慢性支气管炎有咳嗽、咳痰、喘息或气急等症状表现，有长期吸烟史、反复呼吸道感染史等既往病史及职业接触史等接触史，早期可无明显体征，急性发作期有相应体征，辅助检查包括血常规可见急性发作期白细胞等增高、X线可见肺纹理等变化、肺功能可见通气功能障碍等情况。
一、症状表现
1.咳嗽
长期、反复的咳嗽是慢性支气管炎的主要症状之一。一般晨间咳嗽较为明显，白天咳嗽相对较轻，晚间有阵咳或排痰。年龄因素可能影响咳嗽的表现，儿童患者咳嗽特点可能与成人有所不同，儿童的呼吸道相对狭窄，咳嗽可能更易引发喘息等表现。生活方式方面，长期吸烟的人群更容易出现慢性支气管炎相关咳嗽，因为烟草中的有害物质会刺激呼吸道，损伤气道黏膜，导致呼吸道防御功能下降，从而引发咳嗽。有慢性支气管炎病史的患者，咳嗽可能会因呼吸道感染等诱因加重。
2.咳痰
一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，清晨排痰较多。急性发作伴有细菌感染时，痰量增多，可有脓性痰。痰液的性状和量与病情严重程度相关。对于不同年龄的人群，咳痰的特点可能有差异，儿童患者咳痰可能相对较困难，因为儿童的咳嗽反射和排痰能力相对较弱。生活方式中，长期处于空气污染环境中的人，痰液可能会增多且性状改变，因为空气中的污染物会进一步刺激呼吸道，导致呼吸道分泌更多黏液。有慢性支气管炎病史且合并其他基础疾病（如心血管疾病等）的患者，咳痰情况可能受基础疾病影响，例如心功能不全可能导致肺部淤血，进而影响痰液的排出。
3.喘息或气急
部分患者可出现喘息，常伴有气短。喘息的发生与气道痉挛、气道狭窄等因素有关。年龄较小的儿童患慢性支气管炎时，喘息症状可能相对更常见，因为儿童的气道更易受到炎症等因素影响而发生痉挛。生活方式中，过度劳累、剧烈运动等可能诱发喘息发作。有过敏史的慢性支气管炎患者，接触过敏原时更容易出现喘息症状，例如花粉、尘螨等过敏原可引起气道的过敏反应，导致气道痉挛，出现喘息气急。
二、病史与接触史
1.既往病史
患者多有长期吸烟史，吸烟是慢性支气管炎的重要危险因素。吸烟时间越长、吸烟量越大，患病风险越高。对于不同年龄的人群，吸烟对慢性支气管炎的影响有所不同，青少年时期开始吸烟的人群，其未来患慢性支气管炎的可能性比成年后开始吸烟的人群更高。此外，有反复呼吸道感染病史的人群，慢性支气管炎的发病风险也会增加。例如儿童时期频繁发生上呼吸道感染，可能会损伤气道黏膜，为日后慢性支气管炎的发生埋下隐患。
2.职业接触史
长期接触职业性粉尘和化学物质，如烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、二氧化氮、氯气等）的人群，慢性支气管炎的患病率增高。不同职业的人群接触的有害物质不同，例如煤矿工人长期接触煤矿粉尘，建筑工人长期接触粉尘和刺激性气体等，这些职业性接触会损伤呼吸道黏膜，导致气道炎症，增加慢性支气管炎的发病几率。年龄因素也会影响职业接触对慢性支气管炎的影响，年轻的职业接触人群如果长期暴露于有害环境中，由于呼吸道还处于发育或相对脆弱阶段，更容易受到损伤而引发慢性支气管炎。
三、体征
1.早期体征
早期可无明显体征。随着病情进展，可出现呼吸音减弱、粗糙，部分患者可闻及干性啰音，咳嗽后啰音可减少或消失。对于儿童患者，早期体征可能不太明显，需要更细致的检查才能发现一些细微的变化。在生活方式方面，身体较为虚弱的患者，其体征可能不如身体状况较好的患者典型，因为身体虚弱可能导致机体对炎症的反应不那么剧烈，从而体征表现不明显。
2.急性发作期体征
急性发作期可在背部或双肺底闻及湿性啰音，咳嗽后可减少或消失。如有喘息发作，可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。不同年龄患者的体征表现有差异，老年患者由于肺功能本身有所下降，肺部啰音等体征可能相对更易察觉。生活方式中，近期过度疲劳的患者，在急性发作期体征可能更明显，因为疲劳会降低机体的抵抗力，使炎症反应更剧烈，从而体征更显著。
四、辅助检查
1.血常规
急性发作期可见白细胞总数及中性粒细胞计数增高。这是因为机体在炎症刺激下，免疫系统被激活，白细胞等免疫细胞增多以应对感染等情况。对于儿童患者，血常规的变化可能与成人有所不同，儿童的免疫系统发育尚不完善，白细胞计数的变化可能更敏感，而且儿童的中性粒细胞比例在不同年龄阶段有正常范围，需要结合儿童的年龄来判断是否异常。生活方式中，近期有感染诱因（如受凉等）的患者，血常规中白细胞和中性粒细胞增高的可能性更大。
2.X线检查
早期可无异常，反复发作者可见肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。X线检查可以帮助医生了解肺部的大体形态变化，对于诊断慢性支气管炎有一定的辅助价值。不同年龄人群的X线表现可能有差异，儿童患者由于骨骼等发育特点，X线表现可能与成人不同，需要专业医生仔细鉴别。生活方式中，长期接触辐射等因素可能会影响X线检查的准确性，所以在进行X线检查前需要告知医生相关生活方式因素。
3.肺功能检查
早期可无异常。随着病情进展，可出现阻塞性通气功能障碍，表现为第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV/FVC）减少，最大通气量减少。肺功能检查是评估气流受限的重要客观指标。对于不同年龄的人群，肺功能的正常参考值不同，儿童患者的肺功能指标需要根据其年龄进行判断。生活方式中，吸烟的患者肺功能可能会较早出现异常改变，因为吸烟会损伤气道和肺组织，影响肺的通气功能。有慢性支气管炎病史的患者定期进行肺功能检查可以监测病情的进展情况。
