前列腺炎有排尿症状（尿频、尿急、尿痛）、疼痛症状（盆腔区域、腰骶部疼痛）、其他症状（性功能障碍、排尿后滴白），直肠指检可触摸前列腺情况，实验室检查中前列腺液常规检查看白细胞和卵磷脂小体，细菌培养查细菌感染，尿常规可排除其他病，超声检查观前列腺形态，不同人群判断有差异，出现相关症状需及时就医综合检查判断。
一、症状表现
（一）排尿症状
1.尿频：正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，若排尿次数明显增多则为尿频。前列腺炎患者可能出现尿频，尤其是夜间尿频，这是因为炎症刺激前列腺，导致膀胱功能失调。例如，一些慢性前列腺炎患者会频繁起夜，影响睡眠质量。
2.尿急：有尿意时迫不及待需要立即排尿，难以控制。前列腺炎时，炎症累及膀胱颈部等部位，使得膀胱逼尿肌不稳定，容易出现尿急症状。
3.尿痛：排尿时尿道有灼热感或疼痛感。炎症导致尿道黏膜敏感，在尿液通过时会产生疼痛，疼痛程度因人而异，有的患者仅感觉轻微不适，有的则较为明显。
（二）疼痛症状
1.盆腔区域疼痛：疼痛部位可集中在会阴部、耻骨上区、腹股沟区等。慢性前列腺炎患者常出现盆腔区域的隐痛、胀痛等，疼痛持续时间较长，可能会影响患者的日常生活和工作。例如，久坐、长时间骑车后疼痛可能会加重。
2.腰骶部疼痛：部分患者会出现腰骶部的酸痛或胀痛，这是由于前列腺的炎症刺激周围的神经组织，通过神经反射引起腰骶部的疼痛。
（三）其他症状
1.性功能障碍：部分患者可能出现勃起功能障碍、早泄等性功能方面的问题。这可能与前列腺炎导致的心理压力、神经损伤以及内分泌失调等多种因素有关。例如，一些慢性前列腺炎患者会因为担心病情影响性功能而产生焦虑情绪，进而加重性功能障碍的表现。
2.排尿后滴白：在排尿终末或大便时，尿道口有白色分泌物滴出。这是因为前列腺发炎时，前列腺液分泌增加，在排尿用力时，前列腺平滑肌收缩，挤压前列腺液排出，形成滴白现象。
二、直肠指检
医生通过直肠指检可以触摸前列腺的大小、质地、有无结节等情况。正常前列腺大小约为4cm×3cm×2cm，表面光滑，质地柔韧。前列腺炎时，前列腺可能会出现体积改变，质地变硬，有压痛等表现。但直肠指检需要由专业医生进行操作，患者应配合医生进行检查。
三、实验室检查
（一）前列腺液常规检查
1.白细胞计数：正常前列腺液中白细胞数量一般＜10个/高倍视野。如果白细胞数量＞10个/高倍视野，同时卵磷脂小体减少，提示可能存在前列腺炎。卵磷脂小体是前列腺液中的重要成分，对维持前列腺正常功能有重要作用，炎症时卵磷脂小体会减少。
2.细菌培养：通过对前列腺液进行细菌培养，可以明确是否存在细菌感染以及感染的细菌种类，从而为针对性治疗提供依据。如果培养出致病细菌，如大肠杆菌等，可诊断为细菌性前列腺炎。
（二）尿常规检查
尿常规检查可排除泌尿系统其他疾病引起类似症状的可能。一般来说，前列腺炎患者的尿常规可能无明显异常，但如果合并有尿路感染，尿常规中可能会出现红细胞、白细胞增多等情况。
四、超声检查
超声检查可以观察前列腺的形态、结构等情况。前列腺炎时，超声可能显示前列腺回声不均匀等改变，但超声检查结果需要结合临床症状等综合判断，不能单纯依靠超声检查确诊前列腺炎。例如，经直肠超声检查对于观察前列腺内部结构有一定优势，但也需要与其他检查手段相结合。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在判断前列腺炎时可能会有一些差异。例如，老年男性如果出现排尿异常等症状，需要首先排除前列腺增生等其他疾病；年轻男性性生活不规律、长期久坐等不良生活方式可能增加前列腺炎的发病风险，在判断时需要考虑这些因素；有泌尿系统感染病史的人群发生前列腺炎的概率相对较高，在分析症状时要结合既往病史。如果出现上述相关症状，应及时就医，通过综合的检查手段来准确判断是否患有前列腺炎。
