阵发性的心动过速严重吗

来源:民福康

阵发性心动过速严重程度需综合发作频率、基础心脏疾病等判断,儿童、老年人群有不同特点,女性妊娠期等有特殊情况,发作时可休息、用刺激迷走神经方法等应对,还可通过生活方式调整、管理基础疾病、定期体检来预防。

一、阵发性心动过速的严重程度判断

阵发性心动过速是否严重不能一概而论,需综合多种因素判断。一般来说,若为偶发、无基础心脏疾病的阵发性心动过速,相对不严重。但若是频繁发作、持续时间较长或合并有基础心脏疾病(如冠心病、心肌病等)的阵发性心动过速,则可能较为严重。

(一)依据发作频率判断

1.偶发情况:若阵发性心动过速偶尔发作,如数月或数年才发作一次,且发作时患者仅感轻度心悸等不适,未对日常生活造成明显影响,这种情况相对不严重。从临床统计来看,部分健康人群可能会出现偶发的阵发性心动过速,多与疲劳、情绪激动等因素相关,去除诱因后多可自行缓解。

2.频繁发作:当阵发性心动过速频繁发作,如每月发作数次甚至更多,会明显影响患者的生活质量,导致患者出现明显的心慌、胸闷、头晕等症状,这种情况相对较为严重,需要及时就医进行干预。

(二)结合基础心脏疾病判断

1.无基础心脏疾病:对于本身没有冠心病、心肌病、先天性心脏病等基础心脏疾病的患者,单纯的阵发性心动过速在发作时通过休息、放松情绪等方式可能较快缓解,相对来说严重程度较低。但也需要密切关注病情变化,因为部分患者可能在长期偶发的基础上逐渐发展为频繁发作。

2.合并基础心脏疾病:如果患者本身合并有冠心病,阵发性心动过速发作时会加重心肌缺血的程度,可能诱发心绞痛甚至心肌梗死;若合并心肌病,会进一步影响心脏的泵血功能,导致心力衰竭等严重并发症的发生风险增加,这种情况下阵发性心动过速就非常严重,需要积极治疗基础心脏疾病并控制心动过速发作。

二、不同人群阵发性心动过速的特点及严重程度差异

(一)儿童人群

儿童阵发性心动过速相对成人可能有其特点。儿童若出现阵发性心动过速,可能与先天性心脏传导系统发育异常等因素相关。对于婴幼儿来说,频繁的阵发性心动过速可能影响其生长发育,因为心动过速会导致心脏泵血功能相对不足,影响全身的血液供应,进而影响营养物质的输送等。例如,长期的阵发性心动过速可能导致儿童出现发育迟缓、活动耐力下降等情况,相对来说较为严重,需要及时诊断和治疗。

(二)老年人群

老年人本身心脏功能逐渐减退,且常合并有多种基础疾病。老年人群出现阵发性心动过速时,由于心脏储备功能下降,即使是相对较轻的心动过速也可能较快进展为心力衰竭等严重情况。比如,老年人合并有高血压性心脏病,阵发性心动过速发作时会使心脏的前后负荷进一步改变,更容易诱发急性左心衰竭,出现呼吸困难、端坐呼吸等严重症状,所以相对严重程度较高。

(三)女性与男性差异

一般来说,在相同情况下,女性和男性的阵发性心动过速严重程度无绝对的性别差异,但女性在一些特殊时期,如妊娠期,阵发性心动过速可能会因为身体负担加重等因素而相对更易出现严重情况。妊娠期女性心脏负担本来就加重,若发生阵发性心动过速,会进一步增加心脏的耗氧量等,可能影响胎儿的供血供氧等,需要谨慎处理。而男性若合并有一些与职业相关的因素,如长期从事重体力劳动等导致心脏负荷增加,出现阵发性心动过速时也可能较快发展为严重情况。

三、阵发性心动过速的应对及预防措施

(一)发作时的应对

当发生阵发性心动过速时,患者应立即休息,避免剧烈活动。可尝试一些简单的刺激迷走神经的方法,如深吸气后屏气再用力呼气、按压眼球(需注意力度,避免造成眼部损伤,儿童不建议采用)、按压颈动脉窦(老年人等需谨慎,防止发生意外)等。但这些方法应在医生指导下谨慎使用,若发作不能自行缓解或伴有严重的症状(如晕厥、胸痛等),应立即就医,医生可能会采用药物复律(如腺苷等药物,但具体药物需根据患者情况选用)或电复律等方法进行治疗。

(二)预防措施

1.生活方式调整:保持良好的生活作息,避免过度疲劳,保证充足的睡眠。对于有阵发性心动过速倾向的人群,应避免情绪过度激动、长时间大量饮酒、喝咖啡或浓茶等。例如,长期大量饮用咖啡或浓茶可能会刺激心脏,诱发阵发性心动过速。

2.基础疾病管理:对于合并有基础心脏疾病的患者,如冠心病患者应规范治疗,严格控制血压、血脂、血糖等指标;心肌病患者应按照医生的要求进行定期随访和治疗,以降低阵发性心动过速发作的风险以及减轻其严重程度。

3.定期体检:定期进行心脏相关检查,如心电图、心脏超声等,以便早期发现阵发性心动过速或其潜在的病因,从而采取相应的干预措施,防止病情向严重方向发展。

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心动过速是一种常见的心律失常性疾病,属于快速而规律的异常心电活动,一般指的是在静息状态下,其心跳次数在每分钟100次以上,可分为生理性、病理性两种。
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窦性心动过速是不是一种疾病?
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窦性心动过速只是一种临床症状和体征,并不是一种疾病,窦性心动过速是临床上很多疾病的表现,比如心肌缺血,电解质功能紊乱,外周缺血以及交感神经功能紊乱,甲状腺功能亢进等,都有可能会导致窦性心动过速,所以出现窦性心动过速,要根据情况做一下相关检查,看看是什么原因引起,然后再根据情况进行治疗。
窦性心动过速有危险吗?
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窦性心动过速是否危险,取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速,则属于正常的生理现象,不必过于担心,适当休息后可自行缓解;如果患者处于贫血等病理状态,也可出现窦性心动过速,但在病情控制后可缓解,不会危及生命;如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等
窦性心动过速严重吗?
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窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后,会得到改善,一般不用特殊的治疗,一些疾病诱发的窦性心动过速,就得要首先积极治疗原发疾病,去除致病因素,然后医生会根据病人的情况,酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗,射频消融,植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人,还可以做窦房
短阵房性心动过速严重吗?
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房室折返性心动过速怎么回事?
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交界性心动过速怎么治疗?
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交界性心动过速的治疗,主要有射频消融术和药物治疗。射频消融术适用于经常性交界性心动过速,严重影响患者生活质量。射频消融治愈率较高,如有绝对禁忌症,不能进行射频消融术,应进行药物治疗,常用药物有盐酸维拉帕米和胺碘酮。交界性心动过速常见于器质性心脏病患者,正常人偶尔也可出现,洋地黄中毒也可导致,当患者是
阵发性室上性心动过速怎么治?
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阵发性室上性心动过速,是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速,以及房室折返性心动过速,这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速,最佳的治疗方法,是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速,是一种
心动过速能治疗好吗?
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心动过速,只要选择合适的治疗方法,可以达到治愈的效果。窦性心动过速,一般通过休息或者稳定下来,心率就会恢复正常。如果是阵发性的室上性心动过速,室性心动过速或者快速心室率的心房纤颤。这些心动过速如果只是偶尔发作,通过抗心律失常的药物静脉注射,就可以使心动过速终止。但是这种药物治疗,心动过速后期仍然有可
孕妇窦性心动过速严重吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇表现出窦性心动过速,造成的原因可能和睡眠休息不好,劳累过度,或者是因为贫血,甲状腺功能亢进等原因而造成的。如果长时间表现出窦性心动过速,不仅仅对孕妇的本身的身体造成影响,而且还容易造成胎儿表现出缺氧,对胎儿的生长发育也会造成不利的影响,因此需要进一步经过检查明确造成窦性心动过速的病因,然后积极的
阵发性室上性心动过速的治疗方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗阵发性室上性心动过速可以用刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。请患者屏气后用力呼气;刺激咽部造成恶心;指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,避免造成大脑缺血。此方法必须由医生操作;指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,不
心动过速怎么办
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是生理因素所致的心动过速,比如发热、剧烈运动等,一般通过避免诱因就可以有效缓解。?但如果是室上性心动过速,则需要前往医院就诊治疗,目前临床上常用消融方法进行治疗。如果有严重致死性心律失常,比如室颤等,需要安装除颤仪来防止病人发生意外。此外,如果患者患有甲亢等疾病,也会造成心动过速,患者需要针对原发疾病进行治疗,才能改善心动过速情况。
室上心动过速是什么
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
室上心动过速,在医学上称为室上性心动过速,主要有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房室性心动过速等现象,也可能是由于由房颇引起。室上心动过速的患者心跳比较快,多半是由于心脏的疾病造成。发作的时候是需要进行治疗,比如可以通过药物的转服等。想要根治就要到正规的医院进行射频消融治疗。
心动过速怎么治疗
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
心动过速要区分一下是哪一种类型,如果是窦性心动过速,要区分是不是伴有甲状腺功能亢进,有没有发烧等等,这种心动过速不需要治疗。如果是室上速、房颤,室速引起心动过速,可以采用消融方法来进行根治,也可以通过些药物方法来控制发作。如果是室颤引起,需要体内植入除颤仪,来防止病人发生猝死。
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
动态心电图提示心动过速咋回事?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动态心电图的监测中提示有心动过速,这是指每分钟心脏跳动的次数大于100次,被称为心动过速。而导致心动过速的原因有很多,像剧烈的运动、情绪激动、重度的贫血营养不良以及熬夜、吸烟、喝酒,这些都会导致心动过速的情况发生。一旦出现心动过速,还需要通过其他的辅助检查明确导致心动过速的原因,并给予及时的治疗。
室性心动过速可以预防吗?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
预防室速的复发,首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次,要积极寻找原发病并给予治疗,如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭,心室率过于缓慢,应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建,也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者,可植入ICD或导管消融治疗。
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