慢性肝炎的症状体征是什么

来源:民福康

慢性肝炎有多种症状表现,全身症状包括乏力(因肝脏功能受损致能量代谢障碍)和低热(肝脏炎症激活免疫系统致致热物质产生,体温调节中枢紊乱);消化系统症状有食欲减退(肝脏分泌胆汁功能受影响致脂肪消化吸收障碍)、恶心呕吐(肝脏炎症刺激胃肠道或胃肠消化功能紊乱);黄疸相关表现为皮肤巩膜黄染(肝脏受损致胆红素代谢障碍,胆红素沉积)、尿色加深(血液胆红素升高经肾排泄使尿液胆红素含量增加);肝区症状有肝区隐痛或胀痛(肝脏炎症致肝脏肿大刺激肝包膜神经末梢);其他症状包括蜘蛛痣(肝脏对雌激素灭活作用减弱致雌激素水平升高,小动脉扩张)和肝掌(肝脏对雌激素灭活功能减退,雌激素水平升高致手掌毛细血管扩张)。

一、全身症状

(一)乏力

慢性肝炎患者常感到全身乏力,这是较为常见的症状之一。其发生机制可能与肝脏功能受损,导致能量代谢障碍有关。例如,肝脏是人体重要的代谢器官,参与糖、脂肪、蛋白质等多种物质的代谢过程,当肝脏受损时,能量产生减少,患者就会出现乏力感。这种乏力感在不同年龄、性别的患者中均可出现,且生活方式也可能影响其表现,如原本生活方式较活跃的患者可能会明显感觉到活动耐力下降。对于有慢性肝炎病史的患者,若乏力症状加重,需警惕病情变化。

(二)低热

部分慢性肝炎患者会出现低热,一般体温在37.5℃左右。这是因为肝脏炎症反应激活了免疫系统,导致体内产生一些致热物质,如白细胞介素-1等,从而引起体温调节中枢功能紊乱,出现低热。不同年龄段的患者低热表现可能略有不同,儿童患者可能对低热的耐受性与成人不同,而老年患者可能因基础代谢率较低等因素,低热表现可能不典型。

二、消化系统症状

(一)食欲减退

慢性肝炎患者常常食欲减退,对食物的兴趣降低。这主要是由于肝脏分泌胆汁的功能受到影响,胆汁是帮助消化脂肪的重要物质,肝脏受损后胆汁分泌不足,影响脂肪的消化吸收,进而导致患者食欲减退。无论男女老少,都可能出现这种情况,生活方式方面,若患者原本饮食较为规律健康,食欲减退可能会对其营养摄入产生较大影响,需关注营养状况。

(二)恶心、呕吐

恶心、呕吐也是慢性肝炎常见的消化系统症状。当肝脏炎症刺激胃肠道,或因肝功能异常导致胃肠道消化功能紊乱时,患者可出现恶心,严重时可引发呕吐。不同年龄的患者恶心、呕吐表现有所差异,儿童患者可能因表达能力有限,更多表现为哭闹、拒食等;老年患者可能伴有其他基础疾病,恶心、呕吐可能会加重其身体不适。

三、黄疸相关表现

(一)皮肤、巩膜黄染

当慢性肝炎病情进展到一定程度,影响胆红素的代谢时,患者可出现皮肤和巩膜黄染。胆红素是红细胞分解代谢的产物,正常情况下经肝脏处理后排出体外。肝脏受损时,胆红素代谢障碍,导致血液中胆红素浓度升高,沉积在皮肤和巩膜等组织中,使其发黄。不同肤色的患者黄染表现程度可能不同,肤色较深的患者可能黄疸表现相对不那么明显,但通过巩膜黄染等细节仍可察觉。年龄方面,新生儿若患慢性肝炎出现黄疸,需特别重视,因为新生儿肝脏功能发育尚未完善,黄疸可能对其神经系统等产生影响。

(二)尿色加深

患者尿液颜色会加深,呈浓茶色。这是因为血液中胆红素升高,经肾脏排泄时,尿液中胆红素含量增加所致。不同性别患者尿色加深的表现并无本质差异,但在观察时需注意与其他可能导致尿色改变的情况区分,如大量饮水后尿色通常较浅,而慢性肝炎患者尿色加深与饮水关系不大。

四、肝区症状

(一)肝区隐痛或胀痛

慢性肝炎患者常出现肝区隐痛或胀痛,疼痛部位多在右侧季肋部。这是由于肝脏炎症导致肝脏肿大,刺激肝包膜上的神经末梢引起疼痛。不同年龄的患者对疼痛的感知和描述可能不同,儿童患者可能难以准确表达疼痛位置,更多表现为哭闹、腹部不适等;老年患者可能因对疼痛的敏感性降低等因素,疼痛表现可能不典型。生活方式方面,过度劳累等可能会加重肝区疼痛的程度。

五、其他症状

(一)蜘蛛痣

部分慢性肝炎患者尤其是肝硬化阶段的患者可能出现蜘蛛痣。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,表现为中央隆起,向四周伸出许多像蜘蛛腿一样的毛细血管。其发生机制与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,导致体内雌激素水平升高,引起小动脉扩张。不同年龄、性别的患者均可出现蜘蛛痣,但在儿童患者中相对较少见。

(二)肝掌

肝掌也是慢性肝炎可能出现的表现,表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红。同样是因为肝脏对雌激素灭活功能减退,雌激素水平升高,引起手掌部位毛细血管扩张所致。不同性别患者肝掌表现相似,但在观察时需注意与其他原因引起的手掌发红相鉴别。

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慢性肝炎
慢性肝炎是病程持续六个月以上的肝脏坏死和炎症,考虑是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期服用肝毒性药物、酗酒等因素引起的。
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慢性肝炎会传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,慢性肝炎是否会传染要看患者体内的肝炎病毒数量,是否在复制期。有些慢性肝炎患者病毒处于高度复制期,传染性是比较强的。如果进入休止期,传染性相对较弱,也可能基本无传染性。但是平时在与患者接触时还是要注意不能过于亲密,一般正常社交是没有问题的。
甲型肝炎会发展为慢性肝炎吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲型肝炎是一种急性传染病,以急性肝炎为主是可以治愈的,甲型肝炎不会长期导致肝损伤,是不会发展为慢性肝炎的。少数患者会发展为重型肝炎,会伴有肝性脑病、出血、肝肾综合征等并发症,重型肝炎预后效果差,但患者如果积极配合医生治疗,是可以减少严重并发症的发生的,同时可以降低病死率,平时患者要注意个人卫生,以小
肝纤四项是指哪几项?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,从你的描述来看这个是诊断慢性肝炎患者的病情和治疗情况的,主要只指 IV-C(IV型胶原),IV-C(IV型胶原),LN(层粘连蛋白), HA(透明质酸酶)这四项,这项检查时间比较长,需要3-5天左右,建议平时多注意休息。
慢性肝炎症状有哪些?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
临床上导致慢性肝炎的原因有很多,比如乙型肝炎病毒感染、长期饮酒或者服用肝毒性的药物等因素引起的,患者常伴有右上腹不适症状,比如轻微的隐痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、厌油以及乏力等症状,病情严重的患者还有可能会出现蜘蛛痣以及肝掌等表现症状,而且延误病情或者不予治疗,很有可能会引发肝硬化以及肝癌等情况
慢性肝炎是什么意思?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性肝炎是指超过六个月的肝功能持续受损,若不及时干预治疗,易发展为肝硬化。慢性肝炎可以由多种原因引起,比如病毒感染、自身免疫因素、药物因素、长期饮酒饮食不当、服用肝毒性药物等。建议去医院做检查,明确肝炎类型对症治疗,慢性肝炎检查主要看肝组织活检。不同肝炎患者临床表现相差不大,多为乏力、恶心、食欲减退
慢性肝炎是什么病啊?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常,也可以无明显临床症状,仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性,如不进行适当的治疗,部分患者可进展为肝硬化。
慢性肝炎症状?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般慢性肝炎的患者,会出现食欲减退、厌油腻、腹胀、恶心、呕吐、易疲倦、巩膜或皮肤黄染、发热、蜘蛛痣和肝掌等不良症状。建议:您需在医生的指导下,合理的使用保护肝脏的药物治疗,如谷胱甘肽。
丙型慢性肝炎能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
丙型慢性肝炎经过有效的治疗后可以治愈,建议你去医院肝病科就诊,遵医嘱进行抗病毒治疗。日常注意饮食合理性,避免过度劳累。避免延误病情,否则会发展成肝硬化甚至肝癌等疾病。
慢性肝炎是指什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般情况下,急性肝炎的致病因素多是甲型病毒性肝炎或者戊型病毒性肝炎等疾病。慢性肝炎则是乙型或者丙型病毒性肝炎造成的。两种疾病都是因为肝脏出现损伤,肝功能下降引发炎症导致的炎症活动。急慢性肝炎患者身体均会出现一些明显不适感,如食欲不振、恶心呕吐、腹胀、疲惫和厌油腻等症状,还会出现虹膜以及皮肤发黄、发热
我老公有慢性肝炎还有大三阳生小孩会传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您好,是可能被传染的,而且您可能也会被传染,因为这种病毒性的肝炎,主要的传播途径就是性传播和母婴的垂直传播。建议您先去医院检查一下是否有抗体,之后在根据具体的情况考虑生小孩的事情。一般宝宝出生以后要立即的疫苗注射。
慢性肝炎能治愈吗
刘小涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肝炎根据病情发展程度,最终治愈结果可能不一样。轻微酒精性肝炎,可能通过饮食或者戒酒保肝治疗之后,慢性肝炎可以得到控制或者治愈。但是,病毒性或者是自身免疫性,可能需要通过药物达到控制其发展,达到临床治愈的目的。如果发展成肝纤维化,最好的结果是控制其进一步发展,防止其出现并发症。
慢性肝炎有哪些症状
刘小涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肝炎常见的症状,是在肝酶升高以后,患者会表现出乏力、纳差、食欲不振,针对高脂类的食物,表现为厌油腻。另外,随着肝炎的发展,可能出现肝功异常、胆红素升高,表现为小便发黄,有些人可能会表现出肝包膜,累及肝区不适。建议出现以上症状,及时去医院就诊。
慢性肝炎是什么
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏有炎症最典型的表现是转氨酶升高,对于急性肝炎或者慢性肝炎的界定,主要通过病程进行界定,如果病程在六个月以上就属于慢性肝炎,如果病程在六个月以内,就属于急性肝炎。一般急性肝炎大多数预后较好,慢性肝炎呈现慢性化趋势,往往会有迁延不愈的状态。而慢性肝炎继续发展,会有纤维化、硬化的风险,所以要养成定期检查的习惯。
大三阳是慢性肝炎吗?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
大三阳不一定是慢性肝炎,绝大部分大三阳人群处于乙肝免疫耐受期,该时期人群乙肝两对半表达为大三阳,肝功能正常,但乙肝DNA复制水平比较高。同时,肝脏彩超影像学检查没有任何问题,没有纤维化和肝硬化表现。在这个时期,可以称之为乙肝大三阳携带者。但如果出现了肝功能损伤,出现了肝脏影像学改变,比如纤维化或肝硬化,则提示是慢性肝炎。
慢性肝炎的原因
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
慢性肝炎的发病原因,主要是由于各种病变因素侵袭,导致干细胞损害,从而导致肝脏发生炎症反应。根据病变原因主要可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及药物性肝炎。由于上述病变都会导致患者出现肝脏损害、肝脏功能减退,所以需要及早就医检查,确诊病情后,结合病变原因以及患者临床症状来进行治疗。
慢性肝炎会传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性肝炎是否具有传染性,取决于慢性肝炎类型。如果是病毒性肝炎的慢性肝炎就具有传染性,比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,这类慢性肝炎属于传染性疾病,具有传染性。如果是其他因素导致的慢性肝炎,比如脂肪肝、酒精肝、血吸虫肝病等等,则不具有传染性。因此,能够传染慢性肝炎主要是病毒性肝炎的慢性肝炎。
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