慢性前列腺炎有局部症状、全身症状和生殖系统症状。局部症状包括会阴部等部位疼痛不适及尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等排尿异常；全身症状有精神神经症状如头晕等及少数的低热、食欲减退等；生殖系统症状包含性功能障碍（勃起功能障碍、早泄）和对生育功能的影响。
一、局部症状
1.疼痛不适
主要表现为会阴部、下腹部、耻骨上区、腰骶部等部位的疼痛或不适感。疼痛可以是隐痛、胀痛或刺痛等不同性质。例如，有研究表明，约60%-90%的慢性前列腺炎患者会出现盆腔区域的疼痛，疼痛程度因人而异，有些患者疼痛较为轻微，而有些则较为严重，可能会影响患者的日常生活和工作。这种疼痛可能会在久坐、长时间骑车、饮酒、食用辛辣食物等情况下加重，因为这些因素可能会导致前列腺局部充血，从而刺激周围的神经末梢引起疼痛加剧。
对于男性不同年龄段，如青年男性和中老年男性，疼痛的表现可能没有显著差异，但中老年男性可能同时合并有前列腺增生等其他疾病，需要注意鉴别。对于女性而言，虽然慢性前列腺炎主要发生在男性，但女性盆底肌功能障碍等情况可能会有类似的盆腔区域不适，但机制不同。
2.排尿异常
尿频：患者可出现尿频症状，即排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而慢性前列腺炎患者可能白天排尿次数超过8次，夜间排尿次数也可能增加。尿频的原因主要是由于炎症刺激导致前列腺充血，刺激膀胱颈部，引起膀胱频繁收缩，从而产生尿频感。
尿急：表现为突然产生强烈的排尿欲望，且很难被控制。这是因为炎症影响了膀胱的正常功能，使得膀胱对尿液的储存和控制能力下降，一旦有少量尿液刺激，就会引发强烈的排尿冲动。
尿不尽：患者在排尿后，仍感觉膀胱内有尿液未排空。这是由于前列腺炎症导致尿道梗阻，尿液排出不畅，或者是膀胱逼尿肌功能失调等原因引起的。
排尿困难：部分患者可能出现排尿费力，尿线变细、射程变短等排尿困难的表现。严重时可能需要增加腹压才能将尿液排出，这主要是因为前列腺炎症引起前列腺组织充血、水肿，导致尿道狭窄，影响尿液的排出。
二、全身症状
1.精神神经症状
很多慢性前列腺炎患者会出现精神神经方面的症状，如头晕、乏力、失眠、情绪低落、焦虑、抑郁等。例如，有研究发现，约50%以上的慢性前列腺炎患者存在不同程度的精神心理问题。这些精神神经症状的产生可能与疾病带来的疼痛不适、排尿异常等症状影响患者的生活质量，长期的病痛折磨导致患者心理压力增大有关。对于年轻男性，由于处于事业和生活的关键阶段，精神神经症状可能会对其工作效率和人际关系产生较大影响；对于中老年男性，可能会加重其原有的身体和心理负担。
2.其他全身表现
少数患者可能出现发热等全身症状，但一般为低热，体温多在37.5-38℃左右。这是因为前列腺炎症可能引起机体的免疫反应，导致轻度的发热。如果出现高热，需要考虑是否合并有其他感染性疾病，如泌尿系统的其他部位感染等，需要进一步排查。此外，部分患者还可能出现食欲减退等全身表现，但相对较少见。
三、生殖系统症状
1.性功能障碍
勃起功能障碍：慢性前列腺炎可能影响患者的勃起功能，导致阴茎勃起困难、勃起不坚等。其机制可能与炎症引起的内分泌失调、神经损伤以及心理因素等有关。炎症刺激可能会影响雄激素的代谢和作用，同时，长期的病痛和心理压力也会对勃起功能产生负面影响。对于青年男性，勃起功能障碍可能会影响其性生活质量和夫妻关系；对于中老年男性，可能会加重其对自身性功能的担忧，进一步影响心理健康。
早泄：部分患者可能出现早泄症状，即性交时过早射精。这可能与前列腺炎症导致的局部敏感性增高、心理因素等有关。炎症刺激前列腺周围的神经，使得阴茎龟头的敏感性增加，容易过早出现射精反射；同时，患者由于担心疾病对性功能的影响，可能会产生焦虑情绪，进一步加重早泄症状。
2.生育功能影响
慢性前列腺炎可能会对男性的生育功能产生一定影响。炎症会影响前列腺液的成分和质量，前列腺液是精液的重要组成部分，其中含有多种酶类、营养物质等，对精子的存活、活动力等有重要作用。如果前列腺液的理化性质发生改变，可能会影响精子的正常功能，导致精子活力下降、畸形率增加等，从而影响男性的生育能力。但这种影响并不是绝对的，大多数慢性前列腺炎患者经过规范治疗后，生育功能可以恢复正常，但也有部分患者可能会遗留一定程度的生育问题，需要根据具体病情进行评估和处理。对于有生育计划的男性患者，需要在治疗慢性前列腺炎的同时，密切关注精液质量的变化。
