新生儿黄疸晒太阳时间

来源:民福康

新生儿黄疸可通过晒太阳辅助降低,出生后尽早开始,选上午10点前和下午4点后时段,初始每次5-10分钟渐增但不超20分钟,要保护眼会阴、保持皮肤清洁干燥、依天气环境调整;低体重儿、有皮肤疾病、早产儿晒太阳有特殊考量,低体重儿初始短时间且密切观察,有皮肤疾病需遵医嘱且避病损部位,早产儿注意保暖、短时间观察体温。晒太阳靠蓝光促胆红素分解排泄,严重黄疸还需就医进一步治疗。

一、新生儿黄疸晒太阳的时间选择

(一)晒太阳的时机

1.出生后尽早开始:新生儿出生后若出现黄疸,在生命体征稳定的情况下即可开始适当晒太阳。一般建议在宝宝出生后24小时左右,只要天气条件允许,就可以进行适当的日光照射。此时开始晒太阳有助于促进胆红素的代谢,因为新生儿出生后胆红素的产生相对较多,而肝脏对胆红素的代谢功能还不完善,通过晒太阳可以作为一种辅助的非药物干预方式来帮助降低胆红素水平。

2.避开强光直射时段:上午10点之前和下午4点之后的阳光相对柔和,适合新生儿晒太阳。避免在正午时分(通常是10点-14点之间)让新生儿晒太阳,因为此时阳光中的紫外线强度较高,容易对新生儿娇嫩的皮肤造成损伤,比如晒伤等。

(二)每次晒太阳的时长

1.初始阶段:刚开始晒太阳时,每次晒太阳的时间可以控制在5-10分钟左右。因为新生儿的皮肤比较敏感,需要有一个逐渐适应的过程。可以先从短时间开始,观察宝宝的皮肤反应,如果没有出现发红、哭闹等不适症状,再逐渐延长晒太阳的时间。

2.逐渐增加时长:随着宝宝对晒太阳的适应,可以慢慢增加每次晒太阳的时间,每次可延长至10-15分钟左右。但一般不要超过20分钟。如果宝宝在晒太阳过程中出现皮肤发红、体温升高等情况,应立即停止晒太阳。

二、晒太阳的注意事项及相关原理

(一)注意事项

1.保护重要部位:在晒太阳时,要注意保护新生儿的眼睛和会阴部。可以给宝宝戴上遮阳帽来遮挡眼睛,避免强光直射眼睛;使用尿布等遮盖住会阴部,防止阳光直射对这些敏感部位造成伤害。

2.保持皮肤清洁干燥:晒太阳前要确保新生儿的皮肤清洁干燥,如果皮肤有汗液或污垢,可能会影响晒太阳的效果,而且汗液等也可能会刺激皮肤。同时,晒太阳后如果宝宝出汗,要及时用柔软的毛巾擦干汗液,保持皮肤干爽。

3.根据天气和环境调整:要根据当时的天气情况和环境温度来调整晒太阳的时间和方式。如果天气寒冷,要注意给宝宝保暖,避免着凉;如果天气炎热,要注意通风降温,防止宝宝过热。

(二)相关原理

晒太阳能够帮助新生儿降低黄疸是因为阳光中的蓝光可以促进胆红素的分解和排泄。胆红素可以吸收蓝光后发生结构的变化,从而更容易通过胆汁和尿液排出体外,达到降低血液中胆红素浓度的目的,进而减轻黄疸的症状。不过,晒太阳只是一种辅助的方法,如果新生儿黄疸较为严重,还是需要及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗,比如可能需要进行蓝光照射治疗等更有效的干预措施。

三、特殊人群(新生儿)晒太阳的特殊考量

(一)低体重儿

低体重儿由于身体各器官发育相对更不成熟,皮肤也更加娇嫩。在晒太阳时,每次晒太阳的时间应更短,初始阶段可以控制在3-5分钟,并且要密切观察皮肤反应。因为低体重儿对环境变化的适应能力更弱,皮肤更容易受到损伤,所以晒太阳时要更加谨慎,确保在安全的前提下进行,以避免因晒太阳不当对低体重儿造成不良影响。

(二)有皮肤疾病的新生儿

如果新生儿本身存在皮肤疾病,比如湿疹等,那么晒太阳需要格外小心。在晒太阳前要咨询医生的意见,晒太阳时要缩短时间,并且避免让阳光直接照射在有皮肤疾病的部位。因为阳光可能会刺激皮肤疾病部位,导致病情加重,所以必须在医生的专业指导下,权衡晒太阳的益处和可能对皮肤疾病产生的不利影响后,再决定是否进行晒太阳以及晒太阳的具体时间等。

(三)早产儿

早产儿的各个系统发育更不成熟,包括体温调节系统和皮肤屏障功能等。在晒太阳时,要注意保暖,防止早产儿着凉。每次晒太阳时间不宜过长,一般5分钟左右开始观察,根据宝宝的反应逐渐调整时间。同时,要密切关注早产儿的体温变化,因为早产儿体温调节能力差,晒太阳过程中体温可能会出现波动,要确保体温在正常范围内,以保障早产儿的健康安全。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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溶血性黄疸什么情况需要换血?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
当婴儿总胆红素大于20mg/dl,血红蛋白低于120g/L,并且出现水肿,肝脾肿大,心力衰竭时,需要进行换血治疗。所换的血要满足一定条件,供血者要进行血液检测,避免输入不合适的血加重病情,同时亲属不能直接供血。换血疗法是婴儿严重溶血时抢救生命的重要措施,通过换血可以防止继续溶血,降低婴儿体内胆红素,
婴儿26天黄疸不退怎么办?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
婴儿26天黄疸还是不退,多考虑是病理性的黄疸。需要及早带孩子去医院儿科检查体内胆红素的含量。如果黄疸较为严重,还需立即进行蓝光照射治疗。同时配合服用茵栀黄等退黄疸的药物治疗。
母乳性黄疸还会复发吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
母乳性黄疸还会复发,如果确诊是母乳性黄疸可以继续哺乳,但是母亲要注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,辛辣刺激食物不能吃,可以给宝宝服用茵栀黄口服液或者茵栀黄颗粒退黄,把宝宝抱到室外晒太阳一般3~5天可以消退。
小儿黄疸正常值是多少?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿黄疸,足月儿的黄疸正常值是小于221μmol/L,也就是小于12.9mg/dl,而早产儿的黄疸正常值是小于256μmol/L。新生儿黄疸可以分为生理性的黄疸和病理性的黄疸,其中生理性的黄疸需要进行日光照射治疗。
病理性黄疸的特点?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
病理性黄疸多见于刚出生24小时之内的婴儿,其病程较长且易复发,其主要症状有皮肤、巩膜黄染,需要进行光疗与用药治疗,避免其肝功能出现损伤。若您的孩子确诊患有病理性黄疸,您应积极配合医生进行治疗。
宝宝一个半月了黄疸还没退?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝一个半月黄疸还没退,主要考虑是由于病理性黄疸引起的,患者会出现食欲下降、精神萎靡、皮肤黄染等情况,可以去正规的医院,进行蓝光照射治疗,保持皮肤的清洁。
新生儿黄疸如何护理?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿黄疸的护理方式与黄疸的类型有关。如果孩子的黄疸高峰值是在12mg/dL以下,属于生理性的黄疸,则不必特殊护理,一般在孩子出生14天后即可逐渐消退。但是如果属于病理性的黄疸,黄疸值是在12mg/dL以上,则需要适当带孩子晒太阳,并且需要给孩子适当喝水,及时补充益生菌,可以缓解症状。此外患儿需要在
新生儿黄疸正常值?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
正常足月的新生儿在出生后的2天至3天左右出现生理性的黄疸症状,通常出生后4天黄疸的检测值不宜超过12,早产儿的黄疸至不宜超过15,若高于正常范围,可能需要及早进行蓝光照射治疗,平常适量给孩子喝水,也有利于促进黄疸的消退。
婴儿黄疸未退完,能打卡介疫苗吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿黄疸未退完一般是不建议接种疫苗的,一般进行疫苗接种要求前一周内无任何不适的症状,以免接种后出现一系列不良反应。建议可等黄疸消退后在进行疫苗的接种。
新生儿黄疸喝葡萄糖可以消退吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸喝葡萄糖水,也是有一定效果的,可以促进胆红素的排泄。平时可以适当的喝点葡萄糖水,还要勤喂养,增加排泄次数,加强日常护理,多晒太阳,帮助黄疸的消退,一般情况下生理性黄疸,大概在5-6天左右就可以自行消退了。
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸值300多可以不照蓝光吗
高越 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
新生儿黄疸值如果超过300,属于病理性黄疸,建议住院治疗。光疗是主要手段,同时结合孩子具体天数以及数值,可能需要用到白蛋白,甚至换血治疗。如果不及时进行治疗,有可能会发生胆红素脑病,患儿会出现锥体外系运动障碍、感觉神经听力丧失、眼球运动障碍以及牙釉质发育异常。
新生儿黄疸的正常值是多少
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸的正常值要根据出生的日龄、是否伴随疾病等情况分析。新生儿黄疸是新生儿比较常见的疾病,大概有60%-80%左右的新生儿会出现黄疸。如果新生儿的血清胆红素浓度超过新生儿黄疸曲线的第95个百分位则需要进行干预,否则会对孩子的健康产生影响。
新生儿黄疸14正常吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿血清胆红素的值在14毫克每分升是否正常,要结合孩子胎龄、生后日龄以及有没有高危因素等来综合判断。如果孩子胎龄比较小,在生后24到48小时之内就达到14毫克每分升,则属于异常,需要及时干预。如果孩子胎龄比较大,一般情况比较好,而且是生后四五天达到该数值,这属于正常范围,可以给予观察,不需要特别干预。
新生儿黄疸偏高怎么处理
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸正常值每天都呈曲线,即每天都不一样,大概会从出生三四天开始升高,到七天最高,而到七天后下降,如果黄疸数值是偏高,跟正常值差不多,可以通过每天晒太阳来进行降黄疸治疗,同时需要频繁去测胆红素平均值。而如果黄疸数值高的比较多,则一定要到儿科予以蓝光治疗,并且去寻找导致黄疸高的原因是什么。
新生儿黄疸退了还会复发吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸消退后,是不会复发的。病理性黄疸的原因很多。常见的有溶血感染、阻塞等导致的。应寻找病理性黄疸的病因,针对病因进行治疗。病因彻底解除以后,黄疸消退一般不会复发。如果家长发现宝宝黄疸消退后又出现,应及时去医院就诊。
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