乳腺癌扩散到腋下淋巴会引发腋下淋巴结肿大、局部疼痛、上肢活动受限等症状，这些症状受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，腋下淋巴结肿大表现为单个或多个、质地硬、可推动或粘连固定等；局部疼痛性质多样，受年龄、性别、生活方式、病史影响；上肢活动受限因腋下病变致，受年龄、性别、生活方式、病史影响。
一、腋下淋巴结肿大
1.肿大表现：乳腺癌扩散到腋下淋巴时，最常见的症状之一是腋下淋巴结出现肿大。肿大的淋巴结可单个或多个出现，质地可能较硬，早期可能可推动，随着病情进展，可能与周围组织粘连固定。例如，相关研究表明，约有60%-70%的乳腺癌患者会出现腋下淋巴结转移，首先表现为腋下淋巴结的肿大。
2.年龄因素影响：不同年龄段的患者腋下淋巴结肿大的表现可能有所不同。年轻患者的淋巴结可能相对更活跃，但乳腺癌转移导致的腋下淋巴结肿大在青年和中老年患者中并无本质区别，主要都是质地、活动度等方面的改变，但年轻患者可能对自身身体变化的感知和重视程度可能因年龄特点而有所差异。
3.性别因素影响：女性患者出现腋下淋巴结肿大与乳腺癌扩散相关时，女性的生理结构特点使得乳腺组织相对集中，乳腺癌更容易向腋下淋巴结转移，而男性患乳腺癌相对较少，但男性乳腺癌发生腋下淋巴结转移时，同样会出现腋下淋巴结肿大的表现，只是发病率低。
4.生活方式影响：长期高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活方式的人群，患乳腺癌的风险相对较高，一旦发生乳腺癌扩散到腋下淋巴，腋下淋巴结肿大的症状可能相对更易被发现，但生活方式本身并不是直接导致腋下淋巴结肿大的原因，而是通过影响乳腺癌的发生风险间接相关。
5.病史影响：有乳腺癌家族史的人群，本身患乳腺癌的风险增加，当发生乳腺癌时，更易出现腋下淋巴结转移导致的腋下淋巴结肿大。而既往有乳腺良性疾病史的患者，在疾病复发或进展时，也可能出现腋下淋巴结肿大向腋下淋巴扩散的情况。
二、局部疼痛
1.疼痛表现：患者可能会感到腋下区域出现疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。这种疼痛可能是由于肿大的淋巴结压迫周围神经或组织引起的。例如，当腋下淋巴结肿大到一定程度，对周围的神经、血管等结构产生压迫时，就会引发疼痛症状。
2.年龄因素影响：老年患者对疼痛的耐受性可能相对较低，所以腋下疼痛可能会让老年患者感觉更为明显；而年轻患者可能对疼痛的感知相对敏锐，但疼痛程度本身与年龄无绝对的对应关系，主要取决于淋巴结肿大压迫周围组织的程度。
3.性别因素影响：男女患者在腋下疼痛的感受上可能没有本质差异，但女性可能更关注乳腺相关的症状，对于腋下疼痛的重视程度可能因传统观念等因素而有所不同，不过疼痛本身的性质和机制与性别无关。
4.生活方式影响：长期处于紧张、焦虑状态的人群，可能对疼痛的感觉更为敏感，即使腋下淋巴结肿大导致的疼痛程度较轻，也可能会感觉疼痛较为明显。而生活方式健康、心态平和的人群，对疼痛的耐受相对较好。
5.病史影响：有神经病变等基础病史的患者，当腋下淋巴结肿大引发疼痛时，可能会使疼痛症状更加复杂，因为基础病史可能影响神经对疼痛的传导和感知。
三、上肢活动受限
1.活动受限表现：由于腋下淋巴结肿大以及可能存在的周围组织粘连等情况，患者可能会出现上肢活动受限的情况。比如，手臂抬起、外展等动作可能会受到限制。这是因为肿大的淋巴结或周围组织的病变影响了上肢的正常运动功能。
2.年龄因素影响：老年患者本身可能存在一定程度的关节退变等情况，再加上乳腺癌扩散到腋下淋巴导致的上肢活动受限，可能会使活动受限的情况更为明显；而年轻患者上肢的柔韧性较好，相对来说在早期活动受限可能不太显著，但随着病情进展，同样会出现明显的上肢活动受限。
3.性别因素影响：男女患者在上肢活动受限方面没有本质区别，都是由于腋下病变影响上肢的运动功能，但女性可能在日常生活中上肢的使用频率和一些特定动作与男性有所不同，不过这并不影响上肢活动受限本身的病理生理机制。
4.生活方式影响：长期缺乏运动的人群，上肢的肌肉力量和柔韧性相对较差，当出现上肢活动受限的时候，可能会感觉活动受限更为严重；而经常进行体育锻炼的人群，上肢的功能较好，相对来说活动受限可能会相对容易恢复或在早期表现不那么明显。
5.病史影响：有上肢既往损伤病史的患者，当乳腺癌扩散到腋下淋巴导致上肢活动受限的时候，可能会因为既往损伤造成的组织粘连等情况，使活动受限的程度加重，同时既往病史也会影响医生对当前上肢活动受限原因的判断和处理。
