甲状腺肿瘤标志物具体哪八项

来源:民福康

甲状腺肿瘤标志物通常所指的八项包括甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、癌胚抗原(CEA)、降钙素(CT)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC),它们分别在不同甲状腺疾病情况中具有相应意义,如TG用于甲状腺癌术后随访等,TGAb可能干扰TG检测结果,CEA可辅助甲状腺髓样癌诊断等,CT是甲状腺髓样癌重要标志物,CA19-9可作甲状腺癌转移辅助参考,CA125可辅助评估甲状腺癌病情,NSE可辅助甲状腺未分化癌诊断等,SCC可作为伴有鳞状细胞分化甲状腺癌的辅助标志物,且不同年龄、性别及有相关病史人群检测各标志物意义不同。

甲状腺球蛋白(TG):是甲状腺滤泡细胞分泌的糖蛋白,正常情况下存在于甲状腺组织及血液中。当甲状腺出现病变,如甲状腺乳头状癌等甲状腺恶性肿瘤时,血清TG水平会升高,可用于甲状腺癌术后随访及复发监测等。对于不同年龄人群,甲状腺癌患者术后血清TG水平变化的监测重点不同,儿童甲状腺癌患者术后也可通过检测TG来评估病情;女性患者若合并甲状腺相关疾病时,TG水平变化需结合具体情况分析,如合并甲状腺炎等;有甲状腺癌病史的人群,定期检测TG尤为重要,若TG水平异常升高,需警惕肿瘤复发或转移。

甲状腺球蛋白抗体(TGAb):是自身免疫性抗体,若TGAb升高,可能会干扰TG的检测结果,影响对甲状腺癌病情的判断。在不同年龄阶段,TGAb升高的临床意义需综合评估,儿童中TGAb升高可能与自身免疫性甲状腺疾病相关;对于女性,TGAb升高合并甲状腺功能异常时需关注自身免疫性甲状腺病的可能;有甲状腺疾病家族史或自身免疫性疾病病史的人群,TGAb监测更有意义。

癌胚抗原(CEA):虽然不是甲状腺肿瘤特异性标志物,但在甲状腺髓样癌等情况下可能会升高,可作为甲状腺髓样癌的辅助诊断及病情监测指标之一。不同年龄人群中,CEA在甲状腺髓样癌患者中的监测要求有所不同,儿童甲状腺髓样癌罕见,但一旦发生,CEA监测很关键;女性甲状腺髓样癌患者的CEA监测与一般患者类似;有甲状腺髓样癌相关基因突变家族史的人群,需定期检测CEA以便早期发现可能的病变。

降钙素(CT):是由甲状腺C细胞分泌的多肽激素,甲状腺髓样癌患者血清CT水平通常明显升高,是甲状腺髓样癌重要的标志物,用于甲状腺髓样癌的诊断、病情评估及术后随访。在年龄方面,儿童甲状腺髓样癌患者CT监测是诊断和随访的重要依据;女性甲状腺髓样癌患者CT监测同男性患者;有甲状腺髓样癌遗传综合征(如多发性内分泌腺瘤病2型)家族史的人群,需密切监测CT,因为这类人群患甲状腺髓样癌风险较高。

糖类抗原19-9(CA19-9):在部分甲状腺癌患者中可能会升高,尤其是伴有转移的甲状腺癌患者,可作为甲状腺癌转移的辅助参考指标。不同年龄层次中,CA19-9在甲状腺癌转移监测中的价值需结合患者整体情况判断,儿童甲状腺癌转移相对少见,但一旦发生,CA19-9监测有一定意义;女性甲状腺癌患者若怀疑转移,CA19-9检测是评估项目之一;有甲状腺癌远处转移高危因素的人群,应定期检测CA19-9。

糖类抗原125(CA125):在某些甲状腺癌患者中可能升高,可辅助评估甲状腺癌的病情,尤其是与肿瘤的侵袭、转移等情况相关。对于不同年龄,CA125在甲状腺癌中的临床意义需具体分析,儿童甲状腺癌中CA125升高的情况较少见,但有特殊病理类型时需关注;女性甲状腺癌患者CA125升高需排查是否与肿瘤相关转移等情况有关;有盆腔等部位转移风险的甲状腺癌患者,CA125监测更有针对性。

神经元特异性烯醇化酶(NSE):在甲状腺未分化癌等情况下可能会升高,可作为甲状腺未分化癌的辅助诊断及病情监测指标。不同年龄人群中,甲状腺未分化癌多见于老年人,但儿童罕见,对于老年甲状腺癌患者,NSE监测有助于判断是否为未分化癌等情况;女性甲状腺未分化癌患者的NSE监测同男性患者;有甲状腺癌快速进展高危因素的人群,NSE监测是评估病情的项目之一。

鳞状细胞癌抗原(SCC):在部分甲状腺癌患者中可能升高,尤其是伴有鳞状细胞分化的甲状腺癌,可作为相关类型甲状腺癌的辅助标志物。在年龄方面,儿童中伴有鳞状细胞分化的甲状腺癌极罕见,主要关注成年及老年患者;女性患者中若甲状腺癌有鳞状细胞分化倾向,需检测SCC;有头颈部肿瘤病史等相关风险因素的甲状腺癌患者,SCC监测有一定意义。

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甲状腺癌
甲状腺癌是临床上头颈部较为常见的恶性肿瘤,根据肿瘤起源以及分化的差异,甲状腺癌可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌等,其中甲状腺乳头状癌比较常见。
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甲状腺良性肿瘤要切吗?
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甲状腺肿瘤的原因
闵卫利 副主任医师
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甲状腺肿瘤最常见的原因,包括年龄以及还有是放射线,还有就是生活方式,比如生活压力大。另外,如果患者合并甲状腺疾病,如亚甲炎、桥本氏甲状腺病等,都容易诱发甲状腺肿瘤。目前最为肯定的是放射线暴露,比如甲状腺接受过X线照射,导致甲状腺细胞破坏,不能产生甲状腺激素,从而形成甲状腺肿瘤。同时,如果患者长期生活在核辐射大的环境下,也会增加甲状腺肿瘤发
颅内肿瘤分类有哪些
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颅内肿瘤分类,根据解剖部位分类以及根据组织形态分类或者起源分类。颅内肿瘤根据解剖部位分类,包括头皮肿瘤、颅骨肿瘤、脑膜瘤、脑实质肿瘤以及血管瘤。颅内肿瘤按照发生的不同组织进行分类,包括脑膜瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、胶质瘤、生殖细胞瘤,还有髓母细胞瘤等。来源于脑室系统有血管网织细胞瘤等。
肿瘤如何治疗
张虎 副主任医师
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骨肿瘤包括两大部分,第一、良性肿瘤,如果造成病理性骨折,建议患者采取局部切除或是刮除病灶,局部植骨进行内固定。如果影像学发现对骨皮质造成严重破坏,可能会导致骨折,建议患者采取手术治疗,局部进行刮除或者切除,进行内固定。还有软骨瘤,如果长在体表,可以采取小手术进行切除。如果良性肿瘤发展很慢,没有症状,可以长期随访。第二、恶性肿瘤,主要以保肢
肺上长肿瘤的前期症状
赵萌 主任医师
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肺上长肿瘤的前期症状并不明显,肿瘤的生长需较长一段时间。在肿瘤发病早期,由于病灶对人体刺激性较小,患者机体防御系统并不能做出明显的反应,患者症状并不明显。目前,临床上对于各种肿瘤的早期发现主要以临床检查为主。另外,肺部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,建议根据病理学等检查结果,按照医嘱治疗。
甲状腺肿瘤形成原因
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甲状腺肿瘤形成的原因较多,和遗传因素、患者生活环境、长期接触毒性物质、服用药物、生活饮食习惯都存在关联,因此建议患者定期体检,通过甲状腺B超、甲功等检查项目监测甲状腺健康状况。对于发现的异常情况要及早治疗,平时注意保持良好的生活饮食习惯,减轻对甲状腺的刺激,降低病变发生几率。
甲状腺肿瘤是癌吗
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对于一部分的甲状腺腺瘤来说,其不属于癌症的范畴,而属于一些良性的甲状腺腺瘤。而有一部分甲状腺瘤进展以后出现细胞的侵犯或者其他的病变,可以转化癌变,这种癌变如果进行彩超,不容易进行分辨,所以需要甲状腺的细针穿刺以进一步的明确或者行手术切除在术中行快速的病理活检,以进一步的最终明确诊断。
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