打完狂犬病疫苗后还需要打吗

来源:民福康

全程接种狂犬病疫苗后的加强情况因全程接种规范、年龄、暴露方式及特殊病史而异。按规范全程接种后6个月内再暴露一般不加强,6个月-1年、1-3年、超3年再暴露有不同加强接种要求;非严重暴露依与上次全程接种时间决定加强,严重暴露未全程接种需尽快接种相关制剂,全程接种过的依情况加强;免疫功能低下及接受免疫抑制剂治疗人群接种后抗体可能不足,需调整接种方案。

一、全程接种狂犬病疫苗后的加强情况

1.一般全程接种规范的情况:

若按照规范全程接种了狂犬病疫苗,体内会产生足够的保护性抗体。一般来说,全程接种狂犬病疫苗后,体内抗体可维持较长时间,通常在全程免疫后的6个月内再次暴露,不需要再次接种狂犬病疫苗;

全程免疫后6个月-1年内再次暴露,应当于0和3天各接种1剂狂犬病疫苗;

在1-3年内再次暴露,应于0、3、7天各接种1剂狂犬病疫苗;

超过3年者应当全程接种狂犬病疫苗。

2.不同年龄人群的差异:

儿童由于免疫系统发育特点,在暴露后接种狂犬病疫苗的加强策略基本与成人一致,但需注意儿童在接种过程中的疼痛等心理和生理反应,要给予适当安抚。例如儿童在全程接种后6个月内再次暴露,按照规范处理,0和3天各接种1剂;

老年人身体机能有所下降,免疫系统功能相对较弱,在暴露后更应严格按照上述时间间隔进行加强接种评估,确保体内有足够的抗体抵御狂犬病毒。

二、暴露方式不同的接种情况

1.非严重暴露:

被动物轻咬或抓伤皮肤,无出血的情况,若之前全程接种过狂犬病疫苗,需根据全程接种后的时间来判断是否需要加强接种。如在全程免疫后的6个月内,通常不需要再次接种;超过6个月则按照相应时间间隔加强接种;

对于儿童非严重暴露,同样遵循上述时间间隔原则,因为儿童的免疫反应虽有其特点,但基本的疫苗加强接种时间判断是基于免疫记忆等科学依据,要根据暴露距离上次全程接种的时间来确定加强方案。

2.严重暴露:

被动物咬伤较严重,有出血等情况,若之前未全程接种狂犬病疫苗,需尽快接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白);若之前全程接种过狂犬病疫苗,除了按照非严重暴露的时间间隔考虑加强外,可能还需要根据伤口严重程度等综合判断,但一般也是基于全程接种后的抗体存续时间来决定加强接种的剂次和时间。对于老年人严重暴露,更要重视,因为老年人免疫功能相对低下,及时、规范的加强接种能更好地保障健康,要严格按照科学的时间间隔进行狂犬病疫苗的加强接种,同时注意被动免疫制剂的合理使用(如果需要的话)。

三、特殊病史人群的接种注意事项

1.免疫功能低下人群:

如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫功能低下的人群,接种狂犬病疫苗后体内产生抗体的水平可能不如免疫正常人群。这类人群在暴露后需要更加密切地关注抗体情况,可能需要加强狂犬病疫苗的接种剂次。例如全程接种后6个月内暴露,可能需要适当增加接种剂次来确保体内有足够抵御狂犬病毒的抗体;

儿童如果属于免疫功能低下人群,在暴露后接种狂犬病疫苗的加强策略需要更谨慎评估。由于免疫功能低下影响抗体产生,可能需要在全程接种后更短的时间间隔内就考虑加强接种,并且要密切监测抗体水平,根据具体情况调整接种方案,同时要关注儿童在接种过程中的不良反应,及时处理。

2.正在接受免疫抑制剂治疗人群:

正在接受免疫抑制剂治疗的患者,接种狂犬病疫苗后免疫反应会受到抑制,产生的抗体可能不足。这类人群暴露后需要重新评估狂犬病疫苗的接种方案,可能需要增加接种剂次。比如全程接种后1年内暴露,可能需要按照0、3、7天的间隔接种3剂狂犬病疫苗;

对于儿童正在接受免疫抑制剂治疗的情况,由于儿童本身免疫发育未成熟,再加上免疫抑制剂的影响,暴露后更要严格遵循科学的接种流程,加强接种的时间间隔和剂次都需要依据专业评估来确定,以最大程度保障儿童免受狂犬病毒侵害,同时要关注儿童在接种后的身体反应,及时与医生沟通。

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狂犬病是狂犬病病毒入侵机体引起的一种传染性疾病,发病后难以有效治疗。
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注射狂犬病疫苗可以在人体内产生狂犬病的抗体,抗体可以中和细胞中的狂犬病病毒,减少病毒的数量,也防止病毒在细胞间进行传递,从而降低和减少狂犬病的发病。现在狂犬病疫苗常用的有两种打法,一种是五针打法,当人体在被狗抓伤或咬伤之后的0天、3天、7天、14天、28天各打一针的狂犬病疫苗,是五针打法。还有一种打法叫四针打法,是人体在被狂犬病病毒暴露的
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狂犬病十日观察法,是指被可疑患病动物,比如猫、狗抓伤或咬伤之后,将动物系留观察十天(在狂犬病流行疫区需要先注射疫苗再观察),如咬人动物在十日内没有死亡,则证明咬人动物没有狂犬病,被咬人可百分百排除被传播狂犬病的可能。但狂犬病从感染到发病需要周期,如果是靠近头面部这种伤口,假如10天后发病,再注射疫苗就晚了。因此,十日观察法的使用,最好是在
狂犬病会通过母婴传染吗
陈凤欣 副主任医师
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狂犬病理论上是不会通过母婴传播传染的。狂犬病病毒是一种嗜神经病毒,主要发病的机理是病毒在被咬伤或抓伤的伤口内先进行繁殖,一般要经过几天的时间,沿着神经轴索向心性的发展,向中枢进行传递,最后到中枢之后潜伏下来直至发病,病毒并不入血。而母婴途径传播要经过血液,因此母婴传播没有相关的理论支持。
狂犬病毒是厌氧病毒吗
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狂犬病毒不是厌氧病毒。病毒的分类不包括厌氧和需氧,分为厌氧和需氧指的是细菌,包括厌氧和需氧的细菌。狂犬病毒属于嗜神经病毒,狂犬病毒侵犯人体后潜伏在神经节内,当发病时狂犬病毒就会从神经节侵入人体血液中。预防狂犬病的最好办法是及时接种狂犬疫苗。
狂犬病是血液传染病吗
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聊城市第二人民医院 三甲
狂犬病不是血液传染病。大多数狂犬病例都是由于被狂犬病的动物咬伤所导致,少数是由于被动物抓伤或伤口皮肤粘膜被污染所导致,而病毒不能进入没有破损的皮肤。发生狂犬病后,血液中可以检查出狂犬病毒,理论上,破损的伤口接触带有狂犬病毒的血液可以传染上狂犬病。
人得狂犬病的症状前兆
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
人得狂犬病的症状前兆有全身不适、厌食、疲乏无力、头疼和发热等,对声音、光照、风等刺激敏感而有咽喉部紧缩感。约50%-80%的患者会在咬伤部位出现特异性的神经性疼痛或感觉异常,如瘙痒、发麻、蚂蚁走性感等,会可能出现无原因的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或者抑郁等症状。
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