死精症的病因主要有遗传因素、生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常等。

1.遗传因素
Y染色体微缺失、克氏综合征等遗传异常可导致生精障碍。这类患者睾丸体积通常偏小,精液中可能完全无活精,需进行染色体核型分析确诊。
2.生殖系统感染
前列腺炎、附睾炎、精囊炎等炎症疾病会破坏精子生存环境,导致精子死亡。病原体直接损伤精子或引发局部炎症反应,造成精子膜结构破坏、线粒体功能衰竭。
3.精索静脉曲张
阴囊静脉回流受阻导致睾丸温度升高,局部代谢产物堆积影响精子生成。患者常伴阴囊坠胀感,精液检查可见精子畸形率增高。
4.内分泌异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱时,促性腺激素分泌不足直接影响精子发生。常见于垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病,表现为睾酮水平降低。



