乳腺纤维瘤手术留疤情况与手术方式、个人体质、缝合技术、术后护理及不同人群相关。传统开放手术留疤相对明显，微创手术留疤较小；非疤痕体质留疤较淡，疤痕体质易留明显疤痕；精细缝合可减少留疤，术后护理不当会加重疤痕；年轻女性宜选微创手术并注意术后护理，妊娠期或哺乳期女性手术需谨慎选择方式，老年女性手术方式选择及术后护理需综合考虑自身情况。
传统开放手术：通常会在乳房部位留下一定长度的切口疤痕。其原理是通过较大的切口完整取出纤维瘤，一般切口长度可能在1-3厘米左右，疤痕的明显程度与个人体质、缝合技术等有关。例如，对于皮肤张力较大的部位或者患者属于疤痕体质，传统开放手术留下的疤痕可能会更宽、更明显。年轻女性如果乳房部位皮肤较薄，传统开放手术的疤痕相对更易被察觉。
微创手术（麦默通等）：疤痕相对较小。微创手术是通过较小的穿刺口（一般穿刺口直径在0.3-0.5厘米左右）进行操作，利用真空辅助旋切系统将纤维瘤切除。这种手术方式造成的疤痕非常隐蔽，对于外观的影响相对较小，尤其适合对乳房外观要求较高的人群，包括不同年龄段注重美观的女性，尤其是年轻女性。不过，微创手术也有其适应人群，对于较大的纤维瘤可能不适用，需要根据纤维瘤的大小、位置等情况来选择合适的手术方式。
影响留疤的因素
个人体质：
非疤痕体质：这类人群在手术后疤痕一般会逐渐淡化，最终留下的痕迹较不明显。例如，大部分体质正常的成年人，其皮肤的自我修复能力较好，手术切口愈合后疤痕会随着时间推移逐渐变平、颜色变淡，可能最终仅留下一条不仔细观察不易察觉的细线状痕迹。
疤痕体质：疤痕体质的人在手术后极易形成明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。表现为手术切口处疤痕突出皮肤表面，质地坚硬，可能伴有瘙痒、疼痛等症状，严重影响美观。这种体质的人群相对较少，但一旦属于此类，手术留疤问题会比较突出，需要在手术前与医生充分沟通，了解可能出现的疤痕问题及相应的处理措施。
缝合技术：
精细的缝合技术可以最大程度减少疤痕形成。专业的医生在手术缝合时会采用美容缝合方法，如使用细小的缝合线，分层缝合等，这样可以使切口对合更整齐，减少疤痕的形成。例如，经验丰富的乳腺外科医生在进行手术缝合时，会注重皮肤的对位，采用可吸收线或细线进行缝合，从而降低留疤的可能性。
缝合技术不佳可能导致疤痕增宽、不平整等。如果手术中缝合时皮肤对合不好，或者缝合线过粗等，都会增加留疤的风险。
术后护理：
正确的术后护理有助于减轻疤痕。例如，保持手术切口清洁干燥，避免感染，感染会影响伤口愈合，增加疤痕形成的概率。在伤口愈合初期，避免搔抓切口等。对于有疤痕增生倾向的切口，可以在医生指导下使用一些抑制疤痕增生的药物或敷料等。
不当的术后护理则可能加重疤痕。如术后切口沾水导致感染，或者过早搔抓切口等，都可能导致疤痕加重。
不同人群的情况考虑
年轻女性：年轻女性往往更关注乳房外观，害怕留疤影响美观。对于她们，微创手术是比较合适的选择，能最大程度减少疤痕对外观的影响。但在选择手术方式时，需要医生根据纤维瘤的具体情况进行评估，确保手术效果和安全。同时，年轻女性在术后要按照医生的要求进行护理，促进伤口良好愈合，降低留疤风险。
妊娠期或哺乳期女性：这类人群在考虑乳腺纤维瘤手术留疤问题时需要谨慎。手术时机的选择很重要，一般不建议在妊娠期立即进行手术，因为妊娠期乳腺处于特殊的生理状态，手术可能会对哺乳产生影响，同时术后恢复也可能受妊娠生理状态的影响。如果需要手术，手术方式的选择也要综合考虑对哺乳功能和留疤的影响。哺乳期女性进行手术时，要注意手术操作尽量避免损伤乳腺导管等结构，减少对哺乳的影响，同时术后护理要注意避免影响乳汁分泌等情况。
老年女性：老年女性相对对乳房外观的关注度可能较低，但也需要考虑手术切口对生活质量的影响。手术方式的选择主要根据纤维瘤的情况和患者的身体状况等。传统开放手术如果纤维瘤较大等情况可能更适用，而微创手术可能因为纤维瘤较小等原因不太适合。术后护理也需要根据老年女性的身体特点进行，比如老年女性皮肤愈合能力相对较弱，更要注意切口的清洁和避免感染等情况。
