乙肝小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，症状表现因人而异，部分无症状，有症状者全身可现疲劳乏力、虚弱消瘦；消化道有食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹痛；黄疸相关可见皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深；肝区有肝区疼痛；还可能出现肝掌和蜘蛛痣，出现相关症状需及时就医检查并采取相应治疗措施，不同年龄段、生活方式患者症状表现和严重程度有差异。
一、全身症状
疲劳乏力：是乙肝小三阳较常见的全身症状之一。患者常感觉体力不支，容易疲倦，即使经过充分休息后，疲劳感也难以完全缓解。这是因为乙肝病毒在体内复制，影响了肝脏的正常功能，导致机体代谢紊乱，能量产生不足等。无论是儿童、成年人还是老年人，都可能出现这种情况，儿童可能表现为活动耐力下降，不爱玩耍；老年人则可能感觉日常活动受限，如爬楼梯、做家务等变得困难。
虚弱消瘦：部分病情较重的乙肝小三阳患者可能会出现体重下降、消瘦的情况。这是由于肝脏受损后，消化吸收功能受到影响，患者食欲减退，摄入的营养物质减少，同时机体的分解代谢增加，导致体重逐渐减轻。对于儿童来说，长期的虚弱消瘦可能会影响其生长发育；成年人则可能出现精神萎靡、面容憔悴等表现。
二、消化道症状
食欲不振：患者可能出现食欲明显减退的情况，对平时喜欢的食物也提不起兴趣。这与肝脏分泌胆汁的功能受到影响有关，胆汁分泌不足会影响脂肪的消化，从而导致患者出现食欲不振的症状。儿童可能表现为进食量减少，甚至抗拒进食；成年人则可能出现对食物缺乏欲望，导致营养摄入不足。
恶心呕吐：部分乙肝小三阳患者会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在进食油腻食物后更为明显。这是因为肝脏功能受损，胆汁排泄不畅，影响了对脂肪的消化，进而引起胃肠道的不适反应。无论是哪个年龄段的患者都可能出现这种情况，儿童可能在进食后频繁呕吐，影响营养吸收；成年人则可能因恶心呕吐影响生活和工作。
腹胀腹痛：患者可能会感到上腹部胀满不适，有时还会伴有隐痛。这是由于肝脏炎症导致胃肠道蠕动减慢，消化功能紊乱，肠道内气体积聚等原因引起的。儿童可能表现为腹部不适、哭闹不安；成年人则可能因腹胀腹痛影响日常的生活和工作状态。
三、黄疸相关症状
皮肤巩膜黄染：当乙肝小三阳患者的病情发展到一定程度，肝脏对胆红素的代谢功能出现障碍时，会导致血液中胆红素浓度升高，从而出现皮肤和巩膜黄染的现象。皮肤会呈现黄色，巩膜（白眼球）也会变黄。儿童出现黄疸时可能不太容易被家长发现，需要仔细观察皮肤颜色的变化；成年人则能较为明显地察觉自己皮肤和眼睛的颜色改变。
尿液颜色加深：患者的尿液会变得像浓茶一样颜色加深。这是因为胆红素经过肾脏排泄时，使得尿液中的胆红素含量增加所致。儿童的尿液颜色变化可能需要通过仔细观察尿布或尿液容器来发现；成年人则可以直观地看到尿液颜色的异常。
四、肝区相关症状
肝区疼痛：乙肝小三阳患者可能会出现肝区（右侧季肋部）隐痛、胀痛或钝痛等症状。疼痛的程度因人而异，有的患者疼痛较轻，只是偶尔感觉到肝区不适；有的患者疼痛较为明显，可能会影响日常的活动和休息。这是由于肝脏炎症导致肝脏肿大，刺激了肝包膜上的神经引起的。儿童如果出现肝区疼痛，可能会用手抚摸或哭闹来表达不适；成年人则能准确指出疼痛的部位。
五、其他症状
肝掌和蜘蛛痣：部分慢性乙肝小三阳患者可能会出现肝掌和蜘蛛痣。肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位发红；蜘蛛痣则是皮肤上出现一个红色的中心点，周围有呈辐射状的小血管分支，形似蜘蛛。这是因为肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素水平升高引起的。儿童出现肝掌和蜘蛛痣的情况相对较少；成年人则可能在病情进展到一定阶段时出现这些体征。
需要注意的是，乙肝小三阳患者的症状表现个体差异较大，有些患者可能没有任何明显症状，仅通过体检发现。如果出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，如肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏超声等，以明确病情，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄段、不同生活方式的患者在症状的表现和严重程度上可能会有所不同，在诊断和治疗过程中需要充分考虑这些因素。
