浆细胞性乳腺炎有什么表现

来源:民福康

浆细胞性乳腺炎有乳房局部和全身表现,局部有肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头内陷等,全身一般有低热,不同阶段表现不同,急性期红肿热痛明显伴全身症状,亚急性期症状减轻但仍有肿块等,慢性期肿块变硬、形成窦道或瘘管经久不愈,不同人群表现有差异,有基础疾病者更易出现问题。

一、症状表现

(一)乳房局部表现

1.肿块

好发于乳晕周围,也可发生在乳房其他部位。肿块大小不一,质地较硬,边界不清,与周围组织粘连,可伴有疼痛。例如部分患者可触及直径约2-3cm的肿块,肿块活动度差。一些研究显示,浆细胞性乳腺炎患者的肿块多呈结节状,这是因为炎症导致乳腺组织纤维增生等改变。

对于不同年龄的患者,表现可能有所差异。年轻患者的肿块可能相对较软,而中老年患者肿块质地可能更硬。这与不同年龄段乳腺组织的生理状态不同有关,年轻患者乳腺组织相对疏松,中老年患者乳腺组织逐渐致密。

2.乳头溢液

多为非哺乳期的乳头溢液,溢液性质多样,可为浆液性、脓性或血性。血性溢液相对较少见,但一旦出现需引起重视。有研究发现,约30%-50%的浆细胞性乳腺炎患者会出现乳头溢液情况。

不同性别患者乳头溢液表现差异不大,但男性患者相对较少见,一旦出现乳头溢液更应警惕。对于有乳头溢液的患者,需要进一步检查以排除其他更严重的乳腺疾病。

3.乳房皮肤改变

可出现乳房皮肤红肿,类似于炎症表现。红肿范围可大可小,严重时整个乳房某一区域或大部分乳房皮肤发红、发热。部分患者还可出现皮肤橘皮样改变,这是因为乳腺组织受炎症累及,淋巴回流受阻等原因导致。

生活方式方面,长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响机体的免疫功能,从而影响乳房皮肤改变的进展。有吸烟史的患者可能乳房皮肤红肿等表现相对更顽固,因为烟草中的有害物质会削弱机体的抗感染等能力。

4.乳头内陷

部分患者可出现乳头内陷情况,这是由于乳腺导管周围炎症导致导管短缩,牵拉乳头引起。乳头内陷可能会影响乳房的清洁等,增加局部感染的风险。

对于有乳头内陷的患者,尤其是青少年患者,要注意保持乳头局部清洁,可通过轻柔的手法牵引等方式尝试改善乳头内陷情况,但要注意避免过度刺激引起炎症加重。

(二)全身表现

一般全身症状相对较轻,部分患者可能出现低热,体温多在37.5℃-38℃之间,很少超过38.5℃。这是因为机体对乳腺局部炎症的反应引起的全身性轻度炎症反应。

病史方面,如果患者既往有乳腺手术史、乳腺外伤史等,可能会影响机体对本次浆细胞性乳腺炎的反应,导致全身症状相对更明显或不典型。例如既往有乳腺手术史的患者,局部组织的修复等情况可能与正常乳腺组织不同,炎症反应可能更复杂,全身低热等表现可能持续时间更长。

二、不同阶段表现

(一)急性期

乳房局部红肿热痛明显,肿块迅速增大,疼痛较为剧烈,可伴有发热等全身症状。此阶段炎症反应较强烈,乳腺组织受到严重的炎性浸润。例如患者乳房红肿范围在1-2天内可从较小区域迅速扩散至较大范围,体温可快速上升至38℃左右。

对于儿童患者,由于其免疫系统发育尚不完善,急性期表现可能相对不典型,红肿热痛等症状可能不如成人明显,但也要密切观察,因为儿童患病后可能病情进展较快。

(二)亚急性期

红肿热痛症状有所减轻,但肿块仍存在,质地较硬,可伴有乳头溢液等情况。此阶段炎症处于相对稳定但未完全消退的状态,乳腺组织的修复与炎症残留并存。例如患者红肿范围缩小,但仍可触及较硬的肿块,乳头溢液量可能减少但仍存在。

老年患者在亚急性期可能恢复相对较慢,因为老年患者机体各项功能包括修复功能等相对减退。需要更加注意局部护理,避免感染复发等情况。

(三)慢性期

乳房肿块质地变硬,与周围组织粘连更加明显,可形成窦道或瘘管,经久不愈。窦道或瘘管可反复流出脓性分泌物等。此阶段炎症已经转为慢性,组织修复与纤维组织增生等交织在一起。

对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,在慢性期更容易出现感染不易控制等情况,因为糖尿病会影响机体的血糖代谢和免疫功能,不利于伤口的愈合和炎症的控制。需要在控制基础疾病的基础上处理浆细胞性乳腺炎的慢性表现。

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乳头溢液一般是指不同性质的液体从患者乳头部位溢出的一种疾病。
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急性乳腺炎能不能按摩?
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如何判断浆细胞性乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎是否严重?
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乳腺炎可能会引起发烧。 乳腺炎,尤其是急性乳腺炎,是乳腺组织的一种急性化脓性感染,常见于产后哺乳期的妇女。当乳腺受到细菌感染时,机体会启动免疫反应以对抗病原体,这一过程中可能伴随有体温升高,即发烧的症状。发烧是机体对感染的一种正常反应,旨在通过提高体温来抑制病原体的生长和繁殖。 除了发烧,乳腺炎患者
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浆细胞性乳腺炎会转化为乳腺癌吗
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北京中医药大学东直门医院 三甲
从理论上说,这种慢性炎症刺激下发生乳癌的机率会高一些,但是现在还没有发现浆细胞性乳腺炎以后转成乳腺癌的病例,很少见,所以还不能证明是不是浆细胞性乳腺炎能转化成癌。至于以后的大量统计结果,慢性炎症刺激是否会诱发乳腺癌,目前还没有证明浆细胞性乳腺炎能诱发乳癌。
浆细胞性乳腺炎不治疗会怎么样
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
浆细胞性乳腺炎如果不治疗,目前还没有发现此病可以导致病人死亡,没有那么严重,主要就是反复破溃、出脓这种结果,只是令患者生活上痛苦,但是不至于到死亡的地步,所以没有致命的问题。跟肉芽肿性乳腺炎性乳腺炎一样,也是致不了命的疾病,就是令患者非常难受、非常痛苦,换句话说就是非常受罪。
哺乳期乳腺炎症状
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哺乳期出现乳房肿大、局部发硬、疼痛、皮肤发红,且有寒颤、发热等症状,血常规白细胞计数升高,一般都可以诊断为哺乳期乳腺炎。但是有时候哺乳期的乳腺炎还会出现乳腺脓肿情况,所以出现乳腺炎时候,需要到正规医院乳腺科行血常规和彩超检查来排除乳腺脓肿可能性。
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肉芽肿乳腺炎通常很难自愈,随着疾病的发展乳腺炎的症状还会出现化脓、感染,并且伴随着全身发烧表现。对于患者出现的幼芽乳腺炎,主要表现为乳房红肿、热痛。建议患者应该要及时的配合医生治疗,可以采取药物或者是手术,具体还要根据患者实际情况来定。平时要保持乳房清洁,可以用温开水清洗,防止出现感染,饮食上要清淡,多补充水分。
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乳腺炎症不能吃辛辣刺激的食物,比如不能吃辣椒或者烧烤类的食物、油炸的食物等。含有雌激素比较高的食物也不要吃,比如蜂王浆等。建议患者要吃清淡的饮食,比如蔬菜水果等。到医院就诊,一般需要静脉输注抗生素抗感染治疗,如果有脓肿形成还需要做外科手术治疗。
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