肝炎的表现

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肝炎有多种表现,全身症状方面成年人多乏力、部分发热,儿童易乏力、精神萎靡且发热、食欲减退等;消化道症状成年人有食欲不振、恶心呕吐、腹胀,儿童更突出且易腹泻;黄疸相关表现成年人皮肤巩膜黄染、尿液浓茶色,儿童新生儿肝炎黄疸持续久需防并发症;肝脏相关表现成年人肝区隐痛胀痛、肝脏肿大质地改变,儿童肝脏肿大明显且表述疼痛不准确;其他表现成年人部分有肝掌和蜘蛛痣,儿童较少见但特殊类型肝炎也可能出现。

一、全身症状

成年人:多数肝炎患者会出现乏力的表现,这是较为常见的全身症状之一,患者会感觉体力不支,严重时可能影响日常生活和工作。部分患者还可能伴有发热,一般为低热,体温多在37.5-38.5℃之间,这是因为机体的免疫系统在对抗肝炎病毒等致病因素时引发的炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱。

儿童:儿童肝炎患者除了乏力外,可能还会有精神萎靡的情况,相较于成年人,儿童的表现可能更易被察觉,因为儿童的活动状态变化往往更明显。发热情况可能因个体差异有所不同,有的儿童发热程度可能相对较高,但一般也多为低热范围,同时可能伴有食欲减退等表现,这与儿童的新陈代谢特点以及肝脏功能受损后对消化功能的影响有关。

二、消化道症状

成年人:食欲不振是肝炎常见的消化道症状,患者对食物的兴趣降低,看到食物可能没有进食的欲望。恶心、呕吐也较为常见,尤其是在进食油腻食物后,症状可能会加重,这是由于肝脏分泌胆汁的功能受到影响,胆汁分泌不足或排出不畅,影响了脂肪的消化,从而导致胃肠道出现不适反应。部分患者还可能出现腹胀,这是因为胃肠道蠕动功能减弱以及消化功能紊乱所致。

儿童:儿童肝炎患者消化道症状可能更为突出,除了食欲不振、恶心、呕吐外,可能更容易出现腹泻的情况,这与儿童的肠道功能相对脆弱以及肝脏功能受损后对整个消化系统的影响更为直接有关。而且儿童可能因为呕吐、腹泻导致水分和电解质丢失,需要特别关注其hydration(hydration:体液平衡)状况,及时补充水分和电解质,避免出现脱水等并发症。

三、黄疸相关表现

成年人:当肝炎导致肝细胞受损严重,影响胆红素的代谢时,会出现黄疸。表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深,如同浓茶色。这是因为肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,使得血液中胆红素浓度升高,胆红素随血液循环沉积在皮肤和巩膜等部位引起黄染,同时经尿液排出的胆红素增加导致尿液颜色改变。

儿童:儿童黄疸表现可能与成年人有所不同,新生儿肝炎患者可能在出生后一段时间内出现黄疸,且黄疸持续时间可能较长,需要密切监测胆红素水平,因为新生儿的血-脑屏障发育不完善,高胆红素血症可能导致胆红素脑病等严重并发症,影响儿童的神经系统发育,所以对于儿童黄疸要更加警惕和及时处理。

四、肝脏相关表现

成年人:多数患者会有肝区隐痛或胀痛的感觉,肝区一般在右侧季肋部,疼痛程度因人而异,有的患者可能只是轻度的不适,有的则可能较为明显。触诊时肝脏可能有不同程度的肿大,质地可能会有所改变,通过影像学检查如B超等可以发现肝脏形态和大小的变化。

儿童:儿童肝脏肿大可能更为明显,由于儿童的肝脏相对体积较大,肝区疼痛的表述可能不如成年人准确,家长可能会发现儿童右侧季肋部饱满等情况。而且儿童肝脏的代偿能力和恢复能力与成年人有所不同,在肝炎治疗过程中需要密切关注肝脏的恢复情况,因为儿童的生长发育对肝脏功能的正常有更高的要求。

五、其他表现

成年人:部分慢性肝炎患者可能会出现肝掌和蜘蛛痣,肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位发红,蜘蛛痣则是皮肤上出现形似蜘蛛的红色血管痣,中心有一红点,周围有放射状小血管分支。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高引起的血管扩张表现。

儿童:儿童出现肝掌和蜘蛛痣相对较少见,但如果是患有某些特殊类型肝炎的儿童也可能出现类似表现,不过需要结合儿童的具体病史、其他检查结果等综合判断,因为儿童的激素水平与成年人不同,出现此类表现的机制和临床意义可能需要更谨慎地分析。

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肝炎
肝炎是一种常见的肝脏疾病,是细菌、病毒、酒精、自身免疫等因素造成的肝脏炎症的统称。
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重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
肝炎有哪几种类型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎,丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎;根据病因还可以分为药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。肝炎的临床表现比较相似,一般会造成食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、消瘦、黄疸等不良症状,需要根据病因和症状进行治疗。病毒性肝炎具有传染性,平时要注意预防,
肝炎的种类有多少种?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一般肝炎是按照病源、病程的长短、病情轻重的不同情况来进行分类的,首先按病源不同:因感染不同病毒分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎;其次按病程的长短、病情的轻重不同:分为急性肝炎、慢性肝炎。其中急性肝炎按照有没有黄疸分为急性黄疸型和急性无黄疸型;慢性肝炎包括淤胆型肝炎、重型肝炎,淤胆型肝炎表现为黄疸
黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸性肝炎是肝炎的一种类型,是指肝炎表现出了黄疸的症状。黄疸型肝炎严不严重取决于和肝细胞的炎症和坏死程度。如果肝细胞的坏死比较多,大量的肝细胞坏死会造成肝脏急剧萎缩造成病人死亡。但是大多数黄疸型肝炎病人经过治疗后都可以治愈,因此不需要太过紧张。一般黄疸性肝炎在两个星期到4个月之内都可以痊愈,在此期间
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
乙型肝炎会遗传吗
莫志硕 主治医师
中山大学附属第三医院 三甲
遗传主要是指通过基因传给下一代,在临床中发现很多患者询问乙肝是否会遗传给小孩或是自身出现乙肝是因为母亲遗传引起,遗传表达不太正确。因为乙肝由妈妈或者父亲传给小孩,都是通过某种途径传染,即小孩出生或者在妈妈子宫里,病毒同母体传染,并非通过基因遗传,曾经有研究提示,乙肝病毒可能会通过精子传染给下一代,只有科学研究证据,目前没有确切依据证实可以
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
肝炎一般什么时候恶心
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎在急性期和慢性期均可以出现恶心症状,常常同时还会伴有食欲不振、厌油、呕吐、乏力、腹胀、腹疼、腹泻、肝区疼痛、皮肤黏膜、黄染、尿黄等症状。肝炎患者经过保肝降酶、退黄等综合治疗之后,随着肝功能好转,上述不适症状也会逐渐好转,包括恶心、症状也会减轻、消失。
戊型肝炎怎么治疗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
戊型肝炎需保肝、降酶、退黄治疗。戊型肝炎易导致肝细胞受损,出现肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素升高,黄疸显著。戊型肝炎轻重程度有很大差别,轻者可通过药物治疗,常用的药物由甘草酸二铵、熊去氧胆酸;重者可出现肝功能衰竭,需要应用人工肝治疗。
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