慢性乳腺炎可通过一般治疗（热敷、按摩）、药物治疗（抗生素应用、中药治疗）、手术治疗（脓肿形成时切开引流、肿块大或药物无效时切除），哺乳期女性和老年女性有特殊注意事项，一般治疗中热敷和按摩分别有相应操作及作用，药物治疗要依情况选抗生素或中药，手术治疗需根据不同情况进行且有相应要点，特殊人群要针对自身情况谨慎处理。
一、一般治疗
1.热敷
对于非哺乳期慢性乳腺炎肿块，可采用热敷的方法。用温热的毛巾敷在肿块部位，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症的消退和肿块的软化。例如，有研究表明，局部温热刺激可以使血管扩张，增加局部组织的血液供应，加速代谢产物的清除，从而减轻炎症反应，对慢性乳腺炎肿块的消除有一定帮助。
对于哺乳期慢性乳腺炎肿块，热敷同样适用，但要注意在哺乳前先热敷，使乳晕软化，有利于婴儿吸吮，促进乳汁排出，避免乳汁淤积加重肿块。
2.按摩
由专业人员进行乳房按摩。按摩时要注意手法轻柔，从乳房外周向乳头方向进行按摩，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。按摩可以帮助疏通乳腺导管，促进乳汁的排出，防止乳汁淤积形成肿块。哺乳期女性通过正确的按摩还能缓解乳房的胀痛，对于慢性乳腺炎肿块的消除有积极作用。例如，适当的按摩能够改善乳腺组织的微循环，减少炎症介质的积聚，进而有助于肿块的消散。
二、药物治疗
1.抗生素应用
如果慢性乳腺炎是由细菌感染引起，可根据病情选用抗生素。如青霉素类抗生素，对于青霉素不过敏的患者，在细菌感染明确时可考虑使用。但使用抗生素需要严格遵循医嘱，因为滥用抗生素可能导致耐药菌的产生。例如，当通过细菌培养和药敏试验明确有敏感菌感染时，合理使用抗生素能够有效控制感染，从而促进肿块的消退。不过，在使用过程中要注意观察药物的不良反应，尤其是哺乳期女性，要考虑药物对婴儿的影响。
2.中药治疗
一些具有清热解毒、消肿散结作用的中药可能对慢性乳腺炎肿块有一定的治疗作用。例如，蒲公英等中药，具有清热解毒、消痈散结的功效。可以将蒲公英煎水内服，或者用其鲜品捣烂外敷肿块部位。但中药的使用也需要在中医师的辨证论治下进行，根据患者的具体病情、体质等因素来合理选用中药方剂，以达到消除肿块的目的。
三、手术治疗
1.脓肿形成时的手术
当慢性乳腺炎肿块发展为脓肿时，需要进行手术切开引流。手术要在无菌操作下进行，切开脓肿后要充分引流，将脓液彻底排出。术后要定期换药，保持引流通畅，促进伤口愈合。对于哺乳期女性，手术引流后仍需要注意保持乳汁的排出通畅，避免再次淤积。例如，手术引流能够迅速减轻局部的炎症反应，使肿块缩小，促进病情的恢复。但手术是有创操作，术后需要密切观察伤口情况，防止出现感染等并发症。
2.肿块较大或药物治疗无效时的手术
如果慢性乳腺炎肿块较大，经过长时间的保守治疗无效，可考虑手术切除肿块。但手术切除需要严格掌握适应证，要充分评估患者的病情、身体状况等因素。对于年轻女性，要考虑手术对乳房外观的影响。在手术前需要与患者充分沟通，告知手术的风险和可能的后果。例如，对于一些经过多种保守治疗方法效果不佳的慢性乳腺炎肿块，手术切除是一种有效的治疗手段，但要确保手术的彻底性，同时尽量减少对乳房功能和外观的影响。
特殊人群注意事项
1.哺乳期女性
哺乳期慢性乳腺炎肿块的处理需要特别谨慎。在治疗过程中要重视乳汁的排出，避免因为担心影响哺乳而不及时处理肿块。同时，使用药物时要严格考虑药物对婴儿的影响，尽量选择对婴儿影响较小的药物。例如，在使用抗生素时，要选择哺乳期相对安全的抗生素，并在医生指导下调整用药时间和剂量，以确保在治疗乳腺炎的同时保障婴儿的健康。
2.老年女性
老年女性患慢性乳腺炎时，身体机能相对较弱，在治疗过程中要更加关注整体健康状况。例如，在进行热敷、按摩等治疗时，要注意温度和力度的控制，避免因为皮肤感觉减退等原因导致烫伤或损伤。在药物使用方面，要考虑老年患者可能存在的肝肾功能减退等情况，合理选择药物和调整剂量，确保治疗的安全性和有效性。
