前列腺炎有局部症状(疼痛、排尿异常)、全身症状(发热、乏力)、性功能症状(勃起功能障碍、早泄)及其他症状(生殖系统症状、精神神经症状),局部疼痛涉及多部位,排尿异常包括尿频、尿急等,急性前列腺炎可发热,还会致乏力、性功能受影响,可伴发精囊炎及出现精神神经症状。
一、局部症状
1.疼痛
主要表现为会阴部、耻骨上区、腹股沟区、腰骶部等部位的疼痛不适。疼痛程度可轻可重,有的患者是隐痛,有的则较为剧烈。例如,会阴部可能有坠胀样疼痛,在久坐、长时间骑车后症状可能会加重,这是因为局部受压,导致前列腺部位血液循环不畅,炎症刺激周围神经引起疼痛。对于青少年男生来说,长时间保持坐姿学习、玩游戏等可能增加这种疼痛的发生风险。
2.排尿异常
尿频:排尿次数明显增多,白天排尿次数可大于8次,夜间排尿次数大于2次。这是由于炎症刺激膀胱三角区等部位,导致膀胱敏感性增高,即使膀胱内尿液量不多也会产生尿意。男生如果有不良的生活习惯,如大量饮水但未合理排尿,或者存在不良的排尿习惯,都可能影响膀胱功能,增加前列腺炎导致尿频的可能性。
尿急:突然产生强烈的排尿欲望,很难控制。这是因为炎症影响了膀胱的正常储尿和排尿功能,使得膀胱逼尿肌不稳定,一有尿液刺激就急于排尿。处于青春期的男生,若经常憋尿,会使膀胱功能紊乱,容易引发尿急等症状。
排尿困难:表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力等。这是由于前列腺炎症导致尿道受压,或者前列腺肿大阻塞尿道,使得尿液排出受阻。男生如果存在长期的不良生活方式,如酗酒、爱吃辛辣刺激食物等,会加重前列腺充血,进而加重排尿困难的症状。
尿不尽:排尿后仍有尿液残留感,感觉没有排干净。这是因为前列腺炎症影响了尿道括约肌的功能以及膀胱的收缩功能,导致尿液不能完全排空。比如一些男生在排尿后,总觉得还有尿液在尿道内,这就可能是尿不尽的表现,长期的尿不尽可能会引起泌尿系统的感染等并发症。
二、全身症状
1.发热
急性前列腺炎可能会引起全身发热症状,体温可升高至38℃-39℃左右,伴有寒战等表现。这是因为急性炎症反应导致身体的免疫系统被激活,产生全身性的炎症反应,从而出现发热。青少年男生如果患急性前列腺炎,由于身体免疫力相对成年人可能有一定特点,发热症状可能相对较为明显,但也要注意与其他感染性疾病相鉴别。
2.乏力
患者会感觉全身疲倦、没有力气,精神状态不佳。这是由于炎症反应消耗身体能量,以及身体处于应激状态等多种因素导致。男生如果患有前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,长期的不适症状会影响睡眠和食欲,进而导致乏力症状的出现,影响日常生活和学习。
三、性功能症状
1.勃起功能障碍
部分前列腺炎患者可能出现勃起功能障碍,表现为阴茎不能正常勃起或者勃起不坚。这可能是由于前列腺炎导致内分泌失调,影响性激素的分泌,或者炎症刺激周围神经,影响阴茎的勃起神经功能。男生如果存在不良的生活习惯,如过度手淫等,可能会加重勃起功能障碍的发生风险,因为过度手淫会导致前列腺反复充血,加重炎症,进而影响性功能。
2.早泄
有的患者会出现早泄症状,即性交时过早射精。这与前列腺炎引起的神经敏感性增高、心理因素等有关。前列腺炎导致局部不适,患者可能会产生焦虑、紧张等心理,进而影响射精控制,导致早泄。青少年男生如果过早有性行为或者心理压力过大等,都可能增加早泄的发生几率。
四、其他症状
1.生殖系统症状
精囊炎常与前列腺炎同时存在,患者可能出现血精现象,即精液中带有血液。这是因为前列腺和精囊相邻,炎症容易相互蔓延,炎症刺激精囊黏膜,导致血管破裂出血,血液混入精液中。男生如果不注意个人卫生,或者存在不洁性行为等,容易引发生殖系统的炎症,增加血精等症状的发生风险。
2.精神神经症状
部分患者会出现精神神经方面的症状,如情绪低落、焦虑、抑郁、失眠、多梦等。这是由于前列腺炎的长期不适症状影响患者的心理状态,而且炎症产生的一些化学物质可能影响神经系统的功能。男生如果患有前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,长期的精神神经症状会严重影响生活质量,需要关注心理状态的调整,必要时进行心理干预。