新生儿败血症能治愈吗

来源:民福康

新生儿败血症可治愈,但其预后与感染病原体类型、诊断治疗时机、新生儿自身状况等因素相关,治疗包括抗感染及支持治疗,家长要配合治疗、密切观察,医护人员要遵循原则保障治愈率。

一、影响治愈的因素

1.感染病原体类型

若为金黄色葡萄球菌等相对容易治疗的病原体感染,治愈可能性相对较高;而如果是一些耐药性较强的病原体感染,如某些多重耐药的革兰阴性菌感染,治疗难度会增大,但也并非不能治愈,只是需要更复杂的治疗方案。例如,有研究表明,对于由敏感菌引起的新生儿败血症,通过及时有效的抗感染治疗,大部分可以治愈;而对于耐药菌感染的新生儿败血症,需要根据药敏试验选择合适的抗生素,经过规范治疗仍有治愈的可能,但疗程可能会更长。

2.诊断和治疗时机

早期诊断:如果能在新生儿败血症早期就明确诊断并开始治疗,治愈的概率会大大提高。因为早期时感染对新生儿机体的损害相对较轻,新生儿的各器官功能还未严重受损。例如,通过密切监测新生儿的体温、血常规等指标,一旦怀疑有败血症可能,及时进行血培养等检查明确诊断,然后尽早开始抗感染治疗,预后通常较好。

延误治疗:如果诊断不及时,感染扩散,累及多个器官,如出现感染性休克、脑膜炎等并发症时,治疗难度会显著增加,治愈的可能性会受到一定影响,但也不是绝对不能治愈,只是需要更综合的治疗措施,包括维持各器官功能稳定等。

3.新生儿自身状况

胎龄和体重:早产儿和低出生体重儿由于自身免疫系统发育更不成熟,对感染的抵抗力更弱,发生新生儿败血症后治愈的难度相对足月儿和正常出生体重儿要大一些。但随着医疗技术的进步,对于病情较轻的早产儿败血症,通过精心的护理和合理的抗感染治疗,也有治愈的可能。例如,一些极低出生体重儿发生败血症后,经过积极的抗感染、呼吸支持、营养支持等综合治疗,能够度过感染期并逐渐康复。

基础疾病:如果新生儿本身合并有先天性心脏病等基础疾病,发生败血症后,治疗会更加复杂,因为基础疾病可能会影响新生儿对感染的耐受能力以及治疗药物的代谢等。但只要及时发现并积极治疗败血症,同时处理基础疾病相关问题,仍有治愈的希望。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

经验性用药:在新生儿败血症诊断明确之前,根据可能的病原菌进行经验性抗感染治疗。一般先选用广谱抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。例如,对于早发型新生儿败血症,可能由大肠杆菌等革兰阴性菌引起,常选用头孢曲松等头孢菌素类药物;对于晚发型新生儿败血症,可能由金黄色葡萄球菌等引起,可选用苯唑西林等抗生素。

根据药敏调整用药:一旦血培养等检查明确了病原菌及药敏结果,就根据药敏试验结果调整抗生素,选用敏感的抗生素进行针对性治疗。例如,如果血培养提示病原菌对某一种头孢菌素敏感,就继续选用该头孢菌素进行治疗。

2.支持治疗

营养支持:保证新生儿充足的营养摄入,对于不能经口喂养的新生儿,可通过静脉营养等方式提供足够的热量、蛋白质、维生素等营养物质,以维持新生儿的生长发育和机体免疫力,促进身体恢复。

维持内环境稳定:密切监测新生儿的体温、血压、血气分析等指标,维持新生儿的体温稳定,纠正酸碱平衡紊乱和电解质紊乱等,保证各器官的正常功能。例如,当新生儿出现体温不升时,需要采取保暖措施;当出现酸中毒时,根据血气分析结果给予相应的碱性药物纠正酸中毒。

器官功能支持:如果新生儿出现呼吸衰竭等情况,需要给予呼吸支持,如吸氧、机械通气等;如果出现循环衰竭等情况,需要进行抗休克治疗,维持有效循环血量等。

三、温馨提示

对于新生儿败血症患儿,家长要积极配合医生的治疗。在护理方面,要注意保持新生儿皮肤、黏膜的清洁,避免感染进一步扩散。同时,要密切观察新生儿的病情变化,如体温、精神状态、吃奶情况等。对于早产儿和低出生体重儿,要格外注意保暖和预防感染,按照医生的要求定期带新生儿进行复查,监测生长发育情况和感染指标等。医护人员在治疗过程中要严格遵循儿科安全护理原则,确保治疗操作的规范性,最大程度提高新生儿败血症的治愈率,保障新生儿的健康。

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肺炎链球菌败血症怎么治?
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肺炎链球菌感染导致的败血症,患者通常可以遵医嘱使用青霉素、头孢菌素、庆大霉素、莫西沙星等抗生素类药物抑制感染,对于控制肺炎链球菌感染效果都比较好。其次,可以使用血管活性药物预防以及治疗感染性休克现象,常见药物有多巴酚丁胺、血管加压素等。另外还应做好基础护理,比如吸氧、退热、补充营养等。还应该多关注患
儿童败血症怎么治疗?
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儿童出现败血症需要积极寻找感染源,比如化脓性阑尾炎患儿需要尽早手术切除阑尾治疗;若因为体内出现脓肿导致,需要通过穿刺手术将脓液引流出来。确认感染源后应该进行病原体培养实验,明确病原体后选择敏感性药物治疗,例如细菌感染使用抗生素类药物,常用药物有青霉素、头孢菌素等;真菌感染需要使用抗真菌药物,如咪康唑
小孩得败血症严重吗?
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败血症是什么原因引起?
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败血症通常考虑是病原微生物感染、中性粒细胞缺乏、长期应用免疫抑制剂、粘膜屏障结构受损、机体免疫功能异常、应用细胞毒性药物、化脓性腹膜炎、营养不良、先天性免疫球蛋白合成减少等因素引起。若患有败血症,首先要去除感染源,在脓毒症早期也要及时应用抗生素药物治疗。若局部形成脓肿,通常还需要进行切开引流治疗,治
败血症能不能治好?
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败血症积极进行治疗是可以治愈的。此病主要是由于细菌或病毒入侵身体的血液循环中,造成全身性的炎症反应和器官功能不全的症状,所以临床上也将其称为脓毒血症或全身性感染疾病。败血症的治疗主要是进行细菌或真菌培养,然后使用抗生素类的药物去除患者体内的感染源。如果患者出现血容量降低和组织器官低灌注的状态,需要及
小儿败血症治好后为什么又发热?
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小儿败血症经过治疗恢复后再次出现发热现象,考虑是父母没有做好孩子身体防护工作,导致败血症复发造成。其次,孩子康复后身体抵抗力下降。若是再受到风寒刺激,诱发感冒,也会出现发热症状。发烧的时候可以先给孩子进行物理降温。若是发高烧,可以使用退烧药物治疗。此外,还可以根据发热的原因处理,如败血症复发导致的发
败血症到底对人有什么危害?
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败血症可由多种致病菌引起,不同病因对身体的危害并不相同,如受到金黄色葡萄球菌感染引起的败血症患病期间会伴有高热、寒战以及荨麻疹、猩红热样皮疹等症状。若是不及时治疗,可能会合并肝脓肿、化脓性脑膜炎、骨髓炎等疾病。而感染革兰氏阴性杆菌引起的败血症患病期间可能会合并心律失常、心力衰竭、急性肾衰竭等现象,严
败血症有得治吗?
孙南雄 主任医师
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败血症有得治。败血症多见于细菌感染,确诊后应及时在医生指导下通过经验性抗生素疗法处理,可以针对性选用一种或多种抗生素治疗,如头孢他啶、青霉素等药物。若是暴发型败血症,伴有全身严重中毒现象,还可以使用地塞米松、镇静剂等药物治疗。患病期间要加强营养补充,多吃高蛋白质的食物。若是没有其它并发症,经过规范治
老年人败血症能根治吗?
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江苏省人民医院 三甲
败血症即为脓毒症,老年患者经规范治疗或可痊愈,但治疗周期相对较长且治疗难度较大。因该疾病主要为病原体在机体内大肆繁殖引起,所以治疗时需注意查找病因并明确感染类型,同时需酌情应用广谱抗生素抑制病原体繁殖。而在明确感染类型后,需针对性的选用窄谱抗生素及其他抗感染药物。此外,因老年患者在发病后常可出现发热
败血症肾损害怎么办?
孙南雄 主任医师
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败血症引起的肾功能损害需要针对原发病治疗,若是细菌感染引起,需要入院做细菌培养检查,明确致病菌后遵医嘱使用头孢他啶、青霉素等抗生素类药物治疗。此外,还可以使用血管收缩剂和皮质类固醇激素制剂等治疗。病情痊愈后,肾功能一般也会自行恢复。若是病情比较严重,检查结果显示肌酐、尿素氮并比正常值高出数倍,则考虑
新生儿败血症能治愈吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是否能治愈,主要与新生儿败血症轻重、合并以及发现早晚有关。如果早期能够及时发现,并及时治疗,完全能够治愈。但是如果发现比较晚,出现合并症,预后相对比较差。因此,建议家长平时一定要注意观察小朋友体温、肤色。如果出现这些方面异常,及时到医院就诊,以便尽早发现此类问题。
败血症是白血病吗
王丽红 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
败血症不是白血病,败血症是指的感染,严重的感染,细菌入血,也就说感染的病原微生物入血,也就是一种血源性的感染。这种患者也可以出现血象的异常,比如说白细胞的明显升高,有一些病人可以高于50×10^9/L以上。有少部分患者,也可以伴随着贫血,甚至是血小板的减少。在临床当中酷似白血病的表现,被称为类白血病反应,外周血可以出现原幼细胞增多。一般情
新生儿败血症最佳治疗时间
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
小孩为什么会得败血症
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童患有败血症原因比较多,通常是由于儿童免疫系统发育并不成熟,所以容易发生感染。比如儿童抵抗力下降,就会导致细菌入侵,从而出现败血症,常见的有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。另外,由于儿童免疫系统发育并不成熟,所以对于外界感染很难形成有效防御体系,所以容易导致病情加重。因此,如果患有白血症,应早诊断、早治疗。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
新生儿败血症早期表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
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