淋巴瘤转移到肺症状有哪些

来源:民福康

淋巴瘤肺转移可引发呼吸系统相关症状如咳嗽(刺激性干咳或伴少量痰等)、咳痰(痰性状各异)、呼吸困难(轻时活动后气促,重时静息或端坐呼吸);全身症状如发热(低热等,原因与肿瘤坏死物质吸收有关)、体重减轻(短期内明显下降,影响不同年龄患者);还可有其他相关症状如胸痛(隐痛等,部位与转移瘤位置有关)、咯血(量可多可少,肿瘤侵蚀肺部血管致出血)。

一、呼吸系统相关症状

1.咳嗽

特点:淋巴瘤转移到肺时,咳嗽可能是较为常见的症状。其咳嗽可以是刺激性干咳,也可能伴有少量痰液。从年龄因素来看,儿童患者可能表达咳嗽的方式与成人不同,但同样会出现咳嗽表现。对于有淋巴瘤病史的人群,无论年龄大小,出现咳嗽且持续不缓解时需警惕肺转移可能。生活方式方面,长期吸烟的淋巴瘤患者发生肺转移后咳嗽症状可能更易被忽视,因为吸烟本身也会引起咳嗽,但如果咳嗽性质发生改变,如从间断性咳嗽变为持续性刺激性咳嗽,就需要引起重视。

机制:肿瘤细胞转移到肺部,刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道的反应性增高,导致咳嗽反射。

2.咳痰

特点:部分患者可能会出现咳痰,痰液的性状因人而异。有的患者可能咳出白色黏液痰,若合并感染,可能会出现黄色脓性痰。对于儿童患者,咳痰可能不太容易被准确描述,家长需密切观察患儿是否有异常的咳痰表现。在生活方式上,有长期接触粉尘等环境因素的淋巴瘤患者,发生肺转移后咳痰情况可能与单纯环境因素导致的咳痰有所不同。

机制:肿瘤组织在肺部生长,坏死组织等刺激呼吸道分泌增加,同时如果合并肺部感染,炎症细胞浸润等会导致痰液成分改变。

3.呼吸困难

特点:随着肺转移瘤的增大或转移瘤的广泛分布,患者可能出现呼吸困难。轻度呼吸困难时,患者可能在活动后感到气促,比如行走一段距离后就需要休息来缓解气促症状;严重时可能会出现静息状态下也呼吸困难,甚至端坐呼吸。不同年龄的患者表现有所差异,儿童患者可能表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动等。对于有淋巴瘤病史的老年患者,本身可能存在心肺功能减退的基础,发生肺转移后呼吸困难症状可能会更早出现且更严重。生活方式中,如果患者有肥胖等情况,也会影响呼吸困难的表现,肥胖患者可能在肺转移后更容易出现呼吸困难加重的情况。

机制:肺组织受到肿瘤侵犯,影响肺的通气和换气功能,导致氧气吸入和二氧化碳排出障碍,从而引起呼吸困难。

二、全身症状

1.发热

特点:部分患者可能出现发热,发热可以是低热,体温在37.5℃-38℃左右,也可能是中等度热或高热。发热的原因可能与肿瘤坏死物质吸收有关,称为肿瘤热。不同年龄的患者发热表现可能有所不同,儿童患者发热可能相对更易波动。对于有淋巴瘤肺转移的老年患者,发热时需要注意与其他感染性疾病相鉴别,因为老年患者免疫力相对较低,可能同时合并肺部感染等情况。生活方式上,若患者有熬夜、劳累等情况,可能会影响机体免疫力,导致发热症状可能更频繁或更难控制。

机制:肿瘤细胞坏死释放的物质作为致热原,作用于人体的体温调节中枢,引起体温调节紊乱,导致发热。

2.体重减轻

特点:患者可能会出现不明原因的体重减轻。在短期内体重下降较为明显,比如几个月内体重减轻5%-10%以上。年龄较小的患者体重减轻可能会影响其生长发育,家长需密切关注儿童淋巴瘤肺转移患者的体重变化情况。对于老年患者,体重减轻可能会进一步加重其身体的虚弱状态。生活方式中,如果患者原本饮食不均衡,发生肺转移后体重减轻可能会更加明显,需要注意调整营养摄入。

机制:肿瘤细胞生长繁殖过程中消耗大量营养物质,同时患者可能因肺部病变导致食欲减退等,从而引起体重减轻。

三、其他相关症状

1.胸痛

特点:患者可能会出现胸痛,疼痛的性质可以是隐痛、钝痛或刺痛等。疼痛的部位多与肺转移瘤的位置有关,可能表现为胸部的局部疼痛。对于儿童患者,由于表述能力有限,可能会通过哭闹等方式表达胸部不适。老年患者如果同时合并有心血管疾病,胸痛症状需要与心血管疾病引起的胸痛相鉴别。生活方式中,长期从事重体力劳动的患者,胸痛可能容易被忽视,但如果胸痛持续不缓解且与活动相关度不高时,需考虑肺转移的可能。

机制:肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织,刺激神经末梢,引起胸痛。

2.咯血

特点:少数患者可能出现咯血,咯血量可多可少,少量咯血可能仅表现为痰中带血,大量咯血则较为危险。儿童患者出现咯血时需要特别重视,因为儿童的呼吸道相对较脆弱。对于有淋巴瘤肺转移的患者,咯血可能提示肿瘤侵犯了肺部的血管。生活方式上,有吸烟史的患者咯血可能更容易被联想到与吸烟相关,但实际上肺转移也可能导致咯血。

机制:肿瘤组织侵蚀肺部血管,导致血管破裂出血,血液经呼吸道排出体外。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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淋巴瘤早期可以治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴瘤早期不一定可以治愈。对于早期霍奇金淋巴瘤的患者,癌细胞没有向其他组织器官扩散,经过系统规范的治疗,一般可以达到治愈的效果。旦对于非霍奇金淋巴瘤,对人体的伤害性比较大,即使在疾病的早期,治疗也只能减缓病情的发展速度,难以达到治愈的效果。患者平时需注意保持良好的心态,避免过度担心,或是精神压力过大
淋巴瘤的症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上患有淋巴瘤患者的典型症状是淋巴结肿大,表现为颈部和锁骨上的淋巴结无痛性肿大,腋窝和腹股沟等部位的淋巴结也可能会出现肿大的现象;还会伴有全身症状,比如发热、盗汗和消瘦等,少部分患者会出现全身瘙痒的症状。部分淋巴瘤患者在饮酒后会发生肿瘤部位疼痛的现象,并且在饮酒后的数分钟内即可发生。患者应积极去医
淋巴瘤有哪些类型?
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淋巴瘤的种类根据瘤细胞的类型不同可以划分为非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤中,如果按照病理类型进行划分,可以分为结节性富含淋巴细胞型和经典型。而根据不同的淋巴细胞起源,可以将其分为B细胞、T细胞、NK细胞淋巴瘤。患有淋巴瘤的患者,一般建议采取手术的方式进行治疗,将肿瘤切除。也能通过放射治疗
颈部淋巴瘤能治好吗?
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颈部淋巴瘤是否能治好,需要根据患者的病情来看。如果是霍奇金淋巴瘤,而且病情比较轻,通过放疗等方法来治疗,可能会被治好。如果是惰性淋巴瘤,一般生长比较缓慢,患者不会出现很多异常症状,在治疗后,一般也可以治好。如果是侵袭性淋巴瘤,一般不会被治愈。建议出现淋巴瘤后,要及时进行相关的治疗。平时要注意养成乐观
淋巴肿大和淋巴瘤区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
病因上:淋巴结肿大一般与炎症感染、肿瘤、白血病等原因有关;淋巴瘤一般与病毒感染、遗传、免疫缺陷等原因有关。症状上:淋巴结肿大一般表现为红肿疼痛、发热、乏力、消瘦等症状;淋巴瘤一般会出现发热、盗汗、消瘦、瘙痒等症状。治疗上:淋巴结肿大的患者需要找到病因,针对病因进行治疗,包括药物治疗或者手术治疗;淋巴
什么是淋巴瘤
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴瘤是淋巴结或者淋巴组织发生病变而产生的恶性肿瘤,在身体任何部位都有可能发生,通常会引起患者发热、盗汗等全身症状。同时可能会侵害到患者的鼻咽部、骨骼、皮肤等器官。而且,淋巴瘤的发病因素尚未明确,可能与感染、免疫、理化等因素有关。目前淋巴瘤的治疗以放化疗为主,其中霍奇金淋巴瘤可通过化疗治愈,非霍奇金
恶性淋巴瘤要怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴瘤一般以放疗和化疗结合为主,还需要根据患者的实际情况选择靶向治疗和生物免疫治疗等。具有复发性或者高危性淋巴瘤的患者可考虑进行造血干细胞移植手术,同时患者还可以使用免疫治疗药物,例如利妥昔单抗等。此外,如果部分患者出现了较大的肿块,可进行手术切除。在经过正规的治疗后5年内没有复发,即会被认为不再复
弥漫大细胞b淋巴瘤4期怎么治疗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
弥漫性b细胞淋巴瘤分为四期,是已经发展到晚期的淋巴瘤,治疗效果常常比较差。应当进行相关的基因检测是否对靶向药物敏感,如果是敏感,应当积极地进行靶向治疗,可以取得比化疗更好的治疗效果。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
小细胞淋巴瘤能治愈吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
小细胞淋巴瘤一般是很难治愈,它是专属血液系统的疾病,可以分为非常多种病理类型的,建议去肿瘤医院就诊,进一步了解病情。建议积极采用中西药结合方法治疗对健康危害是很大的,对化疗是比较敏感的,暂时只能是这样了,该病较容易复发。
肺部淋巴瘤的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部长了淋巴瘤之后,病人会表现出胸闷、胸痛症状,而且还有一部分病人会长时间咳嗽,也会吐出口痰,在早期病人的口痰颜色是白色的,病情发展到中期或者是晚期口痰会带血。得了肺部淋巴瘤之后,还有一些病人会持续低热,有的病人温度可能会达到39度。
什么是弥漫大B细胞淋巴瘤
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断和分类,需要进行手术、活检切下来以后做CT45细胞检测。如果病变组织出现CT45阳性,需要直接检测TTT,如果TTT是阴性,接着查CT3、CT20和CT30以及溶菌酶和MPO等标记。如果CT20弱阳性,也出现CT30阳性信号,则可判断为弥漫大细胞性淋巴瘤中的B细胞型。建议患者保持积极乐观的心态,避免精神高度紧张。
大腿根淋巴瘤好治疗吗
陆敏秋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
如果患者是因淋巴结肿大引起的淋巴瘤,没有出现浸润等其它现象,是比较好治疗的,治疗效果也比较好。随着本病治疗好以后,淋巴瘤压迫会逐渐减少,淋巴结可能会摸不到了。但如果患者大腿根部的淋巴瘤是骨破坏或是淋巴结外的大肿物,治疗会比较麻烦。
淋巴瘤的分期
陆敏秋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
淋巴瘤可以分为四期:一期病人,淋巴结的肿大或者病变都在于纵横膈的同侧,病情比较轻。二期病人,病变在两处以上,两处淋巴结的肿大或是病变,一般都在横膈的同侧。三期病人,在横膈的上、下两侧都会有淋巴结肿大、病变浸润或是上下其他部位淋巴结外病变。四期病人,有多处的浸润,比如肺、肝、骨髓的浸润,属于比较严重的疾病。
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
淋巴瘤瘙痒是什么症状
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
淋巴瘤瘙痒有时是淋巴瘤的一种特异性表现。淋巴瘤是一种起源于血液系统的恶性肿瘤,从病理类型上可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。皮肤瘙痒通常见于霍奇金淋巴瘤,是一种相对特征性的表现。尤其当霍奇金淋巴瘤发展至中晚期时,发生皮肤瘙痒的几率将增加,有时皮肤瘙痒甚至是霍奇金淋巴瘤的首发症状。对于在化疗过程中出现瘙痒的淋巴瘤患者,应考虑化疗药物过敏
胃部淋巴瘤能治好吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
胃部淋巴瘤有一部分患者是可以治好的。胃部淋巴瘤通常是黏膜相关的淋巴留,这类淋巴瘤与幽门螺旋杆菌有一定的相关性。主要的治疗方式包括杀灭幽门螺旋杆菌、放疗、手术治疗等。有一部分相对早期的胃淋巴瘤患者通过上述治疗后,可以明显控制病情,达到治愈的目的,在治愈后此类患者仍需要进行定期的随访。
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