鼻骨骨折造成鼻中隔偏曲的处理方法主要有早期复位与固定、药物控制炎症、鼻腔清洁与护理、手术矫正等。
1.早期复位与固定
伤后2周内是复位黄金期。医生通过手法或手术将移位鼻骨推回原位,配合鼻腔填塞(如膨胀海绵)固定48—72小时,防止二次移位。若骨折超过3周,需待骨痂形成后行鼻中隔矫正术。
2.药物控制炎症
遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,头孢克肟胶囊预防感染。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊,但需避免长期使用。
3.鼻腔清洁与护理
每日用生理盐水冲洗鼻腔2—3次,清除分泌物及过敏原,保持湿润。避免用力擤鼻或挖鼻孔,防止黏膜损伤。睡眠时抬高床头30度,减轻肿胀。
4.手术矫正
若偏曲导致持续性鼻塞、反复鼻出血或鼻窦炎,需行鼻中隔成形术或矫正术。手术通过切除偏曲软骨、重建支撑结构,恢复鼻腔通气功能,术后需佩戴鼻夹板1周。
复位后3个月内避免剧烈运动、碰撞鼻部或佩戴框架眼镜,防止骨折移位。定期复查鼻内镜,若出现剧烈疼痛、持续出血或发热,需立即就医。