肺结节病有多样症状与特征，呼吸系统有咳嗽、呼吸困难等，全身有发热、乏力、体重减轻等；肺部影像学X线可见双肺门淋巴结对称肿大等，CT能清晰显示肺部细节；实验室检查血清SACE升高、血钙尿钙升高；好发于20-40岁人群，女性略多，吸烟、粉尘环境等可能相关，有自身免疫病病史者风险高，需综合多方面判断诊断与制定方案。
呼吸系统症状：
咳嗽：较为常见，多为轻至中度干咳，部分患者可伴有少量黏痰。研究显示，约50%-70%的肺结节病患者会出现咳嗽症状，其咳嗽程度和频率个体差异较大，可能与肺部炎症刺激气道有关。例如，一些患者只是偶尔轻咳，而严重者可能持续频繁咳嗽影响日常生活和睡眠。
呼吸困难：多见于疾病进展相对严重阶段，随着肺部病变范围扩大，肺功能受到影响，导致气体交换障碍。早期可能在活动后出现气短，随着病情发展，休息时也可感到呼吸困难。有资料表明，约20%-30%的患者会出现不同程度的呼吸困难，尤其是肺间质病变明显的患者。
全身症状：
发热：部分患者可出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，少数患者可出现中度发热。发热呈间歇性或持续性，可能与机体的免疫反应有关。有研究发现，约10%-20%的患者以发热为首发症状就诊。
乏力：患者常感到全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这与疾病导致身体处于慢性消耗状态以及炎症因子影响有关，大约30%-50%的患者会出现乏力症状。
体重减轻：由于机体代谢紊乱以及疾病消耗，部分患者会出现体重逐渐下降，尤其是病情持续时间较长且控制不佳的患者，体重减轻较为明显，严重时可影响身体机能和健康状况。
特征表现
肺部影像学特征：
X线表现：早期可能无明显异常，随着病情发展，可出现肺门淋巴结肿大，多为双侧对称性肿大，呈土豆状或分叶状。肺部实质病变可表现为网状、结节状或片状阴影。例如，在胸部X线片上可见双肺门淋巴结增大，肺部纹理增多、紊乱等。
CT表现：高分辨率CT（HRCT）对肺结节病的诊断和病情评估更具价值。可清晰显示肺部病变的细节，如肺部弥漫性的微小结节、网格影、磨玻璃影等。结节大小不一，可分布在支气管血管周围、小叶间隔等部位。同时，能更准确地判断肺间质病变的程度和范围，对于早期发现肺部病变以及监测病情变化有重要意义。比如，HRCT可发现一些轻微的肺间质改变，而普通X线可能难以察觉。
实验室检查特征：
血清血管紧张素转换酶（SACE）升高：约2/3的活动性肺结节病患者血清SACE水平升高，其升高程度与疾病的活动性相关，可作为病情活动的辅助监测指标之一。当病情缓解时，SACE水平可逐渐下降；病情复发时，SACE水平又可升高，但需要注意的是，SACE升高并非肺结节病所特有，一些其他疾病如结核病、淋巴瘤等也可能导致其升高，所以需要结合临床综合判断。
血钙、尿钙升高：部分患者可出现血钙和尿钙升高，这是因为结节病可影响维生素D的代谢，导致肠道对钙的吸收增加。但血钙、尿钙升高也可见于其他疾病，如甲状旁腺功能亢进等，所以需要排除其他病因后结合临床情况考虑肺结节病的可能。
好发人群及相关因素：
好发年龄：肺结节病可发生于任何年龄，但多见于20-40岁的人群，女性略多于男性。不同年龄阶段的发病情况有所差异，儿童和老年人也可患病，但相对较少见。例如，儿童肺结节病较为罕见，若发病，其临床表现可能与成人有所不同，更容易出现全身症状如发热、皮疹等。
与生活方式的关系：目前认为吸烟与肺结节病的发病可能有一定关系，吸烟人群患肺结节病的风险可能相对较高，但具体机制尚不明确。此外，长期处于粉尘环境等职业暴露因素也可能增加患肺结节病的风险，但这并非绝对因素，个体易感性在发病中也起到重要作用。
病史相关：既往有其他自身免疫性疾病病史的人群，如类风湿关节炎等，患肺结节病的风险可能有所增加。因为自身免疫紊乱在肺结节病的发病机制中起到重要作用，这类人群自身免疫调节机制可能存在异常，更容易引发肺部的免疫反应而导致结节病的发生。
总之，肺结节病的症状和特征具有多样性，在临床诊断中需要结合患者的症状、影像学表现、实验室检查等多方面综合判断，同时充分考虑不同人群的特点以及相关影响因素，以明确诊断并制定合理的治疗和监测方案。
