新生儿先天性心脏病可以治愈吗

来源:民福康

新生儿先天性心脏病部分可治愈,病情类型、严重程度、治疗时机影响治愈,治疗方法有外科手术和介入治疗,治愈后需长期随访,大部分可正常生长发育,少数可能有远期并发症,家长要给予关爱照顾。

一、新生儿先天性心脏病的治愈情况

新生儿先天性心脏病有多种类型,部分是可以治愈的。例如小型的房间隔缺损、室间隔缺损等,有一定的自行愈合概率。对于一些简单类型的先天性心脏病,如部分型室间隔缺损、动脉导管未闭等,通过外科手术或者介入治疗等手段大多能够治愈。据相关临床研究显示,约60%-70%的简单先天性心脏病患儿可通过及时治疗恢复正常心脏结构和功能。而对于一些复杂的先天性心脏病,如完全性大动脉转位等,经过合理的手术治疗,也有一定比例的患儿能够获得较好的预后,生存质量得到改善。

二、影响新生儿先天性心脏病治愈的因素

(一)病情类型与严重程度

1.简单型与复杂型之分

简单的先天性心脏病,病变相对局限,如单纯的房间隔缺损直径较小,这种情况手术操作相对简单,术后恢复较好,治愈可能性大。而复杂型先天性心脏病,往往涉及多个心脏结构的异常,如法洛四联症同时存在室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚等多种病变,治疗难度大,术后出现并发症的风险相对较高,但是随着医疗技术的进步,复杂先心病的治愈率也在不断提高。

2.病变程度

以室间隔缺损为例,如果缺损面积较小,对心脏功能影响不大,有自行闭合的可能;但如果缺损面积较大,分流量多,会导致患儿出现心力衰竭等严重并发症,这时候需要及时干预治疗,否则会影响预后,甚至危及生命。

(二)治疗时机

1.早期治疗的重要性

新生儿期如果能及时发现先天性心脏病并进行治疗,预后通常较好。因为新生儿心脏还处于生长发育阶段,及时纠正心脏结构异常有利于心脏正常发育。例如动脉导管未闭的患儿,如果在新生儿期发现且病情需要干预,尽早进行介入封堵或者手术结扎,可避免因未闭的动脉导管导致肺部血流过多,引起反复肺部感染等问题,从而提高治愈率。

2.延误治疗的后果

如果延误治疗时机,患儿可能会出现严重的心脏功能损害,如出现肺动脉高压等并发症。一旦发展为严重的肺动脉高压,会增加手术难度,降低治愈率,甚至使一些原本可以通过手术治愈的患儿失去手术机会。

三、治疗方法及相关情况

(一)外科手术治疗

1.适用情况

对于很多复杂先天性心脏病以及部分简单但需要手术干预的先天性心脏病,外科手术是主要的治疗手段。例如法洛四联症患儿需要通过外科手术纠正室间隔缺损、肺动脉狭窄等病变,恢复正常的心脏血流动力学。

2.术后恢复

术后新生儿需要密切监护,包括心脏功能、呼吸、体温等方面的监测。由于新生儿免疫力相对较低,要注意预防感染,保持病房的清洁卫生等。同时,要保证患儿营养供应,促进身体恢复,一般经过规范的术后护理和康复,部分患儿可以达到临床治愈,正常生长发育。

(二)介入治疗

1.适用情况

一些简单的先天性心脏病可以采用介入治疗,如动脉导管未闭、房间隔缺损等。对于适合介入治疗的患儿,介入治疗具有创伤小、恢复快等优点。例如动脉导管未闭的患儿,如果符合介入治疗的指征,通过导管将封堵器放置在未闭的动脉导管处,即可达到治疗目的。

2.介入治疗后的注意事项

术后需要密切观察患儿穿刺部位的情况,防止出血等并发症。同时,要按照医生的要求定期复查,了解心脏恢复情况。新生儿在介入治疗后也需要注意休息和营养,避免剧烈哭闹等增加心脏负担的行为。

四、新生儿先天性心脏病治愈后的随访与预后

(一)随访重要性

即使新生儿先天性心脏病经过治疗临床治愈,也需要长期随访。通过定期复查心脏超声等检查,了解心脏结构和功能的恢复情况,以及是否有复发或者出现新的心脏问题。例如,部分患儿在术后可能会出现残余漏等情况,通过定期随访可以及时发现并处理。

(二)预后情况

大部分经过规范治疗临床治愈的新生儿先天性心脏病患儿,能够正常生长发育,像正常儿童一样生活、学习和参加适当的活动。但是在生长过程中仍需要注意避免过度劳累等情况,并且要遵循医生的建议进行定期体检等。当然,也有少数患儿可能会出现一些远期并发症,如心律失常等,但通过及时发现和治疗,大多也可以得到控制。同时,家长要给予患儿足够的关爱和照顾,为患儿创造良好的生活环境,促进其身心健康发展。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左向右分流的先天性心脏病比较多,不同类型的最常表现出的并发症是不一样的。比如动脉导管未闭造成的,主要的并发症是肺动脉高压,而随着肺动脉高压逐渐发展,最终会造成表现出艾森曼格综合征。若是房间隔缺损,则主要表现为左心房增大,继而可能会表现出房颤及血栓形成而造成脑栓塞。若是室间隔缺损,则主要表现为左心室增
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
小儿先天性心脏病的分类及常见类型?
郝盼盼 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿先天性心脏病一般常见分类主要是采用以下方法,根据症状来分包括紫绀型先心病和非紫绀先心病。紫绀型先心病最常见的包括法洛氏四联症和大动脉转位,非紫绀先心病最主要的包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄,这些都是最常见的先心病,这六大类疾病大约占整个先心病总数的90%以上,所以如果把这
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
四维彩超能查出先天性心脏病
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
四维彩超检查属于一种大排畸检查方法,并不会特意针对胎儿心脏彩超做系统的检查,一般只能查出50%-60%的先天性心脏病,所以不能作为最终确定胎儿患有先天性心脏病的检查依据。如果在四维彩超检查过程当中,考虑到胎儿可能患有先天性心脏病,建议进一步做胎儿心脏彩超检查加以明确。
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