单纯性肺挫伤的治疗包括一般治疗、氧疗、防治感染及其他对症治疗。一般治疗需密切监测生命体征与意识状态，绝对卧床并取半卧位；氧疗根据情况行低流量吸氧或机械通气；防治感染要保持呼吸道通畅和严格无菌操作，合并感染时合理用抗生素；其他对症治疗包括止痛和促进肺复张，止痛依疼痛程度用药并调整体位，促进肺复张靠鼓励有效咳嗽和使用辅助设备锻炼呼吸功能。
一、一般治疗
（一）密切监测
对于单纯性肺挫伤患者，需密切监测生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。年龄较小的儿童由于其生理机能尚未完全发育成熟，生命体征变化可能更为迅速，需更加频繁细致地监测；而老年人各器官功能衰退，对肺挫伤的耐受能力下降，也应加强监测。例如，通过持续血氧饱和度监测仪实时了解患者氧合情况，若发现血氧饱和度下降，需及时采取相应措施。
同时要观察患者的意识状态，对于有头部外伤等合并情况的患者，意识状态的变化可能提示病情的进展或合并其他颅脑损伤等情况。
（二）休息与体位
患者应绝对卧床休息，避免剧烈活动，因为活动可能加重肺组织的损伤和出血。对于儿童，要确保其安静休息，减少哭闹等增加氧耗的行为；老年人也应尽量保持身体处于相对稳定的状态，避免不必要的翻动。
一般采取半卧位，这样有利于呼吸，可使膈肌下降，增加胸廓的活动度，改善通气功能。对于年幼的患儿，可根据情况采用合适的体位支撑使其保持半卧位。
二、氧疗
（一）低流量吸氧
当患者存在不同程度的低氧血症时，应给予低流量吸氧。通过鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度在90%-95%左右。对于儿童，要选择合适规格的吸氧装置，避免因吸氧装置不合适导致患儿不适或吸氧效果不佳；老年人则要注意吸氧过程中的舒适度，定期检查吸氧部位皮肤情况。
根据患者的具体情况调整吸氧浓度，一般从低浓度开始，如2-3L/min，然后根据血氧饱和度的变化逐步调整。
（二）机械通气
若患者出现严重的低氧血症，经积极氧疗后仍不能改善，或存在呼吸衰竭的表现，如呼吸频率过快或过慢、呼吸节律异常等，需考虑机械通气。对于儿童，机械通气的参数选择需更加谨慎，要根据患儿的年龄、体重等调整潮气量、呼吸频率等；老年人由于常合并其他基础疾病，机械通气过程中要密切关注心肺功能及内环境的变化。
三、防治感染
（一）预防感染措施
保持呼吸道通畅，定期翻身、拍背，协助患者排出痰液，防止肺部感染。对于儿童，拍背时要注意力度适中，采用正确的拍背方法；老年人因肌肉力量减弱等原因，排痰可能更困难，可适当增加拍背的频率和力度。
严格无菌操作，对于建立人工气道（如气管插管、气管切开）的患者，要做好气道护理，定期更换呼吸机管路等。
（二）抗生素应用
一般情况下，单纯性肺挫伤不常规使用抗生素，但如果合并有呼吸道感染的迹象，如出现发热、咳脓性痰等，可根据病原菌的可能类型选用抗生素。例如，怀疑有细菌感染时，可经验性选用针对常见呼吸道致病菌的抗生素，但需遵循合理用药原则，避免滥用。对于儿童和老年人，由于其肝肾功能可能存在一定程度的减退，使用抗生素时要注意药物的剂量和代谢特点，防止药物蓄积导致不良反应。
四、其他对症治疗
（一）止痛
对于肺挫伤引起的胸痛，可根据疼痛程度给予适当的止痛药物。但要注意儿童和老年人对止痛药物的耐受性和不良反应的差异。例如，对于轻度疼痛可采用非甾体类抗炎药，而对于中重度疼痛可能需要使用阿片类镇痛药，但需严格掌握适应证和注意药物的不良反应。同时，可通过调整体位等方法减轻患者的胸痛症状，如半卧位时可使胸部肌肉处于相对放松的状态，缓解疼痛。
（二）促进肺复张
可鼓励患者进行有效的咳嗽咳痰，通过咳嗽动作促进肺组织的复张。对于儿童，要教会家长正确协助患儿咳嗽的方法；老年人可在拍背等措施配合下，指导其进行有效的咳嗽。此外，对于长期卧床的患者，可使用呼吸训练器等辅助设备，帮助患者进行呼吸功能锻炼，促进肺复张。
