乳腺纤维瘤的手术方式有传统开放手术、麦默通微创旋切术、乳腔镜手术。传统开放手术在局部或硬膜外麻醉下切口切除肿瘤，术后恢复较长；麦默通微创旋切术超声引导小切口旋切，恢复较快；乳腔镜手术通过小切口乳腔镜操作，对外观要求高，恢复时间介于前两者之间，不同手术方式在适用人群、手术原理操作及术后恢复等方面各有特点。
一、传统开放手术
1.手术原理与操作
传统开放手术是在局部麻醉或硬膜外麻醉下进行。医生会在乳房表面做一个切口，通常选择在乳晕边缘、乳房下皱襞等比较隐蔽的部位，以便术后瘢痕不明显。然后将乳腺纤维瘤完整切除。对于较大的纤维瘤，切口可能会相对长一些。该手术适用于单发的较大纤维瘤或位置较表浅的纤维瘤。从临床研究来看，传统开放手术能够较为彻底地切除肿瘤，但术后会留下一定长度的瘢痕，不过随着美容缝合技术的发展，瘢痕的外观有所改善。
从年龄方面考虑，不同年龄段的患者都可能适用传统开放手术，但对于儿童患者，由于其乳房还在发育阶段，手术需更加谨慎，要充分评估手术的必要性和对乳房发育的影响。女性患者在月经周期的不同阶段进行手术，对手术效果和恢复的影响不大，但一般建议在月经干净后一周左右进行手术，此时乳房组织相对较稳定，出血较少。有乳腺病史的患者，若病史不影响手术操作，也可考虑传统开放手术，但需在手术前充分评估乳房的整体情况。
2.术后恢复
术后患者需要保持切口清洁，避免感染。一般术后7-10天拆线。恢复期间要注意休息，避免剧烈运动，防止切口裂开。传统开放手术的恢复时间相对较长，一般需要2-4周基本恢复正常活动，但完全恢复到乳房外观和感觉正常可能需要数月时间。
二、麦默通微创旋切术
1.手术原理与操作
麦默通微创旋切术是在超声引导下进行的。通过一个很小的切口（一般约0.3-0.5cm），将旋切刀插入乳腺组织内，利用真空负压系统将肿瘤组织逐块旋切下来。这种手术方式对于多发的、较小的乳腺纤维瘤具有明显优势，因为可以在一次手术中对多个肿瘤进行切除。它的创伤较小，术后瘢痕不明显，美容效果较好。临床研究表明，麦默通微创旋切术在切除乳腺纤维瘤时，能够准确地定位肿瘤，尤其是对于一些深部的、较小的纤维瘤，显示出了独特的优势。
年龄方面，对于儿童患者，由于其乳房组织相对较嫩，超声引导下的麦默通微创旋切术需要更精准的操作，要考虑到对乳房发育的影响，操作时需格外小心。女性患者在手术时同样建议在月经干净后一周左右进行，超声引导下能够更清晰地显示乳腺组织的结构，有利于准确操作。有乳腺病史的患者，若病史不影响超声引导下的操作，也可考虑麦默通微创旋切术，但需要评估肿瘤与周围组织的关系等情况。
2.术后恢复
术后患者切口较小，恢复相对较快。一般术后1-2天即可拆除局部的压迫敷料，术后恢复正常活动的时间较短，通常1周左右基本可以恢复日常轻体力活动。但完全恢复到乳房无明显不适等情况可能也需要数周时间，术后也需要注意切口的护理，避免感染等并发症。
三、乳腔镜手术
1.手术原理与操作
乳腔镜手术是通过在乳房周围或腋窝等部位做几个小切口（一般约0.5-1cm），建立操作通道，利用乳腔镜进行手术操作。医生在乳腔镜的直视下切除乳腺纤维瘤。这种手术方式主要适用于那些对乳房外观要求较高的患者，尤其是年轻女性患者。它能够在切除肿瘤的同时，最大程度地减少乳房表面的瘢痕。临床研究显示，乳腔镜手术在切除乳腺纤维瘤时，视野清晰，能够更精准地操作，但手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高。
年龄方面，对于年轻女性患者，乳腔镜手术可以更好地满足其对乳房外观的需求，但手术操作需要考虑到患者乳房的发育情况等因素。女性患者在手术时机的选择上，同样建议在月经干净后一周左右进行，以便更好地进行手术操作。有乳腺病史的患者，若病史不影响乳腔镜手术的操作，也可考虑该手术方式，但需要评估乳房的内部结构等情况是否适合乳腔镜手术。
2.术后恢复
术后患者恢复时间相对传统开放手术有所缩短，但由于涉及到腔镜操作，术后可能会有一些胸部的不适感，一般需要2-3周基本恢复正常活动，完全恢复到乳房外观和功能正常可能需要数周甚至数月时间。术后也需要密切观察切口情况，以及胸部的恢复情况等。
