新生儿败血症能治愈吗

来源:民福康

新生儿败血症可治愈,但其预后与感染病原体类型、诊断治疗时机、新生儿自身状况等因素相关,治疗包括抗感染及支持治疗,家长要配合治疗、密切观察,医护人员要遵循原则保障治愈率。

一、影响治愈的因素

1.感染病原体类型

若为金黄色葡萄球菌等相对容易治疗的病原体感染,治愈可能性相对较高;而如果是一些耐药性较强的病原体感染,如某些多重耐药的革兰阴性菌感染,治疗难度会增大,但也并非不能治愈,只是需要更复杂的治疗方案。例如,有研究表明,对于由敏感菌引起的新生儿败血症,通过及时有效的抗感染治疗,大部分可以治愈;而对于耐药菌感染的新生儿败血症,需要根据药敏试验选择合适的抗生素,经过规范治疗仍有治愈的可能,但疗程可能会更长。

2.诊断和治疗时机

早期诊断:如果能在新生儿败血症早期就明确诊断并开始治疗,治愈的概率会大大提高。因为早期时感染对新生儿机体的损害相对较轻,新生儿的各器官功能还未严重受损。例如,通过密切监测新生儿的体温、血常规等指标,一旦怀疑有败血症可能,及时进行血培养等检查明确诊断,然后尽早开始抗感染治疗,预后通常较好。

延误治疗:如果诊断不及时,感染扩散,累及多个器官,如出现感染性休克、脑膜炎等并发症时,治疗难度会显著增加,治愈的可能性会受到一定影响,但也不是绝对不能治愈,只是需要更综合的治疗措施,包括维持各器官功能稳定等。

3.新生儿自身状况

胎龄和体重:早产儿和低出生体重儿由于自身免疫系统发育更不成熟,对感染的抵抗力更弱,发生新生儿败血症后治愈的难度相对足月儿和正常出生体重儿要大一些。但随着医疗技术的进步,对于病情较轻的早产儿败血症,通过精心的护理和合理的抗感染治疗,也有治愈的可能。例如,一些极低出生体重儿发生败血症后,经过积极的抗感染、呼吸支持、营养支持等综合治疗,能够度过感染期并逐渐康复。

基础疾病:如果新生儿本身合并有先天性心脏病等基础疾病,发生败血症后,治疗会更加复杂,因为基础疾病可能会影响新生儿对感染的耐受能力以及治疗药物的代谢等。但只要及时发现并积极治疗败血症,同时处理基础疾病相关问题,仍有治愈的希望。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

经验性用药:在新生儿败血症诊断明确之前,根据可能的病原菌进行经验性抗感染治疗。一般先选用广谱抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。例如,对于早发型新生儿败血症,可能由大肠杆菌等革兰阴性菌引起,常选用头孢曲松等头孢菌素类药物;对于晚发型新生儿败血症,可能由金黄色葡萄球菌等引起,可选用苯唑西林等抗生素。

根据药敏调整用药:一旦血培养等检查明确了病原菌及药敏结果,就根据药敏试验结果调整抗生素,选用敏感的抗生素进行针对性治疗。例如,如果血培养提示病原菌对某一种头孢菌素敏感,就继续选用该头孢菌素进行治疗。

2.支持治疗

营养支持:保证新生儿充足的营养摄入,对于不能经口喂养的新生儿,可通过静脉营养等方式提供足够的热量、蛋白质、维生素等营养物质,以维持新生儿的生长发育和机体免疫力,促进身体恢复。

维持内环境稳定:密切监测新生儿的体温、血压、血气分析等指标,维持新生儿的体温稳定,纠正酸碱平衡紊乱和电解质紊乱等,保证各器官的正常功能。例如,当新生儿出现体温不升时,需要采取保暖措施;当出现酸中毒时,根据血气分析结果给予相应的碱性药物纠正酸中毒。

器官功能支持:如果新生儿出现呼吸衰竭等情况,需要给予呼吸支持,如吸氧、机械通气等;如果出现循环衰竭等情况,需要进行抗休克治疗,维持有效循环血量等。

三、温馨提示

对于新生儿败血症患儿,家长要积极配合医生的治疗。在护理方面,要注意保持新生儿皮肤、黏膜的清洁,避免感染进一步扩散。同时,要密切观察新生儿的病情变化,如体温、精神状态、吃奶情况等。对于早产儿和低出生体重儿,要格外注意保暖和预防感染,按照医生的要求定期带新生儿进行复查,监测生长发育情况和感染指标等。医护人员在治疗过程中要严格遵循儿科安全护理原则,确保治疗操作的规范性,最大程度提高新生儿败血症的治愈率,保障新生儿的健康。

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新生儿败血症最常见的感染途径是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症感染一般有以下几种途径,第一就是宫内发生感染,第二是产时发生感染,还有就是产后出现感染,一旦确诊则建议及时的进行治疗,遵医嘱使用抗菌的药物,然后进行支持疗法,尽量选择母乳喂养。
新生儿败血症能治好吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症,在早期经过积极有效的治疗后,是可以治好的。患儿的抵抗力较弱,在受到细菌感染后,会出现发热、反应差、食欲不振等症状,需要遵医嘱使用抗生素,进行抗感染治疗,多注意观察病情。
新生儿败血症能治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有败血症的情况下,及时进行针对性治疗,存在治愈的可能性。由于新生儿免疫功能比较差,在出生后由于吸入被污染的羊水或者受到脐带感染、呼吸道感染等因素的影响,就会出现感染败血症的现象,需要及时进行细菌培养和药物敏感试验,并选择合适的抗生素进行治疗。必要时,还需要静脉注射免疫球蛋白,并及时清除感染灶
败血症怎么治疗?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
治疗败血症应积极寻找感染原因,控制感染,有脓肿形成时需及时行引流处理。如果是化脓性胆管炎、化脓性阑尾炎导致的,可给予手术切除治疗。败血症在给予体液治疗后,血压、脏器低灌注状态未能得到缓解的,还可应用血管活性药物治疗。病情严重引起肾上腺皮质功能不全的患者,还可给予糖皮质激素治疗。注意患者发生急性呼吸窘
败血症是由什么原因引起的?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
败血症的出现是因为体内的血液循环受到病菌入侵,使得机体出现感染的症状所导致。可能是伤口感染、各种慢性疾病、免疫抑制药物、长期使用抗菌药物等,都会导致机体血液受到感染,从而诱发败血症。
败血症早期什么症状?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
败血症的患者早期会出现发热、血压下降、意识改变以及心动过速等症状,部分患者可能还会出现皮肤发绀、四肢厥冷以及尿量减少的情况,随后会出现外周白细胞增多或者寒战高热等症状。
败血症和菌血症的区别?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
菌血症是由于细菌由局部病灶入血引起,患者会出现头痛头晕、恶心呕吐、意识障碍、呼吸急促以及呼吸困难等症状。败血症是由于金黄色葡萄球菌感染、大肠杆菌感染以及肺炎链球菌感染引起,患者会出现寒战高热、皮肤黏膜损伤等症状。
小儿败血症治愈后能复发吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
小儿败血症在治愈后,复发的可能性较小。但是如果平时的护理不当,则可能会复发。在确诊后,患者需要在医生的指导下使用敏感的抗生素积极治疗,在治疗期间需要注意孩子营养的补充。
败血症的早期症状是什么?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
败血是由于自身的免疫力降低导致细菌进入体内繁殖造成全身性的感染,败血症一般初期无明显症状,如果在急性发作期,会出现发烧畏寒,呕吐,全身酸痛的症状,随着病情发展逐渐有关节疼痛,神志不清,腹泻腹痛,瘀斑、猩红热样皮疹、活动障碍等等症状。
新生儿败血症的护理有哪些需要注意的?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的护理需要注意监测体温,很多患儿会有发热情况,如果出现高热不及时处理可能诱发高热惊厥,要做好降温工作,以物理降温为主,体温过高的可以考虑应用退烧药物;新生儿败血症病情比较凶险,病情进展也比较快,一定要密切观察生命体征以及临床症状,记录每天大小便情况以及喂养情况,注意观察呼吸情况,一旦呼吸
新生儿败血症的症状是什么
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症临床表现往往非特异性,比方孩子平时吃奶正常,突然吃奶量明显减少,不怎么哭也不动,新生儿败血症会有这样表现。吃奶反映新生儿精神状态,如果孩子平时吃奶很有力,吃奶很好说明精神很好,如果孩子突然在家里明显不怎么吃奶,吃得很少说明孩子精神情况不太好,部分孩子还会出现嗜睡,同时会有面色改变,比如平时红扑扑脸现在出现面色发灰,面色发绀,提
新生儿败血症最佳治疗时间
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
什么是新生儿败血症
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症是由于各种原因导致病原体,主要是细菌进入新生儿血液中,随着血流到达全身各个器官而引起全身感染这样状态叫菌血症,在菌血症基础上,如果细菌在血液流里繁殖同时释放毒素,导致全身各个系统脏器感染出现了临床表现,称为败血症。新生儿败血症是严重感染性疾病,新生儿败血症起病比较隐匿,所以当有临床的表现,比如在家里不吃奶,反应比较差,也不哭闹
新生儿败血症早期表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
新生儿败血症一般几天能治好
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿败血症治疗周期,一般在两周到一个月,同时还与病情的轻重程度有关系。新生儿败血症是指细菌感染侵入血液,细菌在血液中大量生长繁殖而产生病症,属于危重症。败血症治疗周期和所感染细菌种类以及诊断和开始治疗早晚有密切关系。一般来说血培养阳性,全身状况比较差,在两周以上,且并发革兰氏阴性杆菌脑膜炎孩子,可能需要三周以上。
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