咽喉癌是如何引起的

来源:民福康

咽喉癌的发病受多种因素影响,包括烟草使用(长期大量吸烟、青少年吸烟、男女差异及烟酒协同等)、酒精摄入(过度饮酒、不同年龄性别差异及烟酒协同等)、人乳头瘤病毒(HPV)感染(某些亚型相关、不同年龄性别情况及与不洁性行为等生活方式相关)、职业暴露(长期接触致癌物质、不同年龄性别及防护情况相关)、不良饮食习惯(缺乏新鲜蔬菜水果、不同年龄性别及饮食不规律等相关)和遗传因素(所占比例小但有遗传易感性、各年龄性别情况及与生活方式相关)。

一、烟草使用

具体情况:长期大量吸烟是咽喉癌的重要诱因之一。烟草燃烧过程中会产生多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺等。这些致癌物质会持续刺激咽喉部黏膜,导致黏膜上皮细胞发生基因突变,逐渐引发癌变。例如,有研究表明,每天吸烟20支以上且吸烟超过20年的人群,患咽喉癌的风险比不吸烟者高数倍。

年龄因素:青少年时期开始吸烟的人群,由于咽喉部黏膜处于持续生长发育阶段,长期受到烟草中致癌物质的刺激,成年后患咽喉癌的概率会显著增加。

性别因素:男性吸烟率通常高于女性,所以男性患咽喉癌的风险相对女性更高,但随着女性吸烟率的上升,女性患咽喉癌的比例也在逐渐增加。

生活方式:长期吸烟且同时饮酒的人群,患咽喉癌的风险会进一步升高,因为酒精会增强烟草中致癌物质的致癌作用,两者协同损伤咽喉部黏膜。

二、酒精摄入

具体情况:过度饮酒也是引发咽喉癌的重要危险因素。酒精会损伤咽喉部黏膜,使黏膜处于充血、水肿的状态,长期如此会导致黏膜细胞的代谢功能紊乱,增加癌变的可能性。研究发现,每天饮酒量超过50克(相当于50度白酒100毫升)且持续多年的人群,患咽喉癌的风险明显高于不饮酒者。

年龄因素:成年人长期大量饮酒更容易受到酒精对咽喉部的损伤,青少年时期饮酒会对正在发育的咽喉部造成更为严重的损害,增加未来患咽喉癌的风险。

性别因素:男性在社交场合中饮酒的频率和量往往相对较高,所以男性因酒精引发咽喉癌的风险相对女性更高,但女性长期大量饮酒同样不可忽视其患咽喉癌的风险。

生活方式:长期酗酒且同时吸烟的人,咽喉部受到的损害是双重的,致癌风险大幅提升。

三、人乳头瘤病毒(HPV)感染

具体情况:某些亚型的HPV感染与咽喉癌的发生密切相关,尤其是HPV-16型。HPV病毒可以整合到宿主细胞的基因组中,干扰细胞的正常生长调控机制,导致细胞异常增殖,进而引发癌变。例如,有研究显示,在咽喉癌患者中,相当比例的患者存在HPV感染情况。

年龄因素:HPV感染在青少年和年轻成年人中相对较为常见,这部分人群如果感染了高危型HPV且持续不清除,随着年龄增长,患咽喉癌的风险会逐渐增加。

性别因素:HPV感染引发咽喉癌在不同性别中的发生情况并无显著的绝对性别差异,但整体上各年龄段人群都可能受到影响。

生活方式:不洁的性行为等可能增加HPV感染的风险,从而间接增加患咽喉癌的可能性,所以保持健康的性行为方式对于降低HPV感染相关咽喉癌风险很重要。

四、职业暴露

具体情况:长期接触某些职业性致癌物质的人群易患咽喉癌。例如,长期接触石棉、芥子气、镍等物质的工人,这些致癌物质会通过呼吸道进入咽喉部,长期刺激咽喉黏膜,导致细胞发生癌变。

年龄因素:职业暴露人群中,成年后开始接触这些致癌物质的人群,如果长期暴露,随着年龄增长,患咽喉癌的风险会逐渐累积升高。

性别因素:不同职业中男性和女性的接触情况有所不同,但总体而言,只要长期接触相关致癌物质,男女都面临患咽喉癌的风险。

生活方式:从事相关高危职业的人群,由于工作性质需要长期处于致癌物质环境中,若不采取有效的防护措施,会大大增加患咽喉癌的几率,所以在工作中做好防护是关键。

五、不良饮食习惯

具体情况:长期缺乏新鲜蔬菜水果的摄入,会导致人体缺乏维生素、矿物质等营养物质,咽喉部黏膜的抵抗力下降,容易受到各种致癌因素的侵袭。例如,新鲜蔬菜水果中富含维生素C、维生素E等抗氧化物质,能够清除体内自由基,保护细胞免受损伤,缺乏这些营养物质会增加咽喉癌的发病风险。

年龄因素:青少年时期如果养成不良饮食习惯,长期挑食、偏食,缺乏新鲜蔬菜水果摄入,会影响咽喉部黏膜的正常发育和维护,成年后患咽喉癌的风险增加;成年人长期不良饮食习惯同样会对咽喉部健康产生不利影响。

性别因素:男女在不良饮食习惯上可能存在一定差异,但总体而言,无论男女,长期缺乏新鲜蔬菜水果等不良饮食习惯都会增加患咽喉癌的风险。

生活方式:长期饮食不规律,经常食用过烫、过于辛辣刺激的食物,会反复损伤咽喉部黏膜,使黏膜处于慢性炎症状态,长期慢性炎症刺激也是引发咽喉癌的因素之一,所以保持规律、健康的饮食习惯很重要。

六、遗传因素

具体情况:虽然遗传因素在咽喉癌发病中所占比例相对较小,但某些遗传易感性基因的存在会增加个体患咽喉癌的风险。例如,家族中有咽喉癌患者的人群,其亲属患咽喉癌的几率比普通人群略高,这可能与遗传物质的改变有关,使得个体对致癌因素的敏感性增加。

年龄因素:遗传因素导致的患癌易感性在各个年龄段都可能存在,但在有家族遗传史的人群中,儿童时期也可能携带相关易感基因,只是随着年龄增长,在各种致癌因素的综合作用下才逐渐发病。

性别因素:遗传因素引发咽喉癌在男女中的发病风险并无明显的性别特异性差异,主要取决于个体是否携带相关易感基因以及外界致癌因素的暴露情况。

生活方式:有家族遗传史的人群,即使生活方式相对健康,由于遗传易感性的存在,仍需要更加关注咽喉部健康,定期进行筛查,而如果同时存在不良生活方式,会进一步增加患咽喉癌的风险。

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HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
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痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
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