注射十一酸睾酮存在多方面危害，包括内分泌系统激素水平紊乱、代谢相关如血脂和糖代谢异常，心血管系统血压升高、心脏负担加重，肝脏代谢负担加重及肝脏肿瘤潜在风险，生殖系统睾丸萎缩、阴茎异常勃起风险，还有精神心理方面影响及对骨骼系统的影响等。
一、内分泌系统相关危害
（一）激素水平紊乱风险
注射十一酸睾酮可能打破体内原本平衡的内分泌系统。正常情况下，人体自身会通过下丘脑-垂体-性腺轴来精细调节睾酮等性激素的分泌。而外源性补充十一酸睾酮后，会对垂体促性腺激素的分泌产生负反馈抑制作用，导致内源性睾酮分泌减少，长期如此可能引发性腺功能减退等问题。例如，有研究表明，长期使用外源性雄激素的男性，其自身睾丸间质细胞的功能会受到抑制，出现生精功能障碍等情况，影响生殖健康相关的激素平衡状态。对于不同年龄的人群影响不同，青少年正处于生殖系统发育的关键时期，这种激素水平的紊乱可能会严重干扰正常的第二性征发育和生殖系统成熟过程；而成年男性若长期激素水平失衡，除了生殖方面的影响，还可能出现情绪波动、睡眠质量改变等与内分泌相关的问题。
（二）代谢相关影响
1.血脂代谢紊乱：可能引起血脂指标的异常变化，如导致低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。有研究发现，使用雄激素制剂的患者中，部分人会出现血脂谱的这种不利改变，而血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素。对于有基础心血管疾病风险因素的人群，如本身有高血压、肥胖或有家族心血管疾病史的人，这种血脂代谢紊乱的风险会进一步增加，可能加速动脉粥样硬化的进程，增加患冠心病等心血管疾病的几率。
2.糖代谢影响：有导致血糖升高的潜在可能，干扰糖代谢平衡。部分使用雄激素的患者可能出现胰岛素抵抗现象，使得机体对胰岛素的敏感性降低，进而影响血糖的正常代谢。这对于本身有糖尿病倾向或者已经患有糖尿病的人群来说，会使血糖控制更加困难，可能导致血糖波动较大，加重糖尿病相关的并发症风险，如糖尿病肾病、视网膜病变等。
二、心血管系统相关危害
（一）血压影响
可能引起血压升高。雄激素可能通过多种机制影响血管的张力和肾脏的水钠代谢等，从而导致血压上升。对于本身有高血压病史的患者，使用十一酸睾酮后可能使血压难以控制，进一步加重心脑血管的负担。而对于原本血压正常的人群，也可能在长期使用后出现血压逐渐升高的情况，增加了患高血压相关并发症，如脑出血、脑梗死等的风险。不同年龄的人群对血压变化的耐受程度不同，老年人本身血管弹性较差，血压升高带来的危害更为严重，可能引发更严重的心血管事件。
（二）心脏负担加重
由于血压升高以及血脂代谢紊乱等因素，会加重心脏的负担。心脏需要更大的力量来泵血以维持正常的血液循环，长期处于这种高负荷状态可能导致心肌肥厚等心脏结构的改变，进而影响心脏的舒张和收缩功能，增加患心力衰竭等心脏疾病的风险。对于有基础心脏疾病的患者，如冠心病、心肌病等，这种心脏负担的加重可能会诱发病情的恶化，导致心绞痛发作频繁、心功能进一步减退等不良后果。
三、肝脏相关危害
（一）肝脏代谢负担
药物需要经过肝脏进行代谢，注射十一酸睾酮会增加肝脏的代谢负担。肝脏要对进入体内的外源性雄激素进行处理和代谢转化，长期大量使用可能影响肝脏的正常代谢功能，导致肝脏酶学指标的异常，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等可能升高，提示肝脏有一定程度的损伤风险。对于本身有肝脏基础疾病的患者，如肝炎、肝硬化等，这种肝脏代谢负担的加重可能会诱发病情的复发或加重，影响肝脏的正常生理功能。
（二）肝脏肿瘤潜在风险
有研究提示长期使用雄激素类药物可能与肝脏肿瘤的发生存在一定关联，但目前相关机制还在进一步研究中。虽然不是绝对会引发肝脏肿瘤，但从安全角度考虑，长期使用十一酸睾酮存在一定的肝脏肿瘤潜在风险，尤其是对于有肝脏疾病家族史或者本身肝脏功能存在一定基础问题的人群，需要更加谨慎评估使用该药物带来的利弊。
四、生殖系统相关危害
（一）睾丸萎缩
如前所述，外源性补充睾酮导致内源性睾酮分泌受抑制，会使睾丸间质细胞功能减退，进而出现睾丸萎缩现象。睾丸萎缩会影响精子的生成，导致精子数量减少、质量下降等问题，严重影响男性的生育能力。对于有生育需求的男性来说，这是非常严重的危害，可能导致无法正常生育后代。不同年龄的男性，青少年时期睾丸萎缩可能会严重影响生殖系统的正常发育成熟，而成年男性睾丸萎缩则会直接影响当前的生育功能以及性激素的正常分泌维持。
（二）阴茎异常勃起风险
虽然不是所有使用十一酸睾酮的人都会出现阴茎异常勃起，但存在一定的发生几率。阴茎异常勃起是一种比较严重的情况，会导致阴茎海绵体长时间处于充血状态，如不及时处理可能会造成阴茎海绵体组织的缺血坏死等严重后果，严重影响阴茎的正常结构和功能，对男性的性功能和生殖健康造成极大损害。无论是青少年还是成年男性，一旦发生阴茎异常勃起都需要紧急处理以最大程度减少对阴茎的损害。
五、其他潜在危害
（一）精神心理方面影响
部分使用雄激素类药物的患者可能出现精神心理方面的变化，如出现情绪暴躁、易怒等情况。这可能与激素水平的波动以及对神经系统的影响有关。对于本身有精神心理基础疾病倾向的人群，如既往有抑郁症、焦虑症等病史的人，使用十一酸睾酮后可能会诱发或加重这些精神心理问题，影响患者的生活质量和心理健康状态。不同性格特点和既往精神心理状况的人群对这种药物引起的精神心理变化的易感性不同，需要在使用药物过程中密切关注精神心理状态的变化。
（二）对骨骼系统的影响
长期使用雄激素可能会影响骨骼的代谢平衡。雄激素在维持骨骼健康方面有一定作用，但外源性雄激素的过量使用可能会导致骨密度异常变化。例如，可能引起骨量丢失，增加骨质疏松的发生风险。对于老年人，尤其是绝经后的女性（虽然男性也可能受影响），本身就存在骨量流失的生理过程，使用十一酸睾酮后这种骨量丢失的风险会进一步增加，容易发生骨折等骨骼相关的并发症。不同年龄段的人群骨骼代谢状态不同，青少年骨骼处于生长高峰期，合理的激素水平有助于骨骼的正常生长发育，而老年人骨骼相对脆弱，外源性雄激素的影响更易导致骨骼健康问题。
