低血压形成的原因和治疗方法

来源:民福康

低血压形成原因包括生理性因素(年龄性别、生活方式)和病理性因素(心血管疾病、内分泌代谢疾病、其他系统疾病),治疗方法有一般治疗(生活方式调整、病因治疗)和药物治疗(遵医疗规范用升高血压药物)。

一、低血压形成的原因

(一)生理性因素

1.年龄与性别

老年人:随着年龄增长,血管弹性下降,动脉硬化等情况增多,心脏泵血功能也可能减退,容易出现低血压。例如,老年人的动脉壁中层钙沉积等变化会使血管顺应性降低,影响血压调节。女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊生理阶段也可能出现生理性低血压。青春期女性身体处于发育阶段,血液循环系统等功能调节可能尚未完全稳定;月经期女性由于失血等因素可能出现短时间血压轻度下降;妊娠期女性血容量增加,但初期可能因外周血管扩张等原因出现低血压情况。

2.生活方式

长期卧床或缺乏运动:身体活动量少会使肌肉泵血功能减弱,心脏输出血量相对减少,从而导致血压降低。比如长期卧床的患者,其心血管系统的适应性调节功能下降,直立时回心血量减少,容易发生体位性低血压。另外,过度节食、营养不良的人群,由于身体缺乏足够的营养物质来维持正常的血容量和血管功能,也易出现低血压。例如蛋白质摄入不足会影响血浆胶体渗透压,进而影响血压水平。

(二)病理性因素

1.心血管疾病

心肌梗死:心肌梗死会导致心肌收缩力显著下降,心脏输出量减少,从而引起血压降低。例如大面积心肌梗死时,心脏的泵血功能严重受损,无法将足够的血液输送到全身,导致体循环动脉血压降低。

严重心律失常:如心室颤动、严重的房室传导阻滞等。心室颤动时心脏无法有效收缩和泵血,房室传导阻滞严重时会使心脏的节律和输出量异常,进而引起血压下降。

2.内分泌代谢疾病

甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低,心脏收缩力减弱,心输出量减少,导致低血压。甲状腺激素对心血管系统有重要的调节作用,缺乏时会影响心脏的正常功能。

肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质分泌的激素如皮质醇等不足,会影响水盐代谢和血管张力等,导致血压降低。例如肾上腺皮质功能减退症患者,由于醛固酮分泌减少,钠水重吸收减少,血容量不足,从而出现低血压。

3.其他系统疾病

感染性休克:严重感染时,细菌等病原体释放的毒素会引起血管扩张,血管通透性增加,有效循环血容量减少,导致低血压。例如败血症患者,病原体产生的毒素会使外周血管扩张,血压急剧下降。

消化道大出血:短时间内大量失血,使血容量急剧减少,血压会明显下降。例如胃溃疡大出血的患者,由于失血量较大,若不及时处理,会迅速出现低血压状态。

二、低血压的治疗方法

(一)一般治疗

1.生活方式调整

对于生理性低血压且无明显症状的人群,应鼓励适当运动,如进行有氧运动,每周坚持3-5次,每次30分钟左右,以增强心血管功能。同时,要注意合理饮食,保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等,维持正常血容量。对于老年人,要避免快速改变体位,防止体位性低血压的发生,例如由卧位改为坐位或站位时应缓慢进行。女性在特殊生理阶段如月经期、妊娠期等,要注意休息,保证充足睡眠,月经期注意保暖,妊娠期定期产检,监测血压变化。

2.病因治疗

对于由病理性因素引起的低血压,首先要针对原发病进行治疗。例如,对于心肌梗死患者,需要及时采取溶栓、介入等治疗措施恢复心肌血液灌注;对于甲状腺功能减退患者,需要补充甲状腺激素进行替代治疗;对于感染性休克患者,要积极控制感染,使用有效的抗生素等药物,并进行抗休克治疗,补充血容量等;对于消化道大出血患者,要及时止血、补充血容量等。

(二)药物治疗(仅提及药物名称)

对于某些因血压过低导致症状明显的患者,可能会使用一些升高血压的药物,如麻黄碱等,但药物的使用需要严格遵循医疗规范,根据患者具体病情谨慎选择。不过需要强调的是,药物治疗应在明确病因的基础上,由专业医生根据患者情况进行选择,并且要密切监测血压等指标的变化。例如,对于一些慢性低血压且症状较明显的患者,在排除严重器质性疾病后,医生可能会根据情况考虑使用合适的药物来改善症状,但必须严格掌握药物的适应证和禁忌证。

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低血压
低血压是指血压低于正常水平,即收缩压小于90mmHg或(和)舒张压小于60mmHg。
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最高血压和最低血压正常范围?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常的血压范围是,高压大于等于90毫米汞柱,小于140毫米汞柱,低压大于等于60毫米汞柱,小于90毫米汞柱。血压超过这个范围医学上叫做高血压疾病,低于这个范围在医学上叫做休克。也要根据病人是否患有其他疾病来决定,如果病人有冠心病,糖尿病,肾衰竭,脑出血,最好将高压控制在150-160毫米汞柱之间,这
低血压范围多少正常?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一个人的血压其收缩压在90到140毫米汞柱之间,同时舒张压在60到90mmHg之间,是属于正常范围。要是是血压大于140/90毫米汞柱,并且检查超过了三次以上,那就叫作高血压。要是表现出高血压时是需要进行相应的治疗的,因此将血压控制在正常范围。要是一个人的血压低于90或者是60毫米汞柱,就称为低血压
低血压高可以献血吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压高是不可以献血的。因为血压在正常范围内,并且没有任何疾病的人群才可以进行献血。除此之外,体质差、营养不良以及心脏病等表现的病人也是不可以献血的,避免发生昏厥等严重的不良反应。还需要注意的是,病人如果想要献血,在日常生活中要多进行体育锻炼等,并且要注意饮食均衡,更要少抽烟少喝酒,为献血做好充足的
低血压的范围值是多少?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低压正常应当在60~90毫米汞柱之间,如果低于60毫米汞柱是属于低血压;高于90毫米汞柱是属于高血压。如果血压有一些偏高或者偏低,可以经过饮食和运动调理,如果高的比较多或者低的比较多,应当服用药物治疗,平时要养成良好的习惯,多吃新鲜的水果和蔬菜,多做一些有氧运动。
孕期低血压对胎儿有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期低血压如果孕妇没有明显的症状,那么对胎儿是没有影响的,不过孕期低血压如果表现出了头晕、呕吐,甚至是休克症状时会影响胎儿发育,很有可能导致胎儿宫内缺血、缺氧。其次孕妇低血压时体内的血液循环也会变慢,身体代谢能力差,很容易生病。
颈椎病会引起低血压吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病可能会引起低血压,因为颈椎病的患者颈椎周围的交感神经会受到压迫,交感神经受刺激后就会引发一些心血管疾病,所以就有可能会引发低血压。但是颈椎病和血压的直接联系并不大,患者如果出现低血压的情况,则可能是因为患者存在贫血或者低血糖等情况。颈椎病的患者最容易出现头晕头痛现象,因为颈椎病压迫患者的神经导
低血压大于90的危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压大于90应当是低压大于90mmHg的意思,其危害包括:1、对血管的损害。会造成全身大动脉、小动脉、微循环毛细血管的病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,以及静脉顺应性减退,最重要的是可以造成血管内皮功能障碍。2、心脏。可以造成左心室肥厚和扩张,最终会造成心力衰竭,心律失常。3、脑。使脑血管发生缺
低血压偏高有什么危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压高是舒张期高血压,这也是高血压的一种,它的危害有造成心、脑、肾等靶器官的损害,在心脏方面可以造成左心室肥厚扩大,最终造成充血性心力衰竭,高血压是动脉粥样硬化的危险因素,所以可以造成冠心病、心绞痛、心梗、高血压心脏病等。长时间高血压可形成小动脉的微动脉瘤,血压急剧升高,可造成脑出血,而且高血压也
高血压突然变成低血压是什么原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压突然变成低血压的原因:首先考虑是否调整了降压药的剂量,降压药用量过度可以造成低血压。此外,季节的变化也可能造成血压的变化,如夏季血管扩张致血压偏低,而冬季血管收缩血压偏高。此外明确是否表现出了心肌梗死,当表现出心肌梗死后,心肌收缩力下降,射血功能降低,造成血压下降。还有一种可能是表现出了脑血管
低血压高是什么原因造成的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
导致低血压高的原因有,可能是因为原发性高血压,例如年龄大,还有就是男性人群,此外也可能是一些危险因素,比如肥胖,平时暴饮暴食,不运动,久坐办公室此外性格容易暴躁,平时工作压力比较大,也有可能会导致低血压高。再者就是继发性高血压,多见于某些疾病,比如急慢性肾小球肾炎,急慢性肾盂肾炎,肾动脉血管狭窄。也
怎么判断高血压还是低血压
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
低血压实际上就血压低于90/60mmHg,但是低血压跟休克不是一个概念,有些人90/60mmHg是耐受的,而有些人90/60mmHg是不能耐受的。高血压是大于等于140/90mmHg,所以这是两个中间有一个界限,这个界限一般人都可以达到,但是对于高龄老年,大于80岁的老年人,对合并有心脑血管疾病的患者,血压是不能太低。一般的界限,高压是在
低血压患者吃什么好
吴华芹 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
低血压病人适当可以摄入咸食品、钠盐,钠可以提高血压水平,改善头晕、乏力、困倦。第二、低血压病人尽量多吃富含营养的食物,高蛋白食物,比如瘦肉、鱼、蛋、鸡蛋,增加营养,提高自身体质。第三、患者可以借助补益气血、温补脾肾的中药,提高血压。平常生活中比较常见的包括大枣、核桃,还有中药生黄芪、党参、当归、灵芝、阿胶。适当摄入可以提高血压水平,改善低
怎么判断高血压还是低血压
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
判断是否有血压升高或者血压下降,最主要测量方法是血压计来测量。测量时一定要采取坐位,而且血压计绑方法要正确,上臂位置要和心脏位置在同一水平面上,测量一定要在安静状态下进行测量。如果血压超过140/90毫米汞柱,认定是高血压。如果血压低于90/60毫米汞柱,判定为低血压。
女性低血压有什么危害
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性低血压在生活中非常常见,多数不会造成危害。但是有部分人群会影响机体状态,容易出现头晕、乏力、心慌、心悸,甚至晕厥等不适症状发生。女性低血压及时查找原因,如果没有症状排除器质性疾病问题不大,如果是营养不良、贫血或者其他疾病导致,积极治疗原发病,同时适当增加营养。
低血压高于100怎么办?
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
低血压即收缩压,应该在90毫米汞柱以下。如果已经达到100毫米汞柱,则属于二级高血压的水平,需要进一步做治疗。首先是生活方式的改善,患者要限盐,每天食盐的摄入量不得超过六克,还要戒烟限酒,减少脂肪的摄入,适当的补充蛋白质,还要减轻体重,适当的运动。如果以上方式都没有改善高血压,则要采取一定的药物治疗,具体吃哪一种药物需要去医院问诊医生。
低血压高于100怎么办?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
低压达到100毫米汞柱,也属于高血压病的一种类型,被称为二级高血压。一般多见于相对年轻的患者,而且还容易合并有肥胖、高脂血症、血糖代谢异常等。出现这种血压,需要改变生活方式,尽量以低盐、低脂、低糖的食物为主。戒烟、戒酒、进行适当的体育锻炼、减轻体重,对于控制血压具有明显的益处。必要的时候可以服用降压药控制血压,可以首选血管紧张素转化酶抑制
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