肺癌脑转移可引发头痛、呕吐、视力障碍、精神异常、肢体运动障碍等表现，不同人群中这些表现的原理相似，有肺癌病史者出现相关表现需警惕脑转移，且儿童、老年等特殊人群有各自需注意的情况，如儿童表述不准确、老年需与其他疾病鉴别等。
特殊人群情况：儿童肺癌脑转移相对罕见，但一旦发生头痛表现可能更需谨慎评估，由于儿童表述可能不准确，更要结合其他表现综合判断；老年肺癌患者出现头痛时，要考虑到老年人基础疾病等多方面因素，需与其他可能导致头痛的老年常见疾病相鉴别。
呕吐
表现及原理：与颅内压增高有关，是因为延髓的呕吐中枢受到刺激所致。通常为喷射性呕吐，即呕吐物呈直线状喷出，不伴有恶心的先兆或仅有很轻的恶心。在肺癌脑转移患者中较为常见，尤其在头痛剧烈时容易出现呕吐。不同人群中该表现的机制相同，但对于有肺癌病史者，出现此症状需考虑脑转移可能。比如有肺癌病史的女性患者，若出现无明显诱因的喷射性呕吐，要想到脑转移的可能。
特殊人群情况：儿童出现呕吐时，由于其生理特点，需更仔细排查病因，与成人相比，儿童肺癌脑转移引发呕吐可能更容易被忽视，因为儿童可能还会有其他伴随的神经系统症状不典型等情况；老年肺癌患者呕吐时，要注意与老年常见的胃肠道疾病相区分，同时考虑到老年人可能存在的电解质紊乱等问题，因为呕吐可能导致电解质失衡。
视力障碍
表现及原理：肿瘤侵犯视觉中枢或压迫视神经等结构，可引起视力下降、视物模糊、视野缺损等视力障碍表现。例如可能出现单眼或双眼视力逐渐减退，看东西范围变小等情况。这是因为脑部肿瘤的占位效应影响了视觉相关的神经传导通路。不同人群中，有肺癌病史者出现视力障碍要警惕脑转移。比如长期大量吸烟的男性肺癌患者，若出现视力方面的异常变化，需考虑脑转移可能。
特殊人群情况：儿童肺癌脑转移出现视力障碍时，由于儿童正处于生长发育阶段，视觉系统发育还未完全成熟，更要及时诊断处理，以免影响视觉发育；老年肺癌患者视力障碍时，要考虑到老年人本身可能存在的白内障等眼部退行性病变，但同时也要排查脑转移的可能，因为两者可能有相似表现，需要通过详细检查鉴别。
精神异常
表现及原理：肿瘤累及大脑额叶等部位时，可导致精神状态改变，如情绪异常、性格改变、记忆力减退、认知障碍等。例如原本性格开朗的人可能变得沉默寡言、情绪低落，或者出现记忆力明显下降，对近期发生的事情遗忘明显等情况。这是由于肿瘤对额叶等相关脑区的功能产生影响。不同人群中，有肺癌病史者出现此类精神异常表现需警惕脑转移。比如有肺癌病史且长期大量饮酒的男性患者，出现精神方面的异常变化时，要考虑脑转移可能。
特殊人群情况：儿童肺癌脑转移出现精神异常时，由于儿童的精神状态本身也在不断发展，更容易被忽视，需要结合其生长发育情况及其他伴随症状综合判断；老年肺癌患者出现精神异常时，要与老年常见的阿尔茨海默病等神经退行性疾病相鉴别，同时考虑到老年人可能存在的其他全身性疾病对神经系统的影响，因为多种因素可能导致老年人精神状态改变。
肢体运动障碍
表现及原理：肿瘤压迫或侵犯脑内运动相关的神经传导通路，可引起肢体无力、偏瘫、行走不稳等运动障碍表现。例如一侧肢体逐渐无力，无法正常持物、行走，或者行走时步态不稳等。这是因为脑部肿瘤破坏了运动相关神经结构的正常功能。不同人群中，有肺癌病史者出现肢体运动障碍要考虑脑转移可能。比如有肺癌病史的中年女性患者，若出现一侧肢体无力且进行性加重，需警惕脑转移。
特殊人群情况：儿童肺癌脑转移出现肢体运动障碍时，由于儿童处于生长发育阶段，运动功能还在不断完善中，出现此类情况更要及时诊断，以免影响其运动功能的正常发育；老年肺癌患者出现肢体运动障碍时，要考虑到老年人本身可能存在的脑血管疾病等情况，但同时也要排查脑转移的可能，因为两者都可能导致肢体运动异常，需要通过详细检查鉴别，并且老年人肢体运动障碍后更要注意预防跌倒等并发症。
