食管良性肿瘤是发生于食管部位的非癌性肿瘤，起源不同组织，各年龄段均可发病，生活方式、病史等可能影响发病。大部分早期无症状，增大后可出现吞咽梗阻感等症状，不同类型表现有差异。诊断靠X线钡餐、CT、MRI等影像学检查及内镜检查。治疗原则为无症状且小缓者随访，有症状等则手术，手术是主要方式，非手术治疗少。
发病情况相关因素
年龄方面：各年龄段均可发病，但不同类型的食管良性肿瘤发病年龄有一定差异。例如食管平滑肌瘤多见于20-50岁人群；而食管乳头状瘤可发生于各个年龄段，不过相对在成年人中更为多见。
性别方面：一般来说，不同食管良性肿瘤在性别分布上没有明显的绝对差异，但可能在某些特定类型上有一些细微差别，不过总体差异不显著。
生活方式：长期不良的生活方式可能会对食管黏膜等产生一定影响，增加食管良性肿瘤发生的潜在风险。比如长期大量吸烟、酗酒，会刺激食管黏膜，可能干扰食管组织的正常代谢等过程，不过目前确切的关联机制还在进一步研究中，但这类不良生活方式被认为是可能的危险因素。
病史方面：一些既往有食管慢性炎症病史的患者，食管黏膜长期处于受损-修复的循环状态，可能会影响食管组织的正常细胞分化等，从而增加食管良性肿瘤的发生几率；另外，有食管其他良性病变长期不愈的情况，也可能为食管良性肿瘤的发生提供一定的病理基础。
食管良性肿瘤的临床表现
症状表现：大部分食管良性肿瘤患者早期可能没有明显症状，往往是在体检或因其他疾病做影像学检查等时偶然发现。随着肿瘤逐渐增大，可能会出现一些相关症状，比如吞咽梗阻感，这是比较常见的症状，肿瘤占据食管腔空间，导致食管狭窄，影响食物通过；还可能出现胸骨后不适、隐痛等，肿瘤对食管壁的刺激或压迫周围组织可能引起这些感觉；如果肿瘤表面发生溃疡等情况，还可能出现少量呕血、黑便等消化道出血相关表现，但相对较少见。
不同类型肿瘤的特殊表现：对于食管平滑肌瘤来说，其生长方式多为膨胀性生长，通常症状相对较隐匿，症状的严重程度与肿瘤的大小、部位等有关；而食管乳头状瘤较小的时候可能无症状，较大时也可能出现上述类似的吞咽不适等表现，但相对平滑肌瘤来说，其临床症状的特异性不十分突出。
食管良性肿瘤的诊断方法
影像学检查
X线钡餐检查：可发现食管腔内的充盈缺损，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，肿瘤所在部位食管黏膜皱襞正常，这是因为肿瘤是向腔内生长，挤压周围黏膜所致。通过钡餐检查能初步提示食管存在占位性病变，但对于肿瘤的具体性质等还需要进一步检查来明确。
CT检查：能够更清晰地显示肿瘤的部位、大小、形态以及与周围组织的关系，有助于判断肿瘤是起源于食管壁的哪一层，对制定治疗方案有重要指导意义。例如可以明确肿瘤是局限于食管壁内，还是有外侵等情况。
MRI检查：对于软组织的分辨力比CT更高，在显示食管良性肿瘤与周围血管、纵隔结构等的关系上有一定优势，尤其是在判断肿瘤与大血管之间的毗邻关系时，能提供更详细的信息。
内镜检查：食管镜或胃镜检查可以直接观察到肿瘤的形态、部位，还可以取组织进行病理活检，这是明确肿瘤性质的金标准。通过内镜可以清晰看到食管腔内的肿瘤外观，比如是带蒂还是广基，表面黏膜情况等，并且能获取病变组织进行病理学分析，从而确定肿瘤是良性还是恶性等。
食管良性肿瘤的治疗
治疗原则：对于无症状的食管良性肿瘤，若肿瘤较小且生长缓慢，可定期随访观察，密切监测肿瘤的变化情况；而对于有症状或肿瘤较大、有恶变倾向等情况的食管良性肿瘤，则需要考虑手术治疗等干预措施。
手术治疗：是食管良性肿瘤的主要治疗方式。手术方式的选择取决于肿瘤的部位、大小、类型等。例如对于食管平滑肌瘤，多采用食管黏膜外肿瘤摘除术，这种手术方式可以完整切除肿瘤，又能最大程度地保留食管的正常结构和功能；对于一些位置特殊、手术难度较大的肿瘤，可能需要根据具体情况选择合适的手术入路等。手术治疗的效果通常较好，大部分患者经过手术切除后预后良好。
非手术治疗情况：一般来说，食管良性肿瘤没有特殊的非手术治疗方法，因为药物等保守治疗通常难以使肿瘤缩小或消退，所以主要还是以手术等干预性治疗为主，当然对于极个别身体状况等不适合手术的特殊情况，可能需要更谨慎评估后再做相应处理，但这种情况相对较少。
