慢性支气管炎的发病受多种因素影响，包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素、过敏因素以及机体因素（年龄、性别、基础疾病等），这些因素通过不同机制增加患病风险，如吸烟损伤气道上皮细胞等，职业粉尘等损伤气道黏膜，空气污染损伤气道黏膜上皮，感染因素引发气道反应性增高等，过敏因素加重病情，机体因素中年龄致防御功能减退等都与慢性支气管炎发病相关。
一、吸烟因素
吸烟是慢性支气管炎重要的发病因素。烟草中含有的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，使气道净化能力下降；还可刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气道阻力增加。据大量流行病学调查显示，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，且吸烟量越大，患病率越高。无论男女，长期吸烟都会显著增加患慢性支气管炎的风险，尤其在儿童时期开始吸烟的人群，成年后发生慢性支气管炎的概率会大幅上升。
二、职业粉尘和化学物质
长期接触职业粉尘及化学物质，如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等，也是慢性支气管炎的病因之一。例如，从事煤矿开采、化工生产等工作的人群，长期吸入煤尘、化学毒物等，这些粉尘和化学物质会损伤气道黏膜及黏膜下组织，导致气道清除功能下降，为细菌感染创造条件，从而易引发慢性支气管炎。不同职业接触的粉尘和化学物质不同，其对气道的损伤机制也有所差异，但共同结果都是增加了慢性支气管炎的发病几率。对于长期处于此类工作环境的人群，即使没有吸烟史，也可能因职业因素患上慢性支气管炎。
三、空气污染
大气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气等，可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌感染提供便利。例如在工业污染严重的地区，空气中污染物浓度较高，居民慢性支气管炎的发病率明显高于污染较轻地区。雾霾天气中含有的大量颗粒物等污染物，长期暴露其中也会对气道造成损害，诱发慢性支气管炎。不同地区的空气质量不同，长期生活在空气污染严重区域的人群，慢性支气管炎的发病风险显著升高，尤其对于儿童、老年人及患有基础疾病的人群，空气污染的危害更为明显。
四、感染因素
病毒、细菌、支原体等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等常见，病毒感染可损伤气道上皮细胞，使气道反应性增高。细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌等多见，细菌感染多在病毒感染后发生，可直接感染或继发于病毒感染后气道黏膜受损的基础上。儿童时期反复的呼吸道感染，如肺炎、支气管炎等，若未能得到有效控制，可能会增加成年后发生慢性支气管炎的风险。老年人由于机体免疫力下降，更容易受到感染因素的影响，一旦发生呼吸道感染，就较易发展为慢性支气管炎。
五、过敏因素
过敏因素与慢性支气管炎的发生也有一定关系。过敏体质的人群接触过敏原后，可引起气道的变态反应，导致气道炎症和高反应性。常见的过敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物毛皮屑等。例如，对花粉过敏的人在花粉传播季节，接触花粉后可能出现咳嗽、喘息等类似慢性支气管炎的症状。过敏因素在慢性支气管炎的发病中起到加重病情的作用，对于过敏体质者，即使没有吸烟等其他危险因素，也可能因接触过敏原而诱发慢性支气管炎，尤其是在儿童时期就明确为过敏体质的人群，成年后发生与过敏相关的慢性支气管炎的概率较高。
六、机体因素
1.年龄因素：随着年龄的增长，人体呼吸道防御功能会逐渐减退，如老年人呼吸道黏膜萎缩、纤毛运动减弱、巨噬细胞功能降低等，使得气道清除和防御能力下降，容易发生慢性支气管炎。老年人慢性支气管炎的患病率明显高于中青年人群。
2.性别因素：一般来说，男女在慢性支气管炎的发病上无明显的性别差异，但在不同年龄段可能有所不同。例如在儿童时期，男女患病几率相近，但到了老年期，女性慢性支气管炎的患病率可能与男性相当或略有差异，但整体上性别因素不是导致慢性支气管炎的主导因素，主要还是其他综合因素起作用。
3.基础疾病因素：患有其他呼吸系统疾病，如支气管哮喘、支气管扩张等，会增加慢性支气管炎的发病风险。同时，患有心血管疾病、糖尿病等全身性疾病的人群，机体免疫力和抵抗力相对较低，也更容易受到呼吸道感染等因素的影响，进而诱发慢性支气管炎。例如患有支气管哮喘的患者，气道本身存在高反应性和炎症，更容易在各种刺激因素下发展为慢性支气管炎。
