什么是“终止高血压膳食”

来源:民福康

终止高血压膳食(DASH膳食)强调摄入富含水果、蔬菜、低脂乳制品、全谷物等富含营养素食物,减少饱和脂肪、胆固醇和钠摄入,对一般高血压患者可降血压,儿童和老年高血压患者需依自身情况调整,遵循该膳食有助于控制血压及保障营养等。

一、定义

终止高血压膳食(DASH膳食)是一种专门为高血压患者设计的饮食模式,它强调摄入富含水果、蔬菜、低脂乳制品,富含膳食纤维、钾、镁、钙等营养素的食物,同时减少饱和脂肪、胆固醇和钠的摄入。

二、具体组成及相关指标意义

(一)水果和蔬菜

每日应摄入较多量的水果和蔬菜,一般建议水果4-5份、蔬菜4-5份(1份水果约为1个中等大小的苹果、1/2杯切好的水果等;1份蔬菜约为1/2杯煮熟的蔬菜、1杯生的绿叶蔬菜等)。水果和蔬菜中富含钾、镁等矿物质,钾有助于促进钠的排出,从而降低血压;镁也对血管功能有调节作用,有助于维持正常的血压水平。例如,有研究表明,增加钾的摄入可以使血压降低,每天增加1克钾的摄入,收缩压可降低1-2mmHg。

(二)低脂乳制品

每日应摄入一定量的低脂乳制品,如低脂牛奶、低脂酸奶等,建议2-3份(1份低脂乳制品约为8盎司的低脂牛奶或6盎司的低脂酸奶)。低脂乳制品富含钙,钙可以通过影响神经肌肉功能、激素分泌等多种途径参与血压的调节,有研究发现,增加钙的摄入有助于降低血压,特别是对于钙摄入不足的人群效果可能更明显。

(三)谷物

应以全谷物为主,每日摄入6-8份(1份全谷物约为1片面包、1/2杯熟的全谷物面条等)。全谷物富含膳食纤维,膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖和体重,而体重控制对于血压的管理也非常重要,因为肥胖是高血压的重要危险因素之一。

(四)蛋白质类食物

每日应摄入适量的蛋白质类食物,如禽肉、鱼类等,建议2份左右(1份禽肉或鱼类约为3盎司),豆类等植物蛋白也可适量摄入。鱼类富含不饱和脂肪酸,尤其是Omega-3脂肪酸,有助于降低血脂、改善血管内皮功能,从而对血压有积极影响。而禽肉相对畜肉来说饱和脂肪含量较低,更适合高血压患者。

(五)脂肪和油

应选择富含不饱和脂肪酸的油脂,每日摄入2-3份(1份约为1茶匙),减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。饱和脂肪摄入过多会升高血脂,进而影响血压,而不饱和脂肪酸有助于降低血脂和维护血管健康。

(六)钠的摄入

每日钠的摄入量应控制在2300mg以下,最好能控制在1500mg以下。因为钠摄入过多会导致水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。例如,腌制食品、加工肉类等往往含有较高的钠,应尽量避免或减少食用。

三、对不同人群的影响及注意事项

(一)一般高血压患者

遵循DASH膳食模式有助于有效降低血压,一般在坚持数周后就能看到血压有所下降。对于大多数成年高血压患者,按照DASH膳食的组成来安排饮食,可以在不依赖药物或辅助药物更好地控制血压。

(二)特殊人群

1.儿童高血压患者:儿童高血压患者也可以参考类似的健康饮食原则,但需要根据儿童的年龄、生长发育需求进行适当调整。例如,水果和蔬菜的摄入量应根据儿童的年龄和食欲进行合理安排,保证营养均衡的同时满足儿童的口感需求。同时,要注意避免儿童过度摄入高糖、高脂肪的食物,因为肥胖也是儿童高血压的一个潜在危险因素,在遵循DASH膳食时,要确保儿童获得足够的生长发育所需营养,避免因过度限制饮食导致营养不良。

2.老年高血压患者:老年高血压患者往往同时伴有其他慢性疾病,在遵循DASH膳食时,要更加注重食物的易消化性等特点。例如,选择容易消化的全谷物食品、烹饪方式尽量采用蒸煮炖等,避免过于油腻或难以消化的食物。同时,老年患者可能存在味觉减退等情况,在调整饮食时可以通过适当增加调料的合理使用来提高食物的口感,保证患者能够坚持遵循DASH膳食。并且要注意监测营养状况,因为老年患者可能存在吸收功能下降等问题,必要时可在医生或营养师的指导下进行营养补充。

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老年高血压一般是指年龄不低于65岁,在未使用降压药的情况下,非同一日测量血压3次,血压水平高于正常值。
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高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
高血压压差小的原因和危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压压差小的现象,有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成,这种情况心脏射血受限,血管内容量不足,影响血管供应,可以诱发心绞痛,重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应,表现出供血不足会表现出头晕,头痛,晕厥,或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象,有可能是心包积液的原因造成,大量心包积液压迫限制心脏,可能
孕晚期妊娠高血压怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期的时候患有妊娠高血压,如果情况不是很严重,孕妇可以在家调理。首先要保证充足的睡眠,然后饮食要清淡,不可以食用高油脂的食物,要合理饮食,最后是每天测自己的血压,如果是发生情况严重要及时就医。孕妇要有平和的心态,如果情绪不好也会影响高血压。
高血压手脚发麻无力怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果有高血压病表现出手脚发麻的症状。建议化验血糖、血脂。除外血液粘稠度高。造成末梢循环不良而表现出的麻木无力症状。此外周围神经病变也容易表现出类似的症状,还需要做头颅CT,排除脑供血不足,脑血管病造成可以去医院的神经内科就诊医生指导下检查,明确病情,及时治疗
高血压能吃生蚝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压病人能吃生蚝,适量食用即可,不要食用过多。生蚝属于海鲜类食物,不要生吃。烹饪时,可以清蒸、水煮,不要放太多盐和佐料,也不要用烧烤和油炸的方法。高血压同时有高尿酸者不要吃,其海鲜类含嘌呤比较高。单纯高血压,大多数食物都能吃,没有特别的禁忌,主要是不吃太咸,不吃油腻、生冷、辛辣刺激的食物,不抽烟、
高血压会引起视力模糊吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压是会造成视力模糊的,因为高血压会使视网膜的血管壁收缩力增强,使视网膜血液循环速度变缓,降低视网膜的正常功能,所以会影响到正常视力,使人视力模糊。此外高血压正常伴随高血脂,患有高血脂时容易造成视网膜血管硬化,造成视网膜、眼底缺氧缺血,这时也容易造成视力模糊。平时建议按时按量在医师指导下,服用降压
高血压能吃猪肝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
有高血压的情况下能吃猪肝,这个没有什么影响,但是一定要注意,如果存在高血压必须要注意低盐饮食不可以食用的太咸,也需要注意低脂肪饮食,如果本身有高血脂高胆固醇的情况下不可以食用猪肝,单纯的高血压吃猪肝没有什么影响,一定注意,不要太咸,每天的食盐摄入量控制在6克以下比较好。
如何判断头疼是不是高血压
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先可以从伴随症状进行初步判断,高血压病人正常还会伴随头痛、心慌、心悸、心律失常、疲乏无力、情绪紧张不安、胸闷、四肢麻木等表现,如果男性表现出以上症状,建议到医院心血管内科、心内科就诊,进行血压、血常规等检查,来诊断男性是否患有高血压症。如果男性患有高血压,首先要改善生活方式,防止熬夜、吸烟饮酒,要
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
中药治疗高血压的措施有哪些?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
患者可以遵医嘱用杜仲、罗布麻、三七、丹参等中药泡水喝,对降压有一定的辅助效果。中药可以作为辅助降压,但不能作为主要降压的方式。因为降压药物主要依靠常见的几种降压药,例如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂以及血管紧张素二受体拮抗剂。
高血压病人能吃桔子吗?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
高血压患者可以适量吃桔子。桔子是一种水果,含有丰富的维生素C以及钾离子,对于降压也有一定的帮助。高血压的患者需要多吃含有维生素C以及钾离子的水果,例如香蕉、葡萄、哈密瓜、火龙果等。患者也可以尽量多吃含粗纤维的蔬菜,例如苦瓜、黑木耳、芹菜等。
高血压联合用药方案
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
降压药物分为五大类,分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂、利尿剂以及贝塔受体阻滞剂。这5种降压药物都可以单用控制血压。当然,如果单药使用血压还是控制不佳,可以考虑联合用药,控制血压平稳。目前最佳的联合用药推荐钙离子拮抗剂、联合ACEI类药物控制血压。其他还有若干种组合,均可使血压得到一定程度的控制。
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