浸润性乳腺癌的早期症状是什么

来源:民福康

浸润性乳腺癌早期有乳房局部症状(肿块、皮肤改变)、乳头乳晕改变(乳头溢液、乳头凹陷)及腋窝淋巴结肿大表现,不同年龄、生活方式、病史等因素对这些症状有不同影响,需关注相关表现以早期发现疾病。

一、乳房局部症状

1.肿块

特点:浸润性乳腺癌早期常可触及乳房内无痛性肿块,多为单发,质地较硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度差。例如,相关研究表明,约60%的浸润性乳腺癌患者以发现乳房肿块为首发症状,肿块的这些质地、边界等特征是由于癌细胞在乳腺组织内无序增殖,破坏了正常乳腺组织的结构和质地所致。

年龄因素:不同年龄段女性乳房肿块的表现可能有差异,年轻女性的乳房组织相对致密,肿块可能更难被察觉,但超声等检查有助于发现。而中老年女性乳房组织相对疏松,肿块可能相对容易触摸到,但仍需仔细鉴别。

2.乳房皮肤改变

酒窝征:若癌细胞累及Cooper韧带,可使其缩短,牵拉皮肤表面出现凹陷,形似酒窝。这是因为Cooper韧带原本起到支撑乳房皮肤的作用,癌细胞浸润后破坏了韧带的正常功能,导致皮肤局部凹陷。

橘皮样改变:当癌细胞阻塞皮下淋巴管时,可引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳房皮肤呈橘皮样改变。这种情况在一些浸润性乳腺癌早期也可能出现,与淋巴系统被癌细胞侵犯导致淋巴液淤积有关。

生活方式影响:长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响身体的免疫功能和内分泌平衡,间接增加患浸润性乳腺癌的风险,同时也可能使乳房局部的病理改变在早期更难被发现,因为不良生活方式可能干扰身体对乳房异常信号的感知。

病史相关:有乳腺良性疾病病史的女性,如乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生等,患浸润性乳腺癌的风险相对较高,且在这些病史基础上出现乳房皮肤改变时,更应警惕浸润性乳腺癌的可能,需要进一步检查明确诊断。

二、乳头乳晕改变

1.乳头溢液

特点:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等,可能是浸润性乳腺癌的早期表现之一。其中血性溢液较为常见,约占10%-15%与浸润性乳腺癌相关。这是因为癌细胞侵犯乳腺导管,导致导管内的血管破裂或细胞分泌异常物质引起溢液。

年龄与性别:任何年龄段的女性都可能出现乳头溢液,但对于绝经后女性出现乳头溢液,尤其是单侧单孔血性溢液,浸润性乳腺癌的可能性相对较大。男性出现乳头溢液也应高度重视,因为男性患浸润性乳腺癌虽然较少见,但一旦发生也可能以乳头溢液为早期表现。

生活方式与病史:长期口服避孕药等可能影响内分泌的药物,可能导致乳头溢液,但需要鉴别是药物引起还是疾病引起。有乳腺疾病家族史的女性,出现乳头溢液时更应密切观察,因为遗传因素可能增加患浸润性乳腺癌的风险。

2.乳头凹陷:当肿瘤侵犯乳头或乳晕下组织时,可引起乳头扁平、回缩、凹陷。这是由于肿瘤组织的牵拉,导致乳头位置改变。例如,肿瘤累及乳头深部的导管系统,使其缩短并牵拉乳头,从而出现乳头凹陷的表现。

特殊人群:哺乳期女性出现乳头凹陷可能与哺乳姿势不正确等有关,但非哺乳期女性出现乳头凹陷则需警惕浸润性乳腺癌的可能。对于老年女性,乳头凹陷的出现更应引起重视,因为随着年龄增长,乳腺组织的生理变化可能使乳头凹陷更容易被忽视,但实际上可能是潜在的浸润性乳腺癌的表现。

三、腋窝淋巴结肿大

1.表现:部分浸润性乳腺癌早期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,初期淋巴结可推动,质地较硬,随着病情进展,淋巴结可与周围组织粘连,甚至融合。这是因为癌细胞可以通过淋巴系统转移至腋窝淋巴结,导致淋巴结反应性增生或肿瘤细胞浸润。

年龄因素:年轻患者的腋窝淋巴结转移可能相对更容易被发现,因为年轻女性的腋窝组织相对疏松,淋巴结肿大可能更明显。而老年患者由于身体机能下降,可能对淋巴结肿大的感知不如年轻患者敏感,需要通过定期体检等方式早期发现。

生活方式与病史:长期从事高强度工作、精神压力大等不良生活方式可能影响身体的免疫监视功能,使癌细胞更容易发生转移。有乳腺疾病病史且未规范治疗的女性,腋窝淋巴结肿大的风险相对较高,需要密切随访相关淋巴结情况。

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淋巴结肿大
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。
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浸润性乳腺癌二期的治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浸润性乳腺癌二期的患者多是采取手术方式治疗,如患者可以耐受手术,建议通过根治性手术治疗将乳腺切除,如果患者检查已经出现腋窝淋巴结的转移,还需要通过手术清扫腋窝淋巴结。手术治疗后的患者,需要结合全身化疗的方式进行辅助治疗,将身体内残存的癌细胞消灭。如果患者已经绝经,也可以采取内分泌治疗的方法来控制病情
浸润性乳腺癌需要切除吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
浸润性乳腺癌一般需要切除。浸润性乳腺癌属于乳腺的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方式。因此确诊为浸润性乳腺癌之后,应该根据癌症的发展情况以及患者要求决定具体的手术方案。如患者的肿瘤小于3厘米,而且患者有保乳意愿,而且患者年龄小于35岁,则可以考虑进行乳腺癌保乳手术;若患者不适合改良根治术,也可以考虑进行
浸润性乳腺癌存活20年还会不会复发?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浸润性乳腺癌存活20年了,一般不会再复发,但并非绝对。 因为恶性肿瘤本身就有容易复发、转移的特点,特别是浸润性乳腺癌,相对而言,预后较差,即使存活20年也还有一定的复发可能性,只是由于患者能够存活20年,通常说明治疗效果好,复发的概率较小。 日常生活中浸润性乳腺癌患者应注意保持合理的体重,适当进行快
浸润性乳腺癌二级能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浸润性乳腺癌二级患者若病情处于早期,是可能被临床治愈的。 浸润性乳腺癌在病理上共分为三级,浸润性乳腺癌二级代表中度分化、中度恶性,如果处于早期,积极采取以手术治疗为主的综合治疗后,临床治愈率相对较高,大多数患者预后良好。若浸润性乳腺癌二级患者分期晚,情况较为严重,需积极配合治疗,延长生存期。 手术后
浸润性乳腺癌二期治愈率?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上癌症一般是采用五年生存率代表癌症的治愈率,通常浸润性乳腺癌二期五年生存率与疾病分期有关。 浸润性乳腺癌二期可以分为ⅡA期和ⅡB期,其中ⅡA期浸润性乳腺癌患者积极采取治疗措施,五年生存率可以达到90%左右。2B期浸润性乳腺癌积极采取治疗措施,五年内生存几率大多数在70%左右。 浸润性乳腺癌二期患
浸润性乳腺癌必须化疗吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
浸润性乳腺癌患者并不是必须要化疗的。 浸润性乳腺癌多以手术治疗为主,早期和中期未发生远处转移、符合手术指征的患者尽量都建议行手术治疗,包括保乳手术、乳房单纯切除术、乳房根治术等,通常预后较好。化疗虽然也是乳腺癌的重要治疗方法,但并不是所有患者都要进行化疗,比如手术后腋窝淋巴阴性低危的患者并不需要进行
乳腺癌能否完全治好呢
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌能否完全治好,需要分情况判断。 0期非浸润性乳腺癌:治愈率可以达到90%以上。这类乳腺癌尚未侵犯周围组织,通过手术切除往往可以完全清除肿瘤。I期和II期乳腺癌通常局限于乳腺组织,没有扩散到淋巴结或其他部位,手术切除后往往可以获得良好的治疗效果。IV期乳腺癌即晚期乳腺癌,治愈率较低,通常在10%
乳腺浸润性癌严重吗
张士云 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
乳腺浸润性癌一般是指浸润性乳腺癌,通常比较严重。 浸润性乳腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,可能会在早期出现局部的结节或者皮肤凹陷、增厚等症状。由于癌细胞可以向乳腺周围组织转移,所以容易引起局部淋巴结肿大,进而导致身体其他部位的转移扩散。如果不及时治疗,病人可能会出现头痛、乏力、贫血等症状,甚至可能会出
乳腺癌非特殊型浸润性3级是怎么回事
张士云 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
乳腺癌非特殊型浸润性3级具体病因尚不明确,部分研究表明可能与遗传、电离辐射、激素水平异常等因素有关。 1、遗传 乳腺癌具有一定的家族遗传倾向,主要表现为家族中如果有非特殊型浸润性乳腺癌患者,则其他成员患该病的几率与常人相比较高。 2、电离辐射 放射线具有诱导细胞癌变的能力,长时间暴露于放射线环境下,
二级浸润性乳腺癌怎么回事
张士云 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
二级浸润性乳腺癌是不是会遗传与基因突变、激素水平失衡、环境与生活方式等原因相关。 1、遗传与基因突变 部分患者存在BRCA1、BRCA2等乳腺癌易感基因突变,增加患病风险。 2、激素水平失衡 长时间暴露于高水平雌激素下,如未生育或晚育、绝经后长时间使用激素替代疗法,可能诱发乳腺细胞增殖异常。 3、环
浸润性乳腺癌是什么
朱琳 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
浸润性乳腺癌是指突破乳腺导管或侵犯腺泡基底膜的一种类型的乳腺癌,有别于导管癌,是浸润性癌跟早期癌有不同的区别,如果患者正确的治疗,积极的心态以及相关手术以后的病理报告以及术后分期较好,患者可以改善生活质量,延长生存期。
浸润性乳腺癌分几级
朱琳 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
浸润性乳腺癌根据肿瘤细胞生物学特性,可以分为一级、二级和三级,通常一级恶性程度比较低,二级中等恶性程度,三级恶性程度比较高。恶性程度比较高的患者,预后相对要差,也并不是指恶性程度越低就不需要治疗,可能患者根据术后病理情况以及基因检测情况,选择合适的治疗,对生存期有很大帮助。
浸润性乳腺癌二级是什么
朱琳 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
由于肿瘤细胞它的生物学特性可分为一级、二级、三级,浸润性乳腺癌二级代表肿瘤细胞的恶性程度属于中等程度,中等程度浸润性乳腺癌也需要采取恰当的治疗方式,以延长患者生存周期。包括长期基因检测荷尔蒙阳性、激素状态阳性的患者,长期治疗会使生存期限得到改善。
浸润性乳腺癌2级是什么意思
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
浸润性乳腺癌2级指的是恶性、分化中等型的浸润性乳腺癌。浸润性乳腺癌一般分为三级,二级浸润性乳腺癌表示肿瘤恶性程度及分化程度为中等。这种情况下需要结合免疫组化和病理来判定是否需要分子靶向治疗、化疗、放疗及内分泌治疗,以后定期复查即可。
浸润性乳腺癌是几期癌
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
浸润性乳腺癌与分期没有关系,浸润性乳腺癌主要是乳腺癌的细胞突破基底层,进入到下面的机制,是从病理上进行划分,是与原位癌相对应的。乳腺癌的分期主要是根据原发病灶的大小、淋巴结的转移情况以及远处器官的转移情况。乳腺癌的治疗是根据分期不同,而选择不同的治疗方案。
二期浸润性乳腺癌可以治愈吗
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
二期的浸润性乳腺癌患者一般不可治愈,只能定期复查。因为现代的科学并没有发展到可以查到患者是否有微转移的可能性。只有原位癌可以称为是可以治愈的癌,其他癌症患者必须定期复查,然后通过相应的诊疗,才能知道是否有痊愈的可能。
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