咽喉水肿可由多种因素引起，包括感染因素（病毒、细菌感染致咽喉黏膜炎症水肿）、过敏因素（接触性、食入性过敏原引发过敏反应致咽喉水肿）、外伤因素（物理性外伤划伤或撞击、化学性刺激损伤黏膜致水肿）及其他因素（自身免疫性疾病累及咽喉、药物不良反应引发咽喉水肿）。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染途径
例如普通感冒病毒，可通过飞沫传播等途径感染人体上呼吸道，包括咽喉部位。当病毒侵入咽喉部黏膜后，会引起局部的炎症反应，导致咽喉黏膜充血、水肿。有研究表明，在病毒性感冒患者中，约有一定比例会出现不同程度的咽喉水肿情况，病毒的复制繁殖会刺激咽喉部的免疫细胞，引发一系列炎症介质的释放，从而促使咽喉水肿的发生。
儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更容易受到病毒感染引发咽喉水肿，且病情变化可能相对较快，需要密切关注。
（二）细菌感染
1.常见致病菌及感染情况
像A组乙型溶血性链球菌是引起咽喉部细菌感染的常见致病菌之一，多通过空气飞沫、皮肤或黏膜接触等方式传播。当细菌感染咽喉部后，会在局部大量繁殖，释放毒素，引起咽喉黏膜的急性炎症，导致黏膜充血、水肿。例如急性化脓性扁桃体炎，往往就是由A组乙型溶血性链球菌感染引起，患者除了有咽喉疼痛、发热等症状外，咽喉水肿也是常见表现，严重时可能会影响呼吸。
对于有基础疾病的老年人，细菌感染引发咽喉水肿的风险可能更高，因为老年人机体免疫力相对较低，一旦感染细菌，炎症反应可能更难控制，咽喉水肿可能会持续较久或加重。
二、过敏因素
（一）接触性过敏原
1.常见接触性过敏原及反应机制
例如空气中的花粉，在花粉传播季节，过敏体质的人吸入花粉后，花粉作为过敏原会引发咽喉部的过敏反应。机体的免疫系统将花粉识别为外来异物，启动免疫应答，释放组胺等炎症介质，导致咽喉黏膜血管扩张、通透性增加，进而引起咽喉水肿。
儿童如果属于过敏体质，在接触花粉等过敏原时，咽喉水肿的发生概率相对较高，且可能因咽喉水肿出现呼吸不畅等紧急情况，需要及时采取措施。
（二）食入性过敏原
1.常见食入性过敏原及表现
某些食物如海鲜、芒果等，过敏体质的人食用后可能会引起咽喉水肿。食物中的过敏原进入人体后，通过消化道吸收进入血液循环，作用于咽喉部黏膜，导致黏膜水肿。患者可能在进食后很快出现咽喉部瘙痒、肿胀等症状，严重时可能会出现呼吸困难。
对于有食物过敏史的人群，无论是儿童还是成人，都需要格外注意饮食，避免食用已知的过敏原食物，以防咽喉水肿等过敏反应的发生。
三、外伤因素
（一）物理性外伤
1.常见物理性外伤情况及咽喉水肿机制
如进食时误吞较为尖锐的食物，如骨头等，可能会划伤咽喉部黏膜，引起局部的炎症反应和水肿。另外，颈部受到外力撞击等，也可能直接损伤咽喉部组织，导致黏膜水肿。例如在交通事故中颈部受到撞击，可能会引起咽喉部的挫伤，进而出现咽喉水肿。
儿童在玩耍时可能会不慎误吞异物或受到外力撞击，家长需要加强对儿童的看护，防止此类外伤情况导致咽喉水肿。
（二）化学性刺激
1.常见化学性刺激物质及损伤表现
吸入刺激性气体，如氯气、氨气等，这些刺激性气体接触咽喉部黏膜后，会直接损伤黏膜组织，引起黏膜的炎症性水肿。另外，误服强酸、强碱等腐蚀性物质，会对咽喉部黏膜造成严重的化学灼伤，导致局部出现水肿、溃烂等情况。
处于工作环境中可能接触到刺激性气体的人群，如化工厂工人等，需要做好防护措施，避免咽喉受到化学性刺激引发水肿等损伤。
四、其他因素
（一）自身免疫性疾病
1.相关自身免疫性疾病及咽喉水肿关联
例如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者的免疫系统会错误地攻击自身组织，咽喉部的组织也可能受到累及，出现免疫性炎症反应，导致咽喉水肿。自身免疫性疾病引起的咽喉水肿往往是慢性过程，且可能伴随其他系统的症状，需要结合患者的整体病情进行综合诊断和治疗。
老年人患自身免疫性疾病的概率相对较高，对于这类患者，要密切关注咽喉部的情况，因为咽喉水肿可能会影响呼吸等重要功能，需要及时发现并处理。
（二）药物不良反应
1.某些药物引发咽喉水肿的情况
少数人在使用某些药物后可能会出现咽喉水肿的不良反应，例如某些抗生素，如青霉素类抗生素，个别人群使用后可能会发生过敏反应，其中就包括咽喉水肿。药物引起的咽喉水肿通常在用药后较短时间内出现，需要医生仔细询问用药史，以便及时判断并采取相应措施。
儿童在使用药物时，由于其特殊的生理特点，药物不良反应引发咽喉水肿的情况需要更加谨慎对待，医生在开药时会充分考虑儿童的年龄、体重等因素，避免使用可能导致不良反应的药物，家长也要密切观察儿童用药后的反应。
