前列腺炎与非淋在病因、临床表现、实验室检查、诊断鉴别及治疗方面均有不同。病因上前列腺炎与病原体、排尿等多因素有关，非淋由特定病原体性传播引起；临床表现前列腺炎有急慢性不同表现，非淋男性有尿道症状、女性症状不典型；实验室检查前列腺炎靠前列腺液等，非淋靠分泌物等检查；诊断鉴别需区分其他疾病；治疗前列腺炎个体化，非淋用抗生素且需伴侣同治。
一、病因方面
前列腺炎：病因较为复杂，可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、神经内分泌因素、免疫反应异常等有关。例如，部分患者是由于细菌等病原体侵入前列腺引发炎症，像大肠埃希菌等常见致病菌可经尿道逆行感染前列腺；另外，一些不良生活方式，如长期久坐、酗酒、辛辣饮食等也可能增加前列腺炎的发病风险，对于不同年龄、性别的人群，这些因素的影响程度有所不同，比如年轻男性可能因性生活不规律等因素更易发病。
非淋菌性尿道炎（非淋）：主要是由沙眼衣原体、解脲脲原体等非淋球菌病原体引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，性活跃的人群尤其是中青年性活跃期个体发病风险较高，女性感染后若未及时治疗可能波及宫颈等部位，进而可能影响生育等情况，与前列腺炎的病因有明显区别，非淋主要聚焦于特定病原体的性传播途径。
二、临床表现方面
前列腺炎：临床表现多样，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎起病急，常表现为发热、寒战、乏力等全身症状，以及尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感、会阴部及耻骨上疼痛等局部症状；慢性前列腺炎症状相对迁延，可有反复发作的尿频、尿急、尿痛、尿不尽感，会阴部、下腹隐痛不适，部分患者还可能出现性功能障碍，如勃起功能减退、早泄等，不同年龄患者的症状表现可能有差异，老年患者可能症状不典型但更需关注是否存在其他并发症。
非淋：男性非淋主要表现为尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道分泌物多为浆液性或黏液性，量较少，晨起时可发现尿道口有少量黏液性分泌物结成的痂膜封住尿道口（称为“糊口”现象）；女性非淋症状相对不典型，多数患者无症状或症状轻微，可表现为阴道分泌物增多、宫颈水肿、糜烂等，若感染上行累及盆腔，可能出现下腹不适等症状，女性不同生理阶段如育龄期、围绝经期等症状表现及对身体的影响有所不同。
三、实验室检查方面
前列腺炎：前列腺液检查是重要的检查方法，急性前列腺炎时前列腺液外观多呈脓性，白细胞明显增多，常>10个/高倍视野，细菌培养可发现致病菌；慢性前列腺炎时前列腺液白细胞可增多或正常，卵磷脂小体数量减少，细菌培养可能无致病菌生长（无菌性前列腺炎）或有相应致病菌生长。此外，还可进行尿常规、血液学检查等辅助诊断，不同年龄患者前列腺液检查结果的正常参考范围可能略有差异，需结合具体情况判断。
非淋：尿道分泌物涂片检查可见中性粒细胞内或细胞外找到革兰阴性菌，培养可分离出相应的非淋球菌病原体，如沙眼衣原体、解脲脲原体等，女性患者可能需要进行宫颈分泌物的相关检查来明确病原体，不同性别在检查取材和结果判断上有相应的操作规范及注意事项。
四、诊断与鉴别诊断方面
前列腺炎：主要依据病史、临床表现及实验室检查进行诊断，需与膀胱炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病鉴别。例如，膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般无前列腺液的异常改变；前列腺增生多见于老年男性，主要表现为排尿困难等症状，通过直肠指诊、超声等检查可鉴别。
非淋：根据不洁性接触史、临床表现及实验室检查结果进行诊断，需与淋菌性尿道炎鉴别，淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起，尿道分泌物涂片可见革兰阴性双球菌，培养可分离出淋球菌，而非淋的病原体不同，实验室检查结果有明显区别。
五、治疗方面
前列腺炎：治疗需根据类型个体化进行，急性前列腺炎主要采用抗生素治疗，选用敏感抗生素控制感染；慢性前列腺炎若为细菌性，使用抗生素，同时可配合物理治疗等；无菌性前列腺炎则以对症治疗为主，如缓解疼痛、改善排尿症状等，不同年龄患者在药物选择上需考虑药物对生长发育、肝肾功能等的影响，老年患者更要关注药物的安全性和对基础疾病的影响。
非淋：主要采用抗生素治疗，常用药物有阿奇霉素、多西环素等，治疗时需夫妻或性伴侣同时治疗，避免交叉感染，不同性别患者在药物的剂量、疗程等方面可能有相应调整，女性患者在孕期等特殊时期用药需格外谨慎，要遵循药物对胎儿等的影响相关原则。
