冠心病的治疗与干预包括药物治疗（抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等）、介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）及生活方式干预（饮食调整、运动锻炼、控制体重）和心理干预（针对不同人群），药物可防治血栓、降低血脂等，介入和旁路移植改善心肌血流，生活方式调整和心理干预助力心血管健康及应对心理问题。
一、药物治疗
1.抗血小板药物：如阿司匹林，通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心肌梗死等事件的发生风险。有研究表明，长期服用阿司匹林可使冠心病患者主要心血管事件发生率降低一定比例。氯吡格雷也是常用抗血小板药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可选用。
2.他汀类药物：可降低血脂，稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。大量临床研究证实，他汀类药物能显著降低冠心病患者的心血管事件风险，包括降低胆固醇水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），使其达标对于改善预后至关重要。
3.β受体阻滞剂：能减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。对于有心肌梗死病史、左心室功能不全等情况的冠心病患者有重要益处，可降低死亡率和再发心血管事件。
4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：有助于改善心肌重构，降低血压，减少心血管事件发生。尤其适用于伴有心力衰竭、高血压或糖尿病的冠心病患者。
二、介入治疗
1.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过球囊扩张和支架植入等手段，开通狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌血流。对于适合的患者，能迅速缓解心绞痛症状，改善预后。例如，对于急性ST段抬高型心肌梗死患者，及时进行PCI治疗可挽救濒临坏死的心肌，降低死亡率。该治疗的效果与病变血管的情况、手术操作的熟练程度等因素相关。
三、冠状动脉旁路移植术（CABG）
1.适用情况：当患者多支冠状动脉严重病变，不适宜行PCI治疗时，可考虑CABG。通过移植血管（通常取乳内动脉、大隐静脉等），绕过狭窄或闭塞的冠状动脉节段，改善心肌供血。手术效果取决于患者的整体状况、血管桥的通畅情况等。
四、生活方式干预
1.饮食调整：
对于不同年龄：儿童期应培养健康饮食习惯，避免高热量、高脂肪、高糖食物摄入，预防肥胖等问题，为成年后降低冠心病风险奠定基础；成年人应减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。
对于不同性别：一般无特殊性别差异的饮食原则，但女性在绝经后由于激素变化等因素，可能更需注意血脂等指标的管理，饮食上更要注重控制脂肪等摄入。
对于不同生活方式人群：吸烟者应严格戒烟，因为吸烟是冠心病的重要危险因素；体力活动少的人群应增加运动量，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于控制体重、改善血脂和血糖水平，降低冠心病风险。
对于有病史人群：已有冠心病的患者更要严格遵循饮食原则，如合并糖尿病的患者要注意控制碳水化合物摄入，使血糖稳定，从而间接保护心血管。
2.运动锻炼：根据自身情况选择合适的运动方式和强度。例如，冠心病稳定期患者可进行适量的有氧运动，如游泳（对于关节无损伤的患者）、骑自行车等，运动时要注意循序渐进，避免过度劳累。运动能增强心肺功能，改善心血管健康状况。
3.控制体重：保持体重指数（BMI）在18.5-23.9kg/m2之间。超重或肥胖患者应通过饮食控制和运动来减轻体重，每减轻10%的体重，可显著改善冠心病相关指标，如血脂、血压等。
四、心理干预
1.不同年龄人群：儿童期若因家庭等因素导致心理压力，可能影响其未来生活方式选择，家长应关注儿童心理状态；成年人面临工作、生活等多方面压力，长期焦虑、抑郁等不良情绪会增加冠心病风险，应通过心理疏导、冥想等方式缓解压力；老年人心理调节也很重要，家人应多陪伴，帮助其保持良好心态。
2.不同性别人群：女性可能因社会角色等原因更容易出现心理问题，要给予更多心理关怀；男性有时不善于表达情绪，也需关注其心理状态，及时发现并干预不良情绪。
3.不同生活方式人群：生活方式不规律、压力大的人群更易出现心理问题，需加强心理干预；生活方式健康但有家族冠心病病史等情况的人群，也要注意心理调节，避免因过度担忧而影响健康。
4.有病史人群：已有冠心病的患者心理负担往往较重，要通过专业心理辅导等方式帮助其正确面对疾病，树立治疗信心，积极配合治疗。
