人乳头瘤病毒（HPV）分为高危型和低危型，传播途径有性传播、密切接触传播、母婴传播；低危型感染可致生殖器疣，高危型感染可引发宫颈癌前病变、宫颈癌；检测方法有宫颈细胞学检查和HPVDNA检测；预防可通过接种HPV疫苗、安全性行为、注意个人卫生来降低感染风险。
人乳头瘤病毒是一种属于乳头瘤空泡病毒A属的双链环状DNA病毒，具有多种型别。根据其致癌性可分为高危型和低危型。高危型HPV持续感染可能引发宫颈癌等恶性肿瘤，例如高危型HPV16、18型等；低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病变，像HPV6、11型等。不同年龄阶段人群感染HPV的风险有所不同，青春期女性由于生殖系统发育尚不完善，感染低危型HPV引发生殖器疣的风险相对较高；而中老年女性感染高危型HPV后，发生宫颈癌前病变乃至宫颈癌的风险会随着年龄增长而增加。
传播途径
性传播：这是HPV最主要的传播途径。在性生活过程中，病毒可通过皮肤或黏膜的细微破损处进行传播。有多个性伴侣、首次性生活年龄较小等不良生活方式的人群，感染HPV的几率明显升高。比如，16-24岁的女性如果有多个性伴侣，感染高危型HPV的风险比单一性伴侣者高很多。
密切接触传播：直接接触感染者的病变部位可能会导致感染。例如，与患有生殖器疣的患者密切接触，接触其病变组织就有可能被感染。家庭成员之间共用毛巾、浴巾等个人物品也可能造成间接接触传播，但这种传播方式相对较少见。
母婴传播：婴儿通过孕妇产道时可能会感染HPV，从而引发喉部乳头瘤等疾病。对于有HPV感染的孕妇，在分娩过程中需要特别注意，尽量选择合适的分娩方式来降低婴儿感染的风险。
HPV感染后的相关表现
低危型HPV感染表现
生殖器疣：一般在感染后数周或数月发病，病变多发生在生殖器部位，如男性的阴茎、阴囊，女性的大小阴唇、阴道口、会阴等部位。表现为单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，质地柔软，表面凹凸不平。在青少年群体中，如果感染低危型HPV引发生殖器疣，可能会对其心理造成一定影响，需要给予心理支持和正确的治疗指导。
高危型HPV感染表现
宫颈癌前病变：早期通常没有明显症状，部分患者可能会出现阴道不规则出血、性交后出血等症状。随着病情发展，可能会出现阴道排液增多，液体可为白色或血性，有腥臭味。在中年女性中，定期进行宫颈癌筛查对于早期发现高危型HPV感染引起的癌前病变非常重要，通过宫颈细胞学检查和HPV检测等手段可以早期发现异常并及时干预。
宫颈癌：晚期患者可出现不同的继发症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期患者还可出现贫血、恶病质等全身衰竭症状。对于老年女性，由于机体免疫力相对较低，一旦感染高危型HPV发展为宫颈癌，病情进展可能会更快，需要更加密切的监测和综合治疗。
HPV感染的检测与预防
检测方法
宫颈细胞学检查：常用的方法有薄层液基细胞学检查（TCT）等，通过采集宫颈细胞进行显微镜下观察，判断细胞是否有异常改变，从而初步筛查宫颈病变情况。不同年龄阶段的女性筛查频率有所不同，一般建议25-64岁的女性每3-5年联合进行TCT和HPV检测。
HPVDNA检测：可以检测出是否感染了HPV以及具体的型别。对于HPVDNA检测阳性的患者，还需要进一步结合宫颈细胞学检查等结果来综合判断病情。
预防措施
接种HPV疫苗：目前有二价、四价、九价HPV疫苗等。二价疫苗主要预防HPV16和18型，适合9-45岁的女性；四价疫苗除了预防HPV16和18型外，还预防HPV6和11型，适合20-45岁的女性；九价疫苗在四价疫苗的基础上，增加了对HPV31、33、45、52、58型的预防，适合16-26岁的女性。接种疫苗可以有效预防相应型别的HPV感染，从而降低宫颈癌及生殖器疣等疾病的发生风险。对于不同年龄符合接种条件的人群，都应该积极考虑接种HPV疫苗来预防HPV感染。
安全性行为：保持单一性伴侣，正确使用避孕套等避孕措施可以降低HPV感染的风险。在性生活中正确使用质量合格的避孕套，能够在一定程度上阻挡病毒的传播，但并不能完全杜绝感染，所以还需要结合其他预防措施。
注意个人卫生：保持生殖器部位清洁，避免共用个人卫生用品等。例如，不与他人共用毛巾、浴巾，每天用清水清洗外阴等，有助于减少间接接触传播HPV的几率。对于女性来说，保持外阴清洁干燥，选择透气性好的棉质内裤等也有利于降低感染风险。
