乳腺癌肝转移的症状有哪些

来源:民福康

乳腺癌肝转移可引发多方面症状,包括肝区的肝区疼痛(多为持续性胀痛或钝痛,因肿瘤牵拉肝包膜所致)、肝脏肿大(肿瘤增殖致肝脏体积增大);全身的消瘦(肿瘤消耗致机体负氮平衡,营养摄入不足与消耗过多)、乏力(肿瘤代谢产物致机体炎症反应及营养缺乏致能量产生不足);消化系统的食欲减退(肿瘤毒素等致胃肠道功能及代谢紊乱)、恶心呕吐(肿瘤影响消化功能或肝功能异常等);其他的黄疸(肿瘤压迫胆管致胆汁排泄受阻,胆红素升高)、腹水(肝功能减退、肿瘤侵犯腹膜等致白蛋白减少、毛细血管通透性增加等)。

一、肝区相关症状

1.肝区疼痛

具体表现:多为持续性胀痛或钝痛,这是因为肿瘤生长会牵拉肝包膜所致。对于不同年龄、性别的患者,疼痛程度可能有所差异,一般来说,成年患者可能更能耐受一定程度的疼痛,但当疼痛较为剧烈时会严重影响生活质量。有乳腺癌肝转移病史的患者,若本身身体状况较差,可能对疼痛的耐受度更低。

产生机制:肿瘤细胞侵犯肝组织及周围神经,导致神经受到刺激而引发疼痛感觉。

2.肝脏肿大

具体表现:通过体格检查或影像学检查可发现肝脏体积增大。在影像学上,如超声检查可看到肝脏的径线超出正常范围。不同年龄人群肝脏大小有一定差异,儿童肝脏相对体积较大,但乳腺癌肝转移在儿童中较少见,成年女性更常见。女性患者由于生理结构等因素,在进行腹部检查时可能更易发现肝脏肿大的体征。

产生机制:肿瘤细胞在肝脏内大量增殖,形成肿瘤结节,导致肝脏体积增大。

二、全身症状

1.消瘦

具体表现:患者体重逐渐下降,身体变得消瘦。这是因为肿瘤是一种消耗性疾病,会消耗机体大量营养物质,同时乳腺癌肝转移患者可能伴有食欲减退等情况,进一步加重消瘦。不同年龄阶段消瘦速度可能不同,一般来说,成年患者若病情进展较快,消瘦可能在较短时间内较为明显。女性患者可能因对自身形象关注度较高,消瘦带来的心理影响可能更突出。

产生机制:肿瘤细胞代谢消耗能量,以及肿瘤引起的机体代谢紊乱,导致机体处于负氮平衡,营养物质摄入不足与消耗过多共同作用导致消瘦。

2.乏力

具体表现:患者感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。无论是年轻还是年老的乳腺癌肝转移患者,都可能出现乏力症状。老年患者本身身体机能减退,加上疾病影响,乏力可能更为严重。女性患者在日常生活中可能因为乏力而影响正常的家务劳动、社交活动等。

产生机制:肿瘤代谢产物释放引起机体的炎症反应,以及营养物质缺乏等因素,导致机体能量产生不足,从而出现乏力症状。

三、消化系统相关症状

1.食欲减退

具体表现:患者进食量明显减少,对食物缺乏兴趣。不同年龄、性别的患者食欲减退程度有所不同,年轻患者可能因为疾病带来的心理压力等因素,食欲减退可能更明显。女性患者可能在月经周期等因素影响下,食欲变化也有一定特点,但乳腺癌肝转移引起的食欲减退主要与疾病本身相关。

产生机制:肿瘤释放的毒素影响胃肠道功能,以及肝脏功能受损后,机体代谢紊乱,导致胃肠道消化液分泌异常等,从而引起食欲减退。

2.恶心、呕吐

具体表现:部分患者会出现恶心,严重时可导致呕吐。引起恶心、呕吐的原因较为复杂,一方面可能是肿瘤转移至肝脏影响肝功能,进而影响消化功能;另一方面,肿瘤治疗相关因素(如化疗等)也可能诱发恶心、呕吐,但在乳腺癌肝转移本身导致的症状中,主要是肿瘤对消化系统的直接或间接影响。不同年龄患者对恶心、呕吐的耐受度不同,儿童患者出现恶心、呕吐可能影响营养摄入,需要特别关注。女性患者在恶心、呕吐时可能因身体不适而情绪受到影响。

产生机制:肿瘤侵犯胃肠道周围组织或影响胃肠蠕动,以及肝功能异常导致胆汁分泌等消化相关功能障碍,从而引起恶心、呕吐。

四、其他症状

1.黄疸

具体表现:患者皮肤和巩膜出现黄染,这是因为肿瘤转移至肝脏后,可能压迫胆管,导致胆汁排泄受阻,血液中胆红素水平升高。不同年龄患者黄疸表现可能相似,但儿童患者出现黄疸需要考虑其他可能的先天性因素,但乳腺癌肝转移导致的黄疸主要是后天肿瘤因素引起。女性患者黄疸出现时可能更关注自身外观变化。

产生机制:肿瘤阻塞胆管,使胆汁不能正常排入肠道,胆红素反流入血,导致黄疸。

2.腹水

具体表现:患者腹部出现膨隆,可通过超声等检查发现腹腔内有积液。乳腺癌肝转移导致肝功能受损,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,同时肿瘤侵犯腹膜等也可能导致腹水产生。不同年龄患者腹水产生后的表现可能因腹水量不同而有所差异,老年患者可能因基础疾病较多,腹水带来的呼吸困难等症状可能更明显。女性患者腹水出现时可能在穿着等方面受到影响。

产生机制:肝功能减退使白蛋白生成减少,血管内胶体渗透压下降;肿瘤侵犯腹膜导致腹膜毛细血管通透性增加,以及淋巴回流受阻等多种因素共同作用导致腹水形成。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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如何正确对待乳腺癌呢?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上通常建议乳腺癌患者早发现、早治疗,在发现病情后积极与医生进行有效沟通,同时保持稳定的情绪。乳腺癌患者应该尽早进行手术治疗,避免病情进一步发展,体质虚弱,不具备手术条件的患者则应该选择化疗、靶向或者放疗等方法控制病情。患者平时还应该保持规律的饮食,控制体重,病情控制良好后也应该定期前往正规的医院
腋下疼痛是乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
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腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
经常揉胸会不会得乳腺癌
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经常揉胸,一般不会直接造成乳腺癌的发生,但会因为长时间刺激乳腺的腺体,造成乳腺的增生和乳腺纤维瘤、脂肪瘤等的发生。乳腺癌发生的因素主要包括遗传性的因素、环境的因素、饮食的因素以及女性内分泌激素的紊乱等相关造成。环境因素主要为长时间受到紫外线或x线的照射,造成乳腺腺体的改变。饮食主要是喜欢食入辛辣刺激
乳腺癌免疫组化结果怎么看?
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乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标,ER、PR、Her-2和Ki67,具体如下:1、ER:是雌激素受体,跟内分泌治疗相关。如果ER阳性程度越高或者阳性越强,说明对内分泌治疗越有效,同时也说明预后相对比较好;2、PR:孕激素受体,跟ER类似,阳性意味着对内分泌治疗效果比较好,同时预后相对比较好;3、He
浸润性乳腺癌二期的治疗?
朱希山 副主任医师
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浸润性乳腺癌二期的患者多是采取手术方式治疗,如患者可以耐受手术,建议通过根治性手术治疗将乳腺切除,如果患者检查已经出现腋窝淋巴结的转移,还需要通过手术清扫腋窝淋巴结。手术治疗后的患者,需要结合全身化疗的方式进行辅助治疗,将身体内残存的癌细胞消灭。如果患者已经绝经,也可以采取内分泌治疗的方法来控制病情
如何能够预防乳腺癌的发生?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
积极调整生活习惯,定期进行疾病筛查,可能会在一定程度上减少乳腺癌发生的风险,但并不能百分之百预防乳腺癌。比如超过40周岁的女性建议每年进行1次乳腺X线检查或者乳腺B超检查,排查乳腺病变。而超过70岁的女性,则可以每1-2年检查一次。如果本身就是乳腺癌高危人群,建议在40岁之前就开始每年进行X线检查,
乳腺癌手术全切后是否化疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
进行乳房全切手术的患者在手术后是否需要化疗,要根据实际情况具体分析。如果病灶在乳房内较为局限,并没有发生扩散,且手术切除非常干净无残留,可以不进行术后辅助化疗,注意定期复查,做好术后护理即可。但如果是浸润性乳腺癌且已经发生了腋下淋巴结转移,或者手术无法完全切除病灶,则要进行术后辅助化疗,可以清楚微小
乳腺增生和乳腺癌区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺增生和乳腺癌有以下几种区别:第一、性质不同,乳腺增生属于良性病变,而乳腺癌属于恶性病变;第二、临床症状不同,乳腺增生患者可出现乳房肿块现象,但是肿块一般较小,形状不一,不会向周围侵袭,可随着月经周期而发生变化。乳腺癌患者也可出现乳房肿块现象,但是肿块多为单侧单发,呈圆形、卵圆形或者不规则形,质地
乳腺癌饮食禁忌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺癌患者的饮食禁忌一般包括以下几点:1、禁止暴饮暴食,注意合理膳食,维持营养均衡,控制糖类、脂肪等物质的摄入量,避免食用火锅、烧烤、肥肉等过于油腻的食物,避免食用甜品、糖果等高甜食物。2、禁止食用霉变和腌制食物。腌咸菜、霉豆腐等食物中含有大量的亚硝酸盐、霉菌等有害物质,可能是会加重病情。3、禁止食
男的也会出现乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
男性也可能会得乳腺癌,而且约占乳腺癌患者的1%。男性患乳腺癌的病因尚不清除,但是可能与高危因素有关,如男性有乳腺癌的家族史或者男性出现BRCA基因突变。其次,如果男性体内雌激素水平比较高,可能会因此增加患乳腺癌的几率。另外,接触放射性物质、乳腺局部受到损伤、临床使用雌性激素等也可能会诱发乳腺癌。男性
乳腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
什么是乳腺癌的分子分型
储军 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
乳腺癌一共有四种分子分型,分子分型对判断乳腺癌预后以及治疗选择有非常重要的作用。第一种是Luminal A型,Luminal A型一般是ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67表达小于20%。第二种是Luminal B型,Luminal B型中间ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67的表达大于20%。Luminal B型还有
乳腺癌会引起乳腺疼痛吗
张赟建 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
绝大部分早期乳腺癌肿块都是无痛性,通常在体检中会发现这是质地比较硬,边界不太清楚包块,这类肿块会随着时间推移逐渐增大,容易累积到皮肤,引起皮肤破溃、红肿或者累积到肌肉,严重的情况下会侵犯神经,这时可能会引起疼痛,但是早期的乳腺癌,大部分都不会出现疼痛表现。
乳腺癌典型症状有哪些?
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限,最早表现为无痛单发小结节质硬,表面不平,形状不规则,与周围的组织分界不十分清楚,在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常,肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。
乳腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
乳腺癌术后吃什么对身体恢复有帮助
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌手术后要注意饮食习惯调整,能够促进身体恢复,首先应该注意补充新鲜蔬菜和水果,有润肠通便的作用,还能够补充维生素以及微量元素,改善患者身体素质。其次要提高优质蛋白食物比重,如肉、蛋、奶类,能够增强身体素质,增强对肿瘤病变的抵抗能力,提高药物治疗效果,应该避免辣椒、大蒜等刺激性食物,对于高脂、高糖、高油的食物尽量少吃或不吃,减轻对身体的
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