脚气由皮肤癣菌感染引起，分水疱型、糜烂型、鳞屑角化型，通过临床表现结合真菌镜检和培养诊断，抗真菌治疗并注意清洁干燥；湿疹病因复杂，分急性、亚急性、慢性，依病史、皮疹等诊断，寻找诱因、隔绝过敏原，据病情选药治疗，不同年龄治疗有别且关注心理状态。
湿疹：病因复杂，是多种内外因素相互作用引起的迟发型变态反应。内部因素包括遗传因素，若家族中有湿疹等过敏性疾病患者，个体患湿疹的风险可能增加；还有慢性消化系统疾病、内分泌紊乱、精神情绪变化等。外部因素有环境中的过敏原（如花粉、尘螨等）、刺激物（如化学洗涤剂、金属饰品等），不同年龄阶段人群湿疹的诱因可能不同，婴儿湿疹可能与食物过敏（如牛奶、鸡蛋等）、衣物材质等有关，成人湿疹可能与接触工作环境中的化学物质等相关。
临床表现方面
脚气：
水疱型：多发生在足缘、足底部，初为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液清澈，周围无红晕，伴有瘙痒，夏季多见，与足部多汗、局部潮湿温暖利于皮肤癣菌生长繁殖有关。
糜烂型：常见于第三与第四、第四与第五趾间，表现为局部表皮浸渍发白，去除浸渍的表皮后，可见潮红糜烂的创面，有少许渗液，常伴有恶臭，由于局部潮湿、温暖且有汗液浸渍，为皮肤癣菌提供了适宜的生长环境，易引发该型脚气。
鳞屑角化型：多见于足跟、足跖部，表现为皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑，冬季易发生皲裂、出血，常因足部皮肤长期受到摩擦、角质层不断增厚且缺乏水分滋润导致。
湿疹：
急性湿疹：好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，常对称分布，表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清，瘙痒剧烈，搔抓后可出现糜烂、渗出，这是因为急性湿疹处于炎症急性期，皮肤血管通透性增加，液体渗出形成上述表现，且不同部位的急性湿疹由于局部皮肤特点不同，表现可能略有差异，比如面部急性湿疹因皮肤薄嫩，渗出相对不那么明显，但红斑、丘疹更明显。
亚急性湿疹：多由急性湿疹炎症减轻后转变而来，表现为红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仍有剧烈瘙痒，是急性湿疹向慢性湿疹转变的阶段，此时皮肤炎症反应相对减轻，但仍未完全消退。
慢性湿疹：常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来，表现为皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，个别有不同程度的苔藓样变，边缘较清楚，好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等部位，不同部位的慢性湿疹因局部皮肤特性不同，苔藓样变的程度等可能有差异，比如手部慢性湿疹由于经常接触外界刺激，苔藓样变可能更明显。
诊断方面
脚气：主要根据临床表现，结合真菌镜检和培养来确诊。真菌镜检可在病变部位刮取皮屑，镜下可见菌丝或孢子，真菌培养能进一步明确是何种皮肤癣菌感染，对于有典型脚气临床表现且真菌学检查阳性的患者可确诊，在诊断时需要与其他有类似皮疹表现的疾病鉴别，比如湿疹等，通过真菌学检查可以很好地区分，因为湿疹真菌学检查为阴性。
湿疹：主要依据病史、皮疹特点、病程等进行诊断。一般根据患者有瘙痒剧烈、多形性皮疹、对称性分布、反复发作等特点，再结合发病部位等情况综合判断，必要时可进行斑贴试验等检查来寻找可能的过敏原，湿疹的诊断主要是排除性诊断，需要排除其他有类似表现的疾病，如脚气、接触性皮炎等，通过真菌学检查等排除脚气等真菌感染性疾病。
治疗方面
脚气：主要是抗真菌治疗，根据不同的临床类型选择不同的抗真菌药物，如外用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等，对于病情严重、外用药物效果不佳的患者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但口服抗真菌药物有一定的适应证和禁忌证，需要在医生指导下使用，在治疗过程中要注意保持足部清洁干燥，穿透气性好的鞋子，避免交叉感染，不同年龄人群治疗原则基本相同，但儿童使用抗真菌药物需要谨慎，应选择相对安全的外用药物，且要注意药物的浓度等。
湿疹：治疗原则是寻找可能诱因，隔绝过敏原，避免搔抓及热水烫洗等刺激，根据病情轻重选择治疗药物，轻度湿疹可外用糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏等，中度或重度湿疹可能需要口服抗组胺药物，如氯雷他定等，对于有渗出的湿疹可先用硼酸溶液等湿敷，慢性湿疹还可使用保湿剂修复皮肤屏障，不同年龄阶段湿疹患者的治疗药物选择和剂量等有所不同，婴儿湿疹由于皮肤娇嫩，应选择弱效的糖皮质激素乳膏，且要注意避免长期大面积使用，成人湿疹根据病情可选择合适强度的糖皮质激素乳膏等，同时要关注患者的心理状态，因为湿疹容易反复发作，心理因素对病情有一定影响。
