乙肝发病期有多种症状，全身症状表现为乏力且持续存在；消化系统症状包括食欲不振、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染、尿色加深；肝区症状有肝区疼痛、肝区不适；还有少数患者会出现发热、关节疼痛等症状。
乏力：乙肝发病期患者常感到全身乏力，这是较为常见的症状之一。其机制可能与肝脏功能受损，导致能量代谢障碍有关。肝脏是人体重要的代谢器官，乙肝病毒的复制会影响肝脏的正常代谢功能，使得机体能量产生不足，从而引起乏力感。无论是儿童、成年人还是老年人，在乙肝发病期都可能出现不同程度的乏力表现，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意玩耍；成年人可能在日常工作、生活中容易疲劳，影响工作效率；老年人则可能加重原有的身体虚弱感。
疲劳感持续存在：发病期的乏力感通常不会随休息而迅速缓解，与普通的劳累休息后可缓解不同，乙肝发病期的乏力是因肝脏病变导致代谢异常持续存在而引起，休息后改善不明显，会持续较长时间。
消化系统症状
食欲不振：患者会出现食欲减退的情况，对食物缺乏兴趣。这是因为肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁分泌不足会影响脂肪的消化，而消化系统对脂肪等营养物质的消化吸收依赖胆汁，所以乙肝发病期患者会出现食欲不振。儿童可能表现为奶量减少（婴幼儿）或对平时喜欢的食物兴趣降低；成年人可能表现为每餐进食量减少；老年人则可能进一步加重原本可能存在的食欲不佳状况。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可导致呕吐。这是由于乙肝病毒引起的肝脏炎症反应，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，同时血液中一些毒素积累也会刺激胃肠道引起恶心、呕吐症状。儿童出现恶心、呕吐时需注意与其他儿科常见疾病鉴别，如胃肠道感染等，但乙肝发病期的恶心、呕吐常伴有乏力、黄疸等其他乙肝相关表现；成年人出现此类症状若有乙肝病史需警惕乙肝发病；老年人出现则要考虑肝脏功能减退对消化系统影响更明显的因素。
腹胀：乙肝发病期患者可能会有腹胀症状，这与胃肠道淤血、消化功能紊乱有关。肝脏病变导致门静脉高压，使得胃肠道淤血，影响胃肠道的正常消化和蠕动，从而产生腹胀感。儿童腹胀可能表现为腹部膨隆，叩诊呈鼓音；成年人腹胀可能影响生活质量，进食少量食物就感觉腹部饱胀；老年人腹胀可能因本身胃肠功能较弱，加上肝脏病变影响，腹胀症状更易出现且可能较严重。
黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：当乙肝病毒导致肝细胞大量受损时，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，血液中胆红素浓度升高，就会出现皮肤和巩膜黄染。黄疸是乙肝发病期较典型的表现之一。儿童出现黄疸时，家长可能首先发现孩子的眼白（巩膜）变黄，然后皮肤逐渐发黄；成年人能较明显察觉皮肤变黄，如面部、手部皮肤颜色改变；老年人皮肤较薄，黄疸表现可能更易观察到，且老年人黄疸消退可能相对较慢。
尿色加深：血液中胆红素升高，经肾脏排泄时，尿胆红素增加，导致尿液颜色加深，可呈浓茶色。儿童尿色加深可能被家长发现尿布染色异常；成年人自己能察觉尿液颜色与平时不同；老年人尿色加深需考虑肝脏疾病导致胆红素代谢异常的因素，同时要注意与其他可能引起尿色改变的疾病鉴别。
肝区症状
肝区疼痛：部分患者会出现肝区隐痛、胀痛或钝痛等症状。这是因为肝脏炎症导致肝脏肿大，刺激肝包膜上的神经引起疼痛。儿童表述可能不清晰，常表现为哭闹、用手触摸腹部肝区位置等；成年人能较准确描述肝区疼痛的部位和性质；老年人肝区疼痛可能因对疼痛敏感性降低等因素，表现可能不典型，但仍需引起重视。
肝区不适：除了明显疼痛外，有些患者还会有肝区的不适感觉，如胀满感等，这也是由于肝脏炎症、肿大刺激肝包膜相关神经引起的。儿童可能表现为不愿让他人触摸腹部肝区；成年人可能感觉肝区有异样的感觉；老年人肝区不适可能被忽视，但也是乙肝发病期的一种症状表现。
其他症状
发热：少数乙肝发病期患者可能出现低热，一般体温在37.5℃-38℃左右。这是因为乙肝病毒感染人体后，机体的免疫反应被激活，免疫系统在清除病毒过程中会产生一些炎性介质，导致体温调节中枢紊乱引起发热。儿童出现低热时需监测体温变化，同时结合其他乙肝症状判断；成年人低热若有乙肝病史要考虑乙肝发病相关；老年人低热则要综合评估肝脏功能及全身情况，因为老年人免疫力相对较低，发热原因需更谨慎排查。
关节疼痛：部分患者可能出现关节疼痛，尤其是大关节，如膝关节、肘关节等。其机制可能与乙肝病毒感染引发的免疫反应有关，免疫复合物沉积在关节部位引起炎症反应导致疼痛。儿童出现关节疼痛可能影响活动，如行走困难等；成年人关节疼痛会影响日常活动，如上下楼梯、屈伸关节受限等；老年人关节疼痛本身可能就存在退行性变等基础情况，乙肝发病期的关节疼痛可能加重老年人行动不便等问题。
