焊工尘肺有呼吸系统和全身症状，呼吸系统早期有轻微咳嗽、少量白色黏液痰、重体力劳动时气短，中晚期呼吸困难加重等；全身早期有乏力、体重减轻，中晚期更明显，早期症状易被忽视，不及时干预会使症状加重，中晚期肺功能严重受损、生活质量大降，不同年龄、性别的焊工在症状表现和病情影响上有差异。
一、症状表现
（一）呼吸系统症状
1.咳嗽
早期焊工尘肺患者多为轻微咳嗽，随着病情进展，咳嗽可能会加重。这是因为肺部受到粉尘的刺激，导致气道反应性增高，呼吸道黏膜分泌增加，从而引起咳嗽。一般没有明显的季节性差异，但在冬季或接触刺激性气体（如焊接时产生的有害气体）后，咳嗽可能会加剧。不同年龄、性别的焊工，由于个体差异，咳嗽的程度和频率可能有所不同，但总体都是因尘肺导致肺部病变引发气道刺激所致。例如，有研究表明，长期从事焊接工作的焊工，尘肺患者出现咳嗽症状的比例较高，且病情越严重，咳嗽越频繁。
2.咳痰
咳痰一般为少量白色黏液痰，合并呼吸道感染时，痰量增多，可呈黄色脓性痰。咳痰是由于肺部巨噬细胞吞噬粉尘后，引发炎症反应，导致呼吸道黏膜分泌功能亢进，产生过多痰液。年龄较大的焊工，身体机能相对较弱，咳痰排出痰液的能力可能下降，更容易出现痰液潴留的情况；女性焊工在孕期或哺乳期等特殊生理时期，身体抵抗力可能会有所变化，也可能影响咳痰情况。比如，一些长期接触粉尘且已患尘肺的焊工，在发生肺部感染时，痰液的性质和量会有明显变化，通过痰液检查可以辅助判断病情的严重程度及是否有感染等并发症。
3.呼吸困难
早期多在从事重体力劳动时出现气短，随着病情进展，在轻体力活动甚至休息时也会感到呼吸困难。这是因为尘肺导致肺组织纤维化，肺的通气和换气功能受损，气体交换障碍。不同年龄的焊工，呼吸困难出现的时间和严重程度不同，一般年龄越大，肺功能本身相对较弱，尘肺对其肺功能的影响更明显。男性焊工由于体力活动相对较多，在尘肺早期可能更早出现呼吸困难症状。例如，通过肺功能检测可以发现，尘肺患者的肺活量、用力肺活量等指标下降，随着尘肺病情的发展，这些指标会进一步恶化，呼吸困难症状也会逐渐加重。
（二）全身症状
1.乏力
患者常感到全身乏力，这是因为肺部病变影响了氧气的摄取和运输，导致身体各组织器官缺氧，能量代谢障碍。不同生活方式的焊工，如长期熬夜、作息不规律的焊工，本身可能就存在一定的身体疲劳基础，尘肺导致的乏力症状可能会更加明显。病史较长的焊工，由于长期受尘肺影响，身体长期处于缺氧和消耗状态，乏力感会更严重。例如，研究发现，尘肺患者的血清乳酸脱氢酶等指标可能会发生变化，这些指标的异常与患者的乏力症状相关，反映了身体能量代谢的异常情况。
2.体重减轻
由于肺部病变导致呼吸功能受限，机体耗氧量增加，而患者可能因呼吸困难、食欲减退等原因，摄入的能量不足，从而出现体重减轻。年龄较小的焊工，身体处于生长发育阶段，体重减轻可能会影响其正常的生长发育；女性焊工在孕期如果患尘肺，体重减轻可能会影响胎儿的营养供应。比如，通过测量身高体重指数（BMI）可以监测焊工尘肺患者的体重变化情况，BMI下降提示身体营养状况和健康状况不佳，需要关注患者的营养摄入情况，必要时进行营养支持。
二、症状与病情进展的关系
（一）早期症状与病情
早期的咳嗽、咳痰、轻微气短等症状往往容易被忽视，因为这些症状可能与焊工日常工作中的劳累等情况相混淆。如果不及时脱离粉尘环境并进行相应的诊断和治疗，随着病情进展，上述症状会逐渐加重。例如，早期尘肺患者可能只是在焊接后出现短暂的咳嗽，休息后可缓解，但如果继续接触粉尘，咳嗽会变得频繁，且休息时也可能出现，同时开始出现活动后气短等症状，此时肺部已经出现了一定程度的纤维化改变，但病变尚处于相对较轻的阶段，通过早期诊断和脱离粉尘环境，病情可能还能得到一定程度的控制。
（二）中晚期症状与病情
当病情进展到中晚期时，呼吸困难会明显加重，甚至出现端坐呼吸等情况，乏力、体重减轻等全身症状也会更加明显。此时肺功能严重受损，肺组织纤维化范围扩大，患者的生活质量严重下降，可能需要长期的氧疗等支持治疗。不同年龄的患者，中晚期病情对其生活的影响程度不同，老年焊工可能本身合并有其他基础疾病，尘肺中晚期症状会使其基础疾病加重，病情更加复杂；年轻的焊工即使病情进入中晚期，由于身体的代偿能力相对较强，在病情早期可能症状不典型，但一旦出现明显症状，病情往往已经较为严重。女性焊工在中晚期尘肺时，除了自身的身体状况受影响外，还可能涉及到家庭角色等方面的问题，需要更多的人文关怀和社会支持。
