怀孕早期先兆流产的原因包括胚胎因素（如染色体异常、胚胎发育不全）、母体因素（如内分泌失调、生殖器官异常、全身性疾病、免疫因素）、父亲因素（精子染色体异常）和环境因素（化学物质、物理因素）。胚胎因素中约50%-60%早期自然流产由染色体异常等致，母体内分泌失调中黄体功能不全等占一定比例，生殖器官、全身性疾病、免疫等也有影响，父亲精子异常可致胚胎异常，环境中化学和物理因素可干扰胚胎发育致先兆流产。
一、胚胎因素
1.染色体异常：这是怀孕早期先兆流产最常见的原因之一。据相关研究，约50%-60%的早期自然流产是由于胚胎染色体异常所致。染色体异常包括数目异常和结构异常，如三体、单体等数目异常，以及缺失、易位等结构异常。这种异常可能是由于父母生殖细胞在减数分裂过程中发生错误，或者是受到外界不良因素（如辐射、化学物质等）影响导致胚胎染色体发生畸变，从而影响胚胎的正常发育，引发先兆流产。
2.胚胎发育不全：胚胎在发育过程中如果出现细胞分裂、分化异常等情况，也会导致先兆流产。例如，胚胎的某些重要组织器官发育停滞，无法正常形成和发育，使得胚胎不能继续正常生长，进而引发子宫收缩，出现阴道流血、腹痛等先兆流产的表现。
二、母体因素
1.内分泌失调
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要。如果母体黄体功能不全，孕激素分泌不足，就不能为胚胎的着床和发育提供良好的子宫内环境，容易导致先兆流产。研究表明，约30%-40%的先兆流产与黄体功能不全有关。例如，女性自身的内分泌调节机制出现问题，或者因患有某些内分泌疾病（如多囊卵巢综合征等）影响黄体的功能，都可能导致这种情况。
甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对胚胎的生长发育也有重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的代谢和发育过程；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰妊娠的正常进行，增加先兆流产的风险。有研究发现，甲状腺功能异常的孕妇发生先兆流产的概率高于甲状腺功能正常的孕妇。
2.生殖器官异常
子宫畸形：如子宫纵隔、单角子宫等子宫畸形情况，会影响子宫的形态和容积，使得胚胎着床和发育的空间受到限制，从而增加先兆流产的发生几率。例如，子宫纵隔会分隔子宫腔，影响胚胎的正常着床和生长环境，导致胚胎发育受到阻碍，引发先兆流产。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的血液循环，或者改变子宫的形态，对胚胎的生长造成不利影响。尤其是黏膜下子宫肌瘤，它会直接影响宫腔内的环境，干扰胚胎的着床和发育，容易引起先兆流产。
3.全身性疾病
感染性疾病：孕妇如果在孕期感染了某些病原体，如细菌、病毒等，可能会通过血液循环影响胚胎，引发炎症反应，导致子宫收缩，进而出现先兆流产。例如，孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒等，都可能对胚胎造成不良影响。研究显示，孕期发生严重感染的孕妇先兆流产的发生率明显升高。
其他全身性疾病：如严重的贫血、高血压、糖尿病等全身性疾病，也会影响母体的健康状况，进而影响胚胎的营养供应和正常发育。例如，严重贫血会导致母体携氧能力下降，胚胎得不到充足的氧气供应，影响其正常发育；高血压会使子宫胎盘血流灌注减少，不利于胚胎的生长，增加先兆流产的风险。
4.免疫因素
自身免疫异常：孕妇自身的免疫系统出现异常，产生针对胚胎的自身抗体，如抗磷脂抗体等，这些抗体可能会攻击胚胎，导致胎盘血管栓塞，影响胚胎的血液供应，从而引发先兆流产。有研究表明，抗磷脂抗体阳性的孕妇先兆流产的发生率显著高于阴性孕妇。
同种免疫异常：母体对胚胎的免疫耐受不足，也可能导致先兆流产。正常妊娠时，母体的免疫系统会对胚胎产生一定的免疫耐受，以允许胚胎在子宫内正常发育。如果这种免疫耐受机制出现问题，母体的免疫系统将胚胎视为外来异物进行攻击，就会引发流产。
三、父亲因素
父亲的精子染色体异常也可能导致胚胎异常，从而引发怀孕早期先兆流产。虽然相对母体因素来说，父亲因素导致先兆流产的比例相对较低，但也有一定的影响。例如，精子在形成过程中受到不良因素（如辐射、化学物质、某些疾病等）影响，出现染色体异常，与卵子结合后形成的胚胎就可能存在发育异常的情况，进而导致先兆流产。
四、环境因素
1.化学物质：孕妇接触过多的有害化学物质，如苯、甲醛、农药等，这些化学物质可能通过呼吸道、皮肤等途径进入母体体内，干扰胚胎的正常发育过程，增加先兆流产的风险。例如，长期处于含有高浓度化学物质的工作环境或生活环境中的孕妇，发生先兆流产的几率可能会升高。
2.物理因素：过多接触辐射，如X射线、放射性物质等，辐射可能会损伤胚胎的细胞，影响其染色体结构和功能，导致胚胎发育异常，引发先兆流产。另外，高温环境也可能对胚胎产生不良影响，如长时间处于高温环境下工作或生活的孕妇，先兆流产的风险可能增加。
