多种疾病可导致下腹痛、肛门胀，肠道相关疾病中肠炎分感染性和缺血性，肠梗阻因不同年龄和生活方式致肠道内容物通过障碍；妇科相关疾病中盆腔炎育龄期女性多见与不良生活方式有关，异位妊娠育龄期有相关病史者易发生；泌尿系统相关疾病中膀胱炎女性易患与卫生等生活方式有关，输尿管结石20-50岁多见与饮水等生活方式相关。
一、肠道相关疾病
1.肠炎
感染性肠炎：
年龄因素：各年龄段均可发病，儿童可能因不洁饮食、病毒（如轮状病毒等）或细菌（如大肠杆菌等）感染引发。例如，儿童食用被污染的食物后，肠道黏膜受到病原体侵袭，出现炎症反应，导致下腹痛、肛门胀，同时可能伴有腹泻、发热等症状。对于成人，也可能因细菌感染（如沙门氏菌感染）等引起肠炎，炎症刺激肠道神经，产生下腹痛，炎症导致肠道蠕动及分泌功能紊乱，出现肛门胀感。
生活方式：长期饮食不规律、暴饮暴食、食用刺激性食物等可能增加肠炎发生风险。比如长期大量饮酒、经常吃辛辣食物，会反复刺激肠道黏膜，使肠道处于易激惹状态，容易引发肠炎出现下腹痛、肛门胀。
病理机制：病原体侵入肠道后，激活肠道免疫反应，引起肠道黏膜充血、水肿、渗出等炎症改变。肠道炎症导致肠道蠕动加快或痉挛，进而引起下腹痛；同时，炎症刺激直肠等部位，导致肛门胀感。
缺血性肠炎：
年龄因素：多见于老年人，随着年龄增长，血管弹性下降、动脉硬化等情况增多，肠道血液供应容易出现问题。老年人肠道血管存在不同程度的硬化，当发生低血压、血容量不足等情况时，容易导致肠道缺血，引发缺血性肠炎，出现下腹痛、肛门胀，部分患者还可能有便血等症状。
生活方式：长期高血压、糖尿病等基础疾病控制不佳的老年人，血管病变更明显，若再加上脱水、久坐等不良生活方式，会进一步影响肠道血供，增加缺血性肠炎发生概率。
病理机制：肠道血管狭窄或阻塞，导致肠道组织缺血缺氧，肠黏膜受损，引起炎症反应，出现下腹痛；同时，肠道缺血影响其正常的蠕动和分泌功能，刺激直肠，产生肛门胀感。
2.肠梗阻
年龄因素：不同年龄段肠梗阻原因不同，儿童可能因肠套叠等原因引起，成人可能因肠道肿瘤、粘连等导致，老年人则可能因粪便干结、肠道肿瘤等引发。儿童肠套叠多见于2岁以下婴幼儿，回盲部系膜尚未完全固定，肠管活动度大，容易发生肠套叠，导致肠梗阻，出现下腹痛、肛门停止排气排便、呕吐等症状，其中下腹痛可能伴有肛门胀感。成人肠梗阻中，肠道肿瘤是常见原因之一，随着年龄增长，肠道肿瘤发生率增加，肿瘤阻塞肠道引起肠梗阻，出现下腹痛、肛门胀以及腹胀、呕吐等表现。
生活方式：长期便秘的人群，粪便干结积聚在肠道内，容易引发肠梗阻，尤其老年人长期缺乏运动、膳食纤维摄入不足，更容易出现便秘进而导致肠梗阻，出现下腹痛、肛门胀。
病理机制：肠道内容物通过障碍，梗阻部位以上肠道扩张、积气积液，刺激肠道神经引起下腹痛；同时，肠道内压力增加，影响直肠等部位，产生肛门胀感，并且由于肠道内容物无法正常通过，会出现肛门停止排气排便等症状。
二、妇科相关疾病（女性）
1.盆腔炎
年龄因素：育龄期女性多见，青春期女性生殖系统开始发育，若不注意卫生等也可能发病，绝经后女性由于雌激素水平下降，抵抗力降低，也可能发生盆腔炎。育龄期女性性生活较活跃，且生殖系统处于相对开放状态，容易受到病原体感染引发盆腔炎。例如，经期不注意卫生、不洁性生活等都可能导致病原体上行感染，引起盆腔炎症，出现下腹痛、肛门胀，同时可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。
生活方式：不洁性生活、多个性伴侣等不良生活方式会增加盆腔炎发生风险。性生活时不注意卫生，病原体容易侵入盆腔，引发炎症，导致下腹痛、肛门胀。
病理机制：病原体感染盆腔组织，引起盆腔炎症反应，盆腔充血、水肿，炎症刺激周围组织，包括直肠等部位，导致下腹痛和肛门胀感，同时炎症因子释放等会引起发热等全身症状。
2.异位妊娠
年龄因素：多见于育龄期有性生活的女性，尤其是有输卵管炎等病史的女性，年龄在18-40岁左右较为常见。输卵管炎会影响输卵管的正常蠕动和通畅性，受精卵容易在输卵管等部位着床，引发异位妊娠。
生活方式：既往有盆腔手术史、输卵管手术史等可能增加异位妊娠风险，比如有过输卵管粘连松解术等，会影响输卵管的正常结构和功能，导致受精卵异位着床，出现下腹痛、肛门胀，同时可能有阴道不规则流血等症状。
病理机制：受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管，随着胚胎的生长，会导致输卵管破裂或流产，引起腹腔内出血，血液刺激盆腔及直肠，出现下腹痛、肛门胀，同时由于出血可能导致患者出现头晕、乏力等休克前期或休克症状。
三、泌尿系统相关疾病
1.膀胱炎
年龄因素：女性较男性更易患膀胱炎，各年龄段女性均可发病，尤其是育龄期女性。女性尿道短而直，距离肛门较近，细菌容易逆行感染。儿童时期如果不注意卫生，也可能发生膀胱炎，出现下腹痛、尿频、尿急、尿痛等症状，部分患儿可能伴有肛门胀感。
生活方式：不注意个人卫生，尤其是女性经期卫生，性生活后不及时排尿等都可能增加膀胱炎风险。性生活后细菌容易进入尿道，若不及时排尿冲洗，细菌在尿道繁殖并逆行感染膀胱，引起膀胱炎，出现下腹痛、肛门胀以及尿路刺激症状。
病理机制：细菌感染膀胱黏膜，引起膀胱炎症反应，膀胱黏膜充血、水肿，炎症刺激膀胱三角区及周围组织，导致下腹痛；同时，炎症刺激尿道及直肠周围神经，产生肛门胀感，并且出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
2.输尿管结石
年龄因素：多见于20-50岁的人群，儿童也可能发生，但相对较少。随着年龄增长，代谢等因素变化，结石形成风险增加。比如，成人长期饮水少、饮食中钙摄入过多等，容易形成输尿管结石。
生活方式：长期饮水不足、饮食结构不合理（如高钙、高草酸饮食等）是输尿管结石的重要诱因。比如，平时不爱喝水，尿液浓缩，晶体物质容易沉积形成结石，结石在输尿管内移动时，会引起下腹部绞痛，同时可能伴有肛门胀感，还可能出现血尿等症状。
病理机制：输尿管内结石刺激输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，导致剧烈的下腹部绞痛，疼痛可能放射至会阴部等部位；同时，结石刺激肠道，产生肛门胀感，并且结石损伤输尿管黏膜可引起血尿。
