支气管癌是肺癌的主要类型之一，与肺癌其他病理类型在病理类型、发病风险因素、临床表现、诊断方法及治疗原则上存在差异，如支气管癌常见鳞状细胞癌，发病与吸烟等相关，早期有刺激性干咳等表现，诊断可通过影像学等，治疗以手术等为主；肺癌中肺腺癌与女性等相关，有靶向治疗优势，肺小细胞癌恶性高、生长快，以化疗等为主，不同病理类型肺癌在各方面表现和处理不同。
病理类型差异
支气管癌：常见的支气管癌病理类型有鳞状细胞癌等，一般生长较为缓慢，多起源于较大的支气管，早期可能出现咳嗽、咯血等症状相对较易被察觉的情况，在影像学上可能表现为较大支气管部位的占位性病变。
肺癌：除了支气管癌外，肺腺癌可起源于较小的支气管或肺泡上皮，女性相对多见，与吸烟的相关性不如鳞状细胞癌明显，在非吸烟人群中更常见，其影像学表现多样，常可呈周围型结节或肿块；肺小细胞癌恶性程度高，生长迅速，较早发生转移，多起源于大支气管，常表现为中央型病变，患者往往短期内出现明显消瘦、乏力等全身症状。
发病风险因素影响
支气管癌：吸烟是支气管癌的重要危险因素，长期大量吸烟的人群中支气管癌的发病风险显著升高，另外长期接触工业废气、石棉等职业暴露因素也与支气管癌发病相关，男性发病可能相对更易受这些因素影响，因为男性从事一些高风险职业或吸烟率相对较高等情况更常见。
肺癌：肺腺癌除了与女性、非吸烟等因素相关外，还可能与基因突变等分子生物学因素有关，有家族遗传易感性的人群中肺腺癌发病风险可能增加；肺小细胞癌与吸烟关系密切，吸烟量越大、吸烟年限越长，患肺小细胞癌的风险越高，不同病理类型肺癌在不同性别、年龄及生活方式下的发病风险呈现不同特点，比如年轻女性非吸烟人群患肺腺癌的风险需要关注其是否存在其他环境或遗传等相关因素。
临床表现特点
支气管癌：早期可能出现刺激性干咳，随着病情进展可出现痰中带血、胸痛等，当肿瘤阻塞支气管时可引起阻塞性肺炎、肺不张等，不同患者因肿瘤发生部位等差异，症状出现的具体表现和时间有别，年龄较大且有长期吸烟史的人群出现上述症状时需高度警惕支气管癌可能。
肺癌：肺腺癌早期症状不明显，往往在体检时发现肺部结节，当结节增大侵犯周围组织时可出现相应症状；肺小细胞癌早期即可有转移表现，如脑转移可出现头痛、呕吐等神经系统症状，骨转移可出现骨痛等，不同病理类型肺癌的临床表现因其生物学行为不同而有差异，在不同年龄患者中，比如老年肺癌患者可能合并多种基础疾病，其症状可能被基础疾病掩盖，需要仔细鉴别。
诊断方法及差异
支气管癌：影像学检查如胸部X线、CT等可发现支气管部位的占位，痰液细胞学检查若找到癌细胞有助于诊断，纤维支气管镜检查可直接观察支气管内病变并取组织活检，对于起源于较大支气管的支气管癌诊断相对有一定优势，不同年龄患者进行纤维支气管镜检查时需考虑其耐受情况等。
肺癌：除上述检查外，肺腺癌可能需要通过基因检测等明确是否存在驱动基因突变等情况以指导靶向治疗，对于一些周围型的肺癌可能需要经皮肺穿刺活检等获取病理诊断，不同病理类型肺癌在诊断方法的选择上会根据其特点有所侧重，在儿童肺癌中相对罕见，但一旦发生诊断需更加谨慎，要综合考虑儿童的特殊生理状况选择合适的诊断手段。
治疗原则区别
支气管癌：手术治疗常是早期支气管癌的主要治疗手段，对于适合手术的患者通过手术切除肿瘤有望达到较好的预后，术后根据情况可能辅助化疗等；对于不能手术的患者可考虑放疗、化疗等综合治疗，不同年龄患者手术耐受性不同，老年患者手术前需评估心肺功能等情况以确定是否能耐受手术。
肺癌：肺腺癌若存在驱动基因阳性可选择靶向治疗，这是其独特的治疗优势，治疗更具针对性；肺小细胞癌一般以化疗为主，联合放疗等综合治疗，不同病理类型肺癌的治疗方案选择差异较大，在儿童肺癌治疗中需遵循儿科安全护理原则，选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式，同时关注儿童的心理和营养等多方面护理。
