心脏瓣膜关闭不全怎么保守治疗

来源:民福康

心脏瓣膜关闭不全患者需从生活方式调整、基础疾病管理、定期监测及特殊人群注意事项等方面进行综合管理。生活方式上适度低强度运动、控制钠盐摄入等;基础疾病如高血压、糖尿病要积极控制;定期监测症状和心脏相关指标;老年、儿童、女性等特殊人群有各自需注意的要点。

一、生活方式调整

1.运动方面

对于心脏瓣膜关闭不全患者,应根据病情适度运动。一般来说,病情稳定者可进行低强度有氧运动,如散步,速度以每分钟60-90米为宜,每次15-30分钟,每周可进行3-5次。运动时要注意观察自身反应,若出现心悸、气短等不适症状应立即停止运动。这是因为适度运动有助于维持心血管功能,但过度运动可能加重心脏负担。

避免剧烈运动,如快跑、打篮球等,这些运动可能使心脏负荷短期内大幅增加,不利于病情控制。

2.饮食方面

控制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应限制在3克以下。过多的钠盐摄入会导致水钠潴留,加重心脏负担。例如,要避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。

增加富含钾的食物摄入,如香蕉、土豆等。钾有助于维持心脏正常的节律,对于心脏瓣膜关闭不全患者维持心脏功能有一定帮助。

保持均衡饮食,保证蛋白质、维生素等营养素的摄入。蛋白质可选择瘦肉、鱼类等优质蛋白;维生素可通过多吃新鲜蔬菜和水果来获取,如菠菜、苹果等,以维持身体正常的生理功能。

二、基础疾病管理

1.高血压管理

如果患者同时患有高血压,要积极控制血压。血压应控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下。可通过生活方式调整和药物治疗来控制血压,生活方式上要注意减轻体重、戒烟限酒等;药物方面可根据患者具体情况选择合适的降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂等,但具体药物选择需遵循专业医生的指导。因为高血压会进一步加重心脏瓣膜关闭不全患者的心脏负担,控制血压有助于延缓病情进展。

2.糖尿病管理

若患者合并糖尿病,要严格控制血糖。空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖应控制在10.0mmol/L以下。通过饮食控制、运动和药物治疗来管理血糖。饮食上要遵循糖尿病饮食原则,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入;运动要根据自身情况选择合适的方式和强度;药物可选择胰岛素或口服降糖药物等,但需在医生指导下使用。高血糖会影响心脏的代谢功能,加重心脏损害,良好的血糖控制对心脏瓣膜关闭不全患者至关重要。

三、定期监测

1.症状监测

患者要密切关注自身症状,如是否出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。一旦出现呼吸困难,要注意观察是活动后出现还是休息时也出现,以及呼吸困难的程度等;若出现水肿,要观察水肿出现的部位(如下肢、眼睑等)、范围和程度等。这些症状的变化可能提示病情的进展或加重,需要及时就医。

2.心脏相关指标监测

定期进行心脏超声检查,以评估心脏瓣膜关闭不全的严重程度、心脏结构和功能的变化等。一般建议每6-12个月进行一次心脏超声检查,但具体间隔时间需根据患者的病情由医生决定。心脏超声检查可以直观地了解心脏瓣膜的情况以及心脏的射血分数等重要指标,对于病情的监测和治疗方案的调整具有重要意义。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者

老年心脏瓣膜关闭不全患者在保守治疗中要更加注重基础疾病的管理。由于老年患者各器官功能衰退,对药物的耐受性和反应可能与年轻患者不同,在使用药物控制血压、血糖等时要更加谨慎,密切观察药物的不良反应。同时,生活方式调整要根据自身身体状况适度进行,避免过度劳累。

2.儿童患者

儿童心脏瓣膜关闭不全相对较少见,但一旦发生,保守治疗时要特别注意。儿童处于生长发育阶段,生活方式调整要在保证正常生长发育的基础上进行。运动方面要选择适合儿童的轻度运动,如慢跑(速度不宜过快)、游泳等,但要避免剧烈运动影响生长发育。饮食上要保证营养均衡,满足儿童生长发育的需求,同时要严格控制钠盐摄入等。定期监测要更加频繁,密切关注心脏功能和生长发育的情况,因为儿童的病情变化可能较为迅速。

3.女性患者

女性心脏瓣膜关闭不全患者在孕期要特别注意。孕期身体负担加重,心脏负荷可能增加,要加强监测,定期进行心脏超声等检查,密切关注心脏功能。在饮食和生活方式调整上要兼顾自身和胎儿的需求,遵循医生的建议进行合理的调整,确保母婴安全。

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心脏瓣膜关闭不全
心脏瓣膜关闭不全是指由炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、创伤等原因导致的心脏瓣膜结构或功能异常,导致心脏瓣膜关闭不全引起的心脏疾病,主要表现为各种心功能不全症状。
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心脏瓣膜关闭不全症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全的患者一般会伴有心悸、呼吸急促、四肢无力、面色苍白、胸痛、头痛、头晕、身体浮肿以及心衰等症状。应该到医院的心内科进行X线、心电图以及心脏彩超的检查,若确诊后可以在医院进行心脏瓣膜替换手术进行治疗。
心脏瓣膜关闭不全怎么治疗?
谢连娣 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全患者,大多存在血液反流的情况。程度较轻者,且不会引起临床表现者,采取姑息疗法。如果患者病情较重,且已经对生命造成威胁,建议采取心脏瓣膜置换术进行治疗。
心脏瓣膜关闭不全
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全的患者,多存在心脏血流异常的情况,导致这种情况发生的原因,包括瓣膜增厚、瓣膜黏连以及瓣膜破裂等,严重者可发生心衰。对于这类患者,手术是为宜的解决办法,可以选择开胸手术,也可以选择介入手术。
新生儿心脏瓣膜关闭不全
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿瓣膜关闭不全,会造成气促、呼吸困难、嘴唇青紫、生长发育缓慢等症状,正常出生之后,瓣膜也会出现增长。若是在孩子3岁之前瓣膜没有闭合完全,需要及早进行手术治疗,促进孩子恢复至正常的生活。
心脏瓣膜关闭不全怎么回事
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全的原因多种多样,主要包括风湿性疾病、退行性病变、先天发育异常等。 1.风湿性疾病 风湿性疾病会侵犯心脏瓣膜,导致其形状和结构发生改变,进而引发关闭不全。 2.退行性病变 多见于老年人,瓣膜功能因年龄增长而退化,导致关闭不全。此外,老年患者还可能出现黏液样病变,这也会导致心腔扩大、心肌
总感觉心悸,难受睡不着觉,是不是心脏瓣膜关闭不全引起的
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
总感觉心悸,难受睡不着觉,是不是心脏瓣膜关闭不全引起的,需结合实际情况进行判断。 如果患者感觉心悸,并且难受睡不着觉,还伴随不明原因的呼吸困难、咳嗽、食欲减退等现象,此时可能是心脏瓣膜关闭不全所引起。心脏瓣膜关闭不全患者因心脏瓣膜在收缩时未能完全关闭,导致部分血液逆流回心腔,增加心脏负担,引起心悸。
心脏瓣膜关闭不全怎么回事怎么办
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全可能是感染性心内膜炎、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全等因素引起,不同因素的处理方式不同,分析如下: 1.感染性心内膜炎 感染性心内膜炎主要影响心内膜和心脏瓣膜,导致瓣膜表面形成赘生物。赘生物会附着在瓣膜上,导致瓣膜功能障碍和关闭不全。 可遵医嘱服用
心脏瓣膜关闭不全有什么症状?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
二尖瓣返流患者最初表现为心脏射血减少,导致全身疲劳、活动耐力下降和劳累性呼吸困难。随着病情的发展,肺部充血和左心衰竭加重,患者会出现夜间阵发性呼吸困难和直立呼吸。如果患者是慢性主动脉瓣关闭不全,患者在早期可能没有明显的症状。随着反流的增加,会出现心悸、心前区不适和头颈部的强烈波动。随着病情的发展,出
孩子心脏瓣膜关闭不全
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
孩子出现心脏瓣膜关闭不全主要是由于胎儿时期心脏未发育完全所致,这种情况最好详细检查,并详细观察病情,少数患者可以自行愈合,而部分患者需进行手术治疗。您平时需妥善护理孩子。
心脏瓣膜关闭不全治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全治疗措施:第一、当患者的病情比较轻,没有明显的临床症状,可以继续观察,定期检查即可。第二、心脏瓣膜病情比较严重,或是急性发作的情况下,可以采取手术治疗,比如心脏瓣膜修补、人工瓣膜置换等方法,能够改善症状。另外,患者生活中避免吃高盐、高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物。戒烟戒酒,少喝浓茶、咖
心脏瓣膜关闭不全和房颤有关系吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病包括关闭不全,很常见的并发的病症就是房颤,临床上称为瓣膜性房颤。因为如果是关闭不全或者狭窄都会造成心腔心房的扩大或者心室扩大,如果是心房扩大,会改变心电传导的一些路径和结构,造成心房的异常放电,就会引起房颤,就是心房的不规律抖动,不是像正常的心脏有节律的抖动,有节律的收缩。房颤的时候就是一切都乱了,就像无政府主义一样,到处都是口
心脏瓣膜关闭不全能治好吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
如果发现心脏瓣膜关闭不全,现在心脏瓣膜病可以通过手术或者微创介入的方法治好,但是得看是什么类型以及哪种程度的关闭不全。比如轻度的三尖瓣关闭不全或者轻度的二尖瓣关闭不全,基本上对身体没有什么影响,可以不用手术。但如果发展到中重度以上的关闭不全,比如主动脉瓣中重度关闭不全、二尖瓣中重度关闭不全、肺动脉瓣中重度关闭不全、三尖瓣中重度关闭不全,这
心脏瓣膜关闭不全怎么办
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
如果体检发现心脏瓣膜关闭不全,首先应该先去进一步体检,做超声心动图,明确瓣膜关闭不全的程度,以及是哪个瓣膜关闭不全,心脏有四个门,总共叫二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣,四扇门,如果门关不严,就叫瓣膜关闭不全,如果门打不开,就叫瓣膜的狭窄,所以轻度的瓣膜关闭不全不用管它,可以继续观察。特别很多像三尖瓣,大部分人天生就有微量或少量的关闭不
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全会导致血液反流,使动脉血和静脉血在心脏内混合,影响动脉血的含氧量,还容易使心脏负荷加重,使心腔扩大,心肌容易发生缺血、心肌代偿性增厚,导致心功能不全,影响全身各脏器组织的正常血液供应,引起患者出现心慌、乏力、活动后气促等问题,建议最好手术治疗。
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全分为轻度、中度、重度。轻度心脏瓣膜关闭不全一般问题不大,中重度心脏瓣膜关闭不全,会导致相应的心腔扩大。如二尖瓣关闭不全主要引起左房扩大、三尖瓣关闭不全主要引起右房扩大;还会引起心衰、肺水肿、心肌缺血、心脏附壁血栓形成;心律失常如房颤、室早等。
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全会导致心脏瓣膜的反流,轻度的反流对于患者没有任何影响,大多数患者是没有症状的。但是随着关闭不全的程度加重,反流的程度也逐渐加重,到中度或者重度的时候,会造成心脏负荷加重,出现心脏的肥厚,患者会出现胸闷、心慌气短,尤其在活动的时候会出现,需要应用手术治疗来干预。
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