耳鸣可能和噪音刺激、耵聍栓塞、中耳炎等相关,治疗措施为一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.噪音刺激
噪音刺激是耳鸣的常见诱因,长期暴露于高分贝环境或短期强噪音会损伤内耳毛细胞,导致听觉神经信号传导异常,引发持续性耳鸣。
治疗需立即脱离噪音环境,佩戴防噪音耳塞或耳罩,避免进一步损伤。可联合遵医嘱使用甲钴胺等营养神经药物促进修复,配合耳鸣掩蔽疗法转移注意力。日常需控制耳机音量不超过60%,单次使用不超过1小时,定期进行听力检查。
2.耵聍栓塞
耵聍过度堆积压迫鼓膜,或堵塞外耳道影响声音传导,可能引发机械性耳鸣,表现为与头部运动相关的嗡嗡声。
可以使用37℃生理盐水沿外耳道后壁缓慢冲洗,软化耵聍后自然排出;如果耵聍坚硬,需先滴入碳酸氢钠滴耳液软化3天,再行冲洗或吸引器清除。避免自行掏耳,防止损伤外耳道皮肤引发感染。清除后耳鸣多可立即缓解,如果持续存在需进一步排查其他病因。
3.中耳炎
急性中耳炎因咽鼓管功能障碍导致中耳积液,或慢性中耳炎继发鼓膜穿孔,均可能引发搏动性耳鸣。
建议患者遵医嘱使用左氧氟沙星滴耳液等药物,能起到抗炎的作用。此外,慢性化脓性中耳炎需行鼓膜修补术或鼓室成形术修复穿孔,清除中耳病灶。术后需定期复查耳内镜,避免耳道进水,多数患者耳鸣可在炎症控制后1-3个月逐渐消退。



