为预防哮喘发作,需从避免接触过敏原、保持良好生活环境、合理饮食、适度运动、预防呼吸道感染及定期就医随访等方面着手。避免接触室内外过敏原,保持良好空气质量、温度湿度,合理饮食保证营养均衡并避过敏食物,选合适运动并做好准备,注意个人卫生、增强免疫力,定期规律复诊调整治疗方案。
一、避免接触过敏原
1.室内过敏原
对于尘螨过敏的人群,要保持室内清洁,经常用热水清洗床上用品,如床单、被套、枕套等,温度需在55℃以上才能有效杀死尘螨。使用防尘螨的床罩、枕头套和床垫套,定期更换并清洗。室内湿度最好控制在50%以下,因为尘螨在潮湿环境中更易生存。
宠物皮屑也是常见过敏原,有宠物过敏史的哮喘患者应尽量避免饲养宠物,若已饲养,要定期给宠物洗澡、梳理毛发,减少皮屑散发到空气中。
2.室外过敏原
花粉过敏者在花粉传播季节,如春季和秋季,应尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段,如早晨和傍晚。外出时可佩戴口罩,选择穿长袖衣物等进行防护。对于草花粉过敏者,要了解当地草花粉的传播时间和范围,提前做好防范。
二、保持良好的生活环境
1.空气质量
避免在污染严重的环境中长时间停留,如交通繁忙的道路附近、工业区等。在雾霾天气时,尽量减少外出,若必须外出,佩戴具有防雾霾功能的口罩。室内要保持通风良好,每天定时开窗通风,每次通风时间不少于30分钟,但要注意避免冷空气直接刺激呼吸道。可以使用空气净化器,选择具有高效过滤功能的空气净化器,能有效过滤空气中的颗粒物、过敏原等。
2.温度和湿度
室内温度要保持相对稳定,冬季不要让室内温度过低,夏季也不要让室内温度过高,一般室内温度保持在18-25℃较为适宜。湿度方面如前所述控制在50%以下,可使用湿度计监测室内湿度,必要时使用加湿器或除湿器进行调节。
三、合理饮食
1.营养均衡
保证摄入充足的维生素,如维生素C、维生素E等。富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃等;富含维生素E的食物有坚果、植物油等。维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻呼吸道炎症;维生素E也对维持呼吸道黏膜的健康有一定帮助。
摄入足够的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等优质蛋白质来源。蛋白质是身体免疫系统的重要组成部分,充足的蛋白质摄入有助于维持身体的免疫功能,减少呼吸道感染的风险,而呼吸道感染是诱发哮喘发作的常见因素之一。
2.避免过敏食物
了解自己是否对某些食物过敏,常见的易引起过敏的食物有牛奶、鸡蛋、海鲜(如虾、蟹等)、花生等。如果明确对某种食物过敏,应严格避免食用。对于儿童患者,家长要特别注意孩子的饮食,仔细观察孩子食用某些食物后是否出现哮喘相关症状,如喘息、咳嗽等,以便及时发现并避免接触过敏食物。
四、适度运动
1.选择合适运动
哮喘患者可以选择一些适合的有氧运动,如游泳。游泳是一种很好的锻炼方式,在水中运动时,由于水的浮力作用,减轻了呼吸道的压力,而且湿润的空气也有助于呼吸道的通畅。每周可进行3-5次游泳锻炼,每次时间根据自身情况而定,一般15-30分钟左右。
慢跑也是不错的选择,但要注意选择合适的时间和环境,避免在寒冷、干燥或污染严重的环境中慢跑。开始慢跑时要注意循序渐进,逐渐增加运动强度和时间。对于儿童患者,要根据其年龄和身体状况选择合适的运动方式,如跳绳、骑自行车等,但也要注意运动强度和环境的选择。
2.运动前准备
在运动前要做好充分的准备活动,如进行5-10分钟的热身运动,包括慢走、活动关节等,让身体逐渐适应运动状态。运动前还可以使用预防性的药物,如在医生指导下使用支气管扩张剂,但要注意儿童患者应优先选择非药物的预防措施,如做好热身等。运动后也要进行适当的放松活动,避免突然停止运动。
五、预防呼吸道感染
1.个人卫生
勤洗手是预防呼吸道感染的重要措施,要用肥皂和流动水洗手,每次洗手时间不少于20秒。尤其是在接触公共物品后、饭前便后等情况下要及时洗手。对于儿童患者,家长要督促其养成良好的洗手习惯,并且要注意选择适合儿童的洗手液,避免刺激儿童皮肤。
避免接触呼吸道感染患者,在呼吸道感染高发季节,如冬季,尽量少去人员密集的公共场所,如商场、电影院等。如果必须前往,可佩戴口罩进行防护。
2.增强免疫力
保证充足的睡眠,无论是成年人还是儿童,充足的睡眠都有助于维持身体的正常免疫功能。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童则需要根据年龄保证足够的睡眠时间,如幼儿一般需要12-14小时,学龄儿童需要10-12小时。
适度晒太阳,阳光中的紫外线可以促进维生素D的合成,维生素D对免疫系统有调节作用。每天可安排适当的时间让皮肤暴露在阳光下,但要注意避免暴晒,尤其是儿童皮肤娇嫩,暴晒容易引起晒伤等问题,一般每次晒太阳15-30分钟左右即可。
六、定期就医随访
1.规律复诊
哮喘患者要按照医生的建议定期进行复诊,一般每1-3个月复诊一次。通过复诊,医生可以了解患者的病情控制情况,调整治疗方案。对于儿童患者,家长要更加重视定期复诊,因为儿童哮喘的病情可能会随着生长发育而变化,医生可以根据儿童的具体情况及时调整治疗措施,确保哮喘得到良好控制。
在复诊时,患者要向医生详细反馈自己的症状变化,如喘息发作的频率、咳嗽的程度等,以及生活中的一些情况,如接触过敏原的情况、运动后的反应等,以便医生全面了解病情,制定更合适的预防和治疗方案。



