状瘤,是分化程度比较好肿瘤,如果早期积极治疗预后良好,尤其像乳头状癌,可以通过手术治疗,患者十年生存率能达到90%以上。甲状腺未分化癌一般预后不佳,对于手术、放疗、化疗或者不手术等治疗方式而言,对
甲状腺肿瘤会复发吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
甲状腺肿瘤是否会复发,要根据其肿瘤分型以及分期来决定。如果甲状腺肿瘤属于乳头状以及滤泡状,并且发现较早,及时给予切除干净并进行一系列放化疗康复后,一般不会复发。但对于发生几率较小,恶性程度相对较高的甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌。如果发现时期较晚,手术没有被完全切除,甲状腺复发概率还是相对存在,而且预后相对也会较差。
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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