肺结节术后需要注意什么

来源:民福康

肺结节术后需从休息与活动、伤口护理、呼吸功能锻炼、饮食营养、定期复查等方面进行护理。休息与活动要循序渐进;伤口要保持清洁干燥、避免牵拉;早期做深呼吸练习,3-4天左右进行有效咳嗽训练;饮食要合理搭配、避免刺激性食物;按计划定期复查胸部CT等了解恢复情况。

一、休息与活动

1.术后初期休息:肺结节术后患者需要充足的休息,一般建议前1-2周以卧床休息为主,避免过度劳累。这是因为手术会对身体造成一定创伤,需要时间来恢复,过度活动可能会影响伤口愈合,甚至导致肺部复张不良等情况。例如,术后过早进行剧烈运动,如快跑、跳绳等,可能会使胸腔内压力变化较大,不利于肺部组织的修复。

2.逐步增加活动量:在术后2-4周,可以根据自身恢复情况逐渐增加活动量。从室内短时间散步开始,每天可进行2-3次,每次5-10分钟,然后根据身体耐受程度逐步延长时间和增加距离。对于年龄较大的患者,由于身体机能相对较弱,恢复速度可能较慢,更要遵循循序渐进的原则,避免因活动量增加过快而出现不适。而年轻患者身体恢复能力相对较强,但也不能急于求成,要依据自身感受来调整活动量。有基础疾病(如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等)的患者,在增加活动量时更要谨慎,最好在医生指导下进行,因为基础疾病可能会在活动量增加时受到影响,加重病情。

二、伤口护理

1.保持伤口清洁干燥:术后要注意保持手术伤口的清洁干燥,按照医生的要求定期换药。如果伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧等情况,要及时告知医生,可能存在感染的风险。对于糖尿病患者,由于血糖控制不佳容易影响伤口愈合,更要严格做好伤口护理,控制血糖在合理范围,以促进伤口顺利愈合。

2.避免伤口牵拉:在活动和日常生活中要注意避免伤口受到牵拉,例如穿衣服时选择宽松的衣物,避免肩部大幅度活动过度牵扯到胸部伤口。对于女性患者,术后一段时间内要避免佩戴过紧的胸罩,防止对胸部伤口产生不良影响。

三、呼吸功能锻炼

1.深呼吸练习:术后早期就可以开始进行深呼吸练习,每天进行3-4次,每次10-15分钟。深呼吸可以促进肺部扩张,帮助排出痰液,预防肺部感染和肺不张等并发症。具体方法是平卧或端坐位,缓慢深吸气,使腹部隆起,然后缓慢呼气,使腹部凹陷。对于肥胖患者,由于腹部脂肪较多可能会影响呼吸效果,更要坚持进行深呼吸练习,通过有意识的呼吸训练来改善呼吸功能。

2.咳嗽训练:在术后3-4天左右,可以进行有效的咳嗽训练。咳嗽有助于排出呼吸道内的分泌物,但要注意咳嗽的力度,避免过度用力导致伤口疼痛或裂开。可以先深呼吸,然后用力咳嗽,将痰液咳出。对于儿童患者,由于其咳嗽反射较弱,家属可以在医生指导下帮助儿童进行拍背等辅助措施,促进痰液排出,拍背时要注意力度适中,从下往上、从外往内轻拍背部。

四、饮食营养

1.合理搭配饮食:术后要保证充足的营养摄入,饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质等。蛋白质有助于伤口愈合,可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物;维生素可以从新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)中获取;矿物质如钙、铁等也对身体恢复有帮助,可通过食用奶制品、坚果等补充。对于老年人,由于消化功能可能有所减退,要注意饮食的易消化性,可将食物适当加工成细软的形式。

2.避免刺激性食物:术后要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物可能会刺激呼吸道,引起咳嗽等不适,不利于身体恢复。例如,辛辣食物可能会导致呼吸道黏膜充血,加重咳嗽症状,影响肺部恢复。

五、定期复查

1.复查时间安排:按照医生制定的复查计划按时进行复查,一般术后1个月、3个月、6个月需要分别进行胸部CT等检查,以了解肺部恢复情况,查看是否有复发或其他异常情况。对于有家族肺癌病史的患者,更要密切关注肺部情况,复查的频率可能会根据个体情况有所调整。

2.复查项目及意义:胸部CT是复查的重要项目之一,可以清晰看到肺部手术部位的恢复情况,如是否有残留病灶、肺组织修复情况等。通过定期复查,医生能够及时发现问题并采取相应的处理措施。例如,如果复查发现有少量胸腔积液等情况,可以及时判断是正常吸收过程还是存在异常情况,从而进行针对性处理。

阅读全文
了解疾病
咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肺结节磨玻璃影是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺结节磨玻璃影是肺部炎症性改变。 要注意肺部磨玻璃结节影可能是早期肺癌,主要判断是磨玻璃影的大小和性质。如果大小在5毫米之下或者3毫米左右叫作肺部微小结节,大多情况是良性改变不用特别治疗。建议一年随访一次胸部高分辨CT就可以。如果肺结节磨玻璃影是在6到8毫米之间,而且有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉、胸膜
肺结节会不会消失?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部结节在正常情况下短期内是不会消失的,但是炎性结节经过抗炎治疗等会消失,如果在临床上发现是炎性肺结节时,一般给予抗炎治疗。如果是典型的肺癌表现的结节,就要及时请医生制定治疗方案,避免耽误病情。
肺结节的早期症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺结节是一种肉芽肿性疾病,在早期一般没有明显的症状和体征,随着疾病的发展,有些病人可能会表现出咳嗽、咳痰、乏力、发热、体重减轻、盗汗、胸闷、食欲减退、气急等表现,严重的还可能表现出咯血、发绀、呼吸困难等表现。
肺结节都有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期的肺结节是没有任何临床症状的。有的病人可能会伴随咳嗽咯血,潮热盗汗,身体逐步销消瘦,首先要考虑肺结核。如果肺结节伴随咳嗽,胸痛,发热,咳痰有腥臭味,要考虑肺脓肿。若是肺结节原发性支气管癌,最多见的症状是咳嗽,咯血,胸痛发热,消瘦,需要做进一步检查,明确诊断。
夫妻间肺结节会传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
夫妻间肺结节不会传染,肺结节仅为影像学表现,发生结节的病人存在多种病变可能性。如早期肺癌,则病变不具有传染性,但结核病变病人需进一步检查,判断是否具有传染性。即不同病变导致的的结节表现,不可笼统判断是否具有传染性。临床中发现结节问题,应进一步详细检查以明确病因。
多发肺结节是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
双个肺中的多个结节可能是炎性结节或钙化病灶,有少量肿瘤。若是炎性结节,可进行血常规检测和C反应蛋白检测,并结合炎性指标进行抗生素抗感染治疗。当感染得到控制时,结节会慢慢消退。若是钙化病灶,注意每年定期复查,结节大小不会改变,则不需要特殊治疗。若是肿瘤造成的结节,则必须进行穿刺活检以查看病理检查结果,
肺结节吃什么可以散结?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有肉质型肺结节能吃消炎散结中药汤剂,能够起到一定的辅助、防病变的作用。若是急性感染炎症导致的肺结节,还可以使用抗炎和抗生素的药物进行治疗,肺结核导致的肺结节能吃抗结核的药物,要是免疫疾病导致的肺结节需要吃激素或者免疫抑制剂的药物治疗。不同性质的结节需要根据病情吃相应的药物来进行散结。正常良性结节也
肺结节边界清晰好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺结节边界清晰好,因为其大多数属于良性病变。如果患者不伴有异常的症状,或者仅出现轻微咳嗽、咳痰的情况,一般无需进行治疗,定期行X线检查,或者CT检查等检查进行观察即可。若是患者伴有咯血、发热、胸闷、发绀等症状,需要进一步行血常规检查以及经纤维支气管镜肺活检等检查明确结节的性质。对于明显异常的肺结节患
肺结节与肺结核的区别?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肺结节和肺结核是两种不同的疾病。肺结节大多数为良性病变,没有特别症状,而在检查胸部CT时被发现,但是需要定期随访,了解肺结节有无进行性增大;小部分肺结节可能是恶性病变,需要进一步检查明确诊断。肺结核,则是呼吸道多见的一种传染性疾病,由结核分枝杆菌造成。
肺结节症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺结节是比较多见的呼吸科疾病,早期一般没有明显的症状,少部分病人会表现出咳嗽、咳痰等表现,随着疾病的发展,病人可能会表现出咯血、乏力、食欲减退、消瘦、发热、盗汗、胸闷、发绀等表现。
肺结节是肺癌吗?
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺结节不等于肺癌,但是肺上有结节,就要提高警惕。有肺结节的患者,要看看肺结节的大小,还有密度,是一个磨玻璃密度,还是一个实性的成分,哪个为主?如果纯磨玻璃密度,从理论上来讲,可以定期随访,就是没有必要着急进行处理,可以进行密切的随访。如果有长大,可以取活检,然后来确定是不是一个恶性的病变,如果是实性的结节,同时实性结节随着时间有增大,或者
肺结节和肺癌的关系
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肺结节主要是在CT的报告里边出现的名词,就是在CT的片子上面发现了一些异常的结构,是一个影像学描述性的名词。肺结节里边有一部分是肺癌,这个比例应该是5%~10%,也就是说90%~95%的肺结节不是肺癌,跟肺癌一点关系都没有,所以这两个肯定是不能划等号。肺结节确实是一个大家经常听到的词,因为现在CT普及了,大量患者也好或者是体检机构,通过C
肺结节有哪些表现提示是肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
从肺癌个性上来去理解就比较好理解,肺癌首先从一个癌细胞开始长,在长到最开始的时候,那个时候身体里边的这个免疫力,就是警察,可能还没怎么发现,也没怎么关注。这个时候就跟吹气球一样开始长,往各个方向长的都是比较均匀的,所以形态上就接近球形,也是一种密度不太高,可能沿着肺泡壁长,就是表现出一个磨玻璃的状态,一个球形的磨玻璃结节,这是早期的一个表
肺结节影是什么意思啊
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
肺结节影的意思是指患者的肺部有占位性病变,也就是有小的肿块。因此,针对此种情况,建议患者要进一步检查高分辨率的肺部CT,以此来判断结节大体的性质,也就是良性结节还是恶性结节。如果在定期复查的过程当中,结节明显增大,考虑是恶性的可能性非常大,建议患者再做一下穿刺病理检查。
影像检查出什么样的肺结节
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
如果影像检查出肺结节体积比较大,大于三公分以上,并且形态不规则,比如包膜不光整,并且有分叶,有毛刺,有胸膜凹陷征。对于这类结节要考虑恶性的可能,所以这类情况下应该要立即予以治疗,比如可以进一步完善增强CT,经皮肺穿刺来确定结节的性质,也可以早期予以手术切除。
肺结节毛刺是早期肺癌吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肺结节毛刺不一定是早期肺癌,有可能是肺部感染,积极的抗感染治疗,结节病灶可以吸收好转。肺结节毛刺也有可能是肺结核,患者需要积极抗结核治疗,症状可以得到好转,病灶会吸收。早期肺部肿瘤也会出现毛刺征,但如果出现其他部位转移则是中晚期的肺癌。
免费咨询