肺癌骨转移的症状

来源:民福康

肺癌骨转移会引发疼痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫、神经功能障碍等问题,不同情况受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,如疼痛因骨转移部位等及患者自身状况而异,病理性骨折与骨骼强度等相关,高钙血症与骨钙释放等及患者器官功能等有关,脊髓压迫与转移部位及患者脊柱基础情况相关,神经功能障碍与神经受压迫或浸润及患者神经基础等有关。

年龄因素:老年患者可能本身存在骨质疏松等情况,肺癌骨转移引发的疼痛可能会更为明显,且由于老年患者对疼痛的耐受程度相对较低,可能会感觉疼痛更加剧烈。而年轻患者相对耐受程度稍高,但也会因骨转移带来明显不适。

性别因素:一般无明显性别差异导致疼痛程度有本质不同,但女性患者可能在心理等方面对疼痛的感知和反应可能会因自身情绪等因素有所不同。

生活方式:长期吸烟的肺癌患者发生骨转移后,疼痛可能与吸烟导致的身体整体状况较差有关,吸烟会影响骨骼的血供等,进而可能影响骨转移疼痛的表现。

病史:有肺癌病史的患者,出现骨转移时的疼痛是在原有肺癌病情基础上出现的新症状,与肺癌原发灶和转移灶共同作用有关。

病理性骨折

发生机制:骨转移灶会破坏骨骼的正常结构和强度,当受到轻微外力或自身日常活动时,就可能发生病理性骨折。比如患者在行走、翻身等动作时,就可能引发骨折。

年龄因素:老年患者骨骼本身强度就相对较弱,肺癌骨转移后更易发生病理性骨折。而年轻患者骨骼强度相对较好,发生病理性骨折的风险相对低一些,但也不是绝对不发生。

性别因素:无明显因性别导致病理性骨折风险有显著差异的情况,但女性如果合并有一些自身内分泌等因素影响骨骼健康的情况,可能会有一定影响。

生活方式:长期缺乏运动、有不良姿势等生活方式的患者,肺癌骨转移后发生病理性骨折的风险可能会增加。例如长期久坐、弯腰等不良姿势会影响骨骼受力情况。

病史:有肺癌骨转移病史的患者,再次发生病理性骨折的风险会高于没有骨转移病史的肺癌患者,因为骨骼已经有转移灶破坏的基础。

高钙血症

发生机制:肺癌骨转移时,肿瘤细胞会分泌一些因子,激活破骨细胞,导致骨钙释放增加,血钙水平升高,从而引起高钙血症。

年龄因素:老年患者肾脏等器官功能相对减退,对钙的调节能力下降,发生高钙血症后可能症状更明显,如出现乏力、恶心、呕吐等症状时,老年患者可能更容易出现脱水等并发症。年轻患者肾脏等器官功能相对较好,对高钙血症的耐受和调节能力相对强一些。

性别因素:无明显因性别导致高钙血症表现有显著差异的情况,但女性在一些特殊生理时期如孕期、更年期等,钙代谢本身有变化,可能会影响高钙血症的相关表现。

生活方式:长期摄入钙量异常等生活方式可能会与高钙血症的发生和发展有关,比如长期大量补钙等情况可能会加重高钙血症的程度。

病史:有肺癌骨转移病史的患者,本身存在骨破坏等情况,更易出现高钙血症,且如果既往有高钙血症病史的肺癌骨转移患者,病情可能会更复杂。

脊髓压迫

发生机制:肺癌骨转移如果转移到颈椎、胸椎、腰椎等部位的骨骼,肿瘤组织可能会压迫脊髓,导致脊髓受压的相关症状。例如转移灶在胸椎,可能会压迫胸段脊髓,影响相应节段的神经功能。

年龄因素:老年患者可能同时合并有脊柱退变等情况,肺癌骨转移导致脊髓压迫时,症状可能会因为脊柱退变等基础疾病而更加复杂。年轻患者脊柱退变情况相对轻,脊髓压迫相关症状可能相对更局限于转移灶本身压迫的表现。

性别因素:无明显因性别导致脊髓压迫表现有显著差异的情况,但女性如果有脊柱相关的自身免疫等疾病史,可能会影响脊髓压迫的症状表现。

生活方式:长期从事重体力劳动等生活方式可能会增加脊柱损伤的风险,进而在肺癌骨转移时更容易出现脊髓压迫症状,因为重体力劳动会使脊柱受力增加,加重转移灶对脊髓的压迫风险。

病史:有脊柱相关疾病病史的肺癌患者,肺癌骨转移导致脊髓压迫的风险更高,因为既往脊柱疾病可能已经改变了脊柱的结构等,更易受到肺癌骨转移的影响。

神经功能障碍

发生机制:骨转移压迫周围神经或浸润神经组织,会导致相应神经支配区域的功能障碍。比如肺癌骨转移压迫臂丛神经,可能会引起上肢的感觉和运动功能障碍。

年龄因素:老年患者神经本身可能有一定程度的退变,肺癌骨转移导致神经功能障碍时,恢复可能相对更困难。年轻患者神经退变情况轻,神经功能障碍恢复的潜力相对大一些。

性别因素:无明显因性别导致神经功能障碍表现有显著差异的情况,但女性患者如果有自身神经相关的遗传等因素,可能会影响神经功能障碍的恢复等情况。

生活方式:长期不良的肢体姿势等生活方式可能会加重神经功能障碍的程度,比如长期使受压神经处于不利体位,会影响神经功能的恢复等。

病史:有神经病变病史的肺癌患者,肺癌骨转移导致神经功能障碍时,病情可能会更复杂,治疗也会更棘手,因为既往神经病变可能已经影响了神经的基础状态。

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病理性骨折
病理性骨折是指若患者本身患有侵袭性疾病或者破坏病变,对骨正常结构与强度造成损害,在轻微外力或者无外力的情况下发生的骨折。
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肺癌骨转移不疼了什么原因
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌骨转移不疼了可能与治疗起效、病情进展、其他因素等原因有关。 1.治疗起效 如果患者接受了放疗、化疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗,这些治疗可能会抑制肿瘤的生长和扩散,从而缓解骨转移引起的疼痛。 2.病情进展 肺癌骨转移的疼痛缓解也可能是病情进展的表现,当肿瘤细胞破坏骨组织的速度减缓,或者转移灶发生了坏死
肺癌有传染性吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌没有传染性。 肺癌,作为起源于支气管黏膜或腺体的原发性恶性肺部肿瘤,其发病主要与基因突变、家族遗传倾向以及环境因素如空气污染、长期吸烟等有关。传染病的流行过程通常需要具备传染源、传播途径和人群易感性这三个基本条件,而肺癌并不具备这些传染性疾病的特征。 尽管肺癌在家族中可能存在一定的聚集现象,但这
肺癌骨转移什么症状?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺癌骨转移的症状包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、不良情绪等。 1.骨痛 当骨转移病灶形成后,患者通常会出现疼痛的情况。 2.病理性骨折 患者由于骨质结构受到破坏,从而出现骨折的情况。 3.脊髓压迫 癌细胞转移到椎体会侵蚀椎体,使其发生变形或骨折,当椎体出现压缩性骨折时,通常会出现压缩部位的
肺癌骨转移如何治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌骨转移可以通过药物治疗、化学治疗,以及放疗等措施进行治疗。 药物治疗:患者可以使用注射用唑来膦酸,或者伊班膦酸钠注射液等双磷酸盐类药物进行治疗,能够减轻疼痛、减少骨代谢紊乱。对于疼痛明显的患者,还可以服用非甾体抗炎药,或者阿片类药物进行镇痛治疗。 化学治疗:患者可以服用马来酸阿法替尼片,或者盐酸
肺癌骨转移症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌骨转移的典型症状为:一、疼痛,患者除了自觉有疼痛感以外,还会存在局部压痛,疾病初期为阵发性疼痛,随着疾病的进展,肿瘤细胞不断增殖,可发展为持续性疼痛。二、病理性骨折,当癌细胞侵犯骨组织后,形成病灶点的同时会破坏骨质结构,进而引发骨折。三、脊髓压迫,癌细胞如果转移至椎体,可导致椎体变形以及骨折,若
怎么判断肺癌骨转移
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌骨转移可以通过症状、X线检查、PET/CT检查等方面来判断。 1.症状 肺癌患者骨转移好发于肋骨、脊椎、骨盆以及四肢等部位,患者的病变部位可能会出现局部疼痛、压痛等症状,甚至还会出现病理性骨折,大多为溶骨性病变。 2.X线检查 肺癌骨转移早期X线诊断较为困难,但是随着病情的进展,患者的骨骼被癌灶
肺癌骨转移疼痛怎么办?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
当肺癌患者发生骨转移出现疼痛的症状时,通常情况下,患者可以遵医嘱服用中药调理进行辅助治疗,或者是外用止痛的敷贴,同时医生还会给予患者止痛药,在临床上常见的布洛芬、塞来昔布等药物,若疼痛剧烈,服用以上药物后没有明显的作用,医生则会给予吗啡等强力镇痛。考虑患者此时已经到了晚期,建议患者积极配合医生进行放
肺癌骨转移有什么样的症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌骨转移患者一般会自觉骨痛,并伴有局部压痛,一开始表现为阵发性疼痛,随着病情加重,癌细胞增殖,阵痛或转变为持续性疼痛,由于剧烈疼痛,部分患者还可能会诱发抑郁、焦虑等精神症状;其次还可能会伴有病理性骨折、脊髓压迫以及高钙血症等现象。患病期间可以遵医嘱使用骨改良药物、非甾体抗炎药、阿片类药物等缓解症状
肺癌骨转移肩胛骨疼特点?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌患者出现骨转移后,肩胛骨疼痛特点为间歇性钝痛,处于进展期可表现为持续性剧烈骨痛,并且在夜间或者是活动时加重;患者还可伴随病理性骨折现象,轻微遭受外力后即可发生骨折,使骨骼稳定性发生改变。患者怀疑自己发生骨转移可以就医进行X线、电子计算机断层扫描、病理组织活检等检查,根据检查结果确诊。确诊后可以进
肺癌骨转移的症状有什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌出现骨转移的症状,会根据患者转移的部位而有所不同,主要的症状为骨痛以及病理性骨折。大部分的患者会出现剧烈或者进行性加重的骨痛症状,如发生骨盆转移患者,会出现骨盆区域的疼痛。如果骨转移发生在胸腰椎骨部位,可引起胸腰痛以及脊柱骨折等症状。因为肺癌骨转移大多表现为溶骨性病变,所以患者会出现活动障碍,即
肺癌骨转移有什么症状
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
晚期肺癌患者常见的转移是骨转移,骨转移是由于肿瘤细胞通过血液系统转移到骨骼系统,当侵犯到骨皮质时,病人会出现疼痛症状,这种疼痛不会随着体位的改变而改变的,会持续性发生。如果患者出现发腰椎转移,腰部会感觉到持续的疼痛,使用普通的止疼药不能缓解,而且疼痛不分时间段,与常见的骨质增生或者椎间盘突出疼痛,受体位影响明显不一样当出现持续性存在的固定
肺癌骨转移有什么症状
赵龙妹 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
肺癌骨转移主要症状是疼痛,那就看转移到什么部位,比方肋骨、头颅骨,这种骨头转移可能都疼,如果转移到椎体去,比方腰椎、颈椎、胸椎或者压迫神经,脊髓,比较危险,所以赶紧去做局部放疗,把肿瘤缩小,把脊髓暴露出来,不要压迫着脊髓。如果不去处理,有些个病人会引起瘫痪,比方颈椎压迫整个椎体都不能活动,压迫脊髓,可能会引起下肢瘫痪,所以骨转移里头还是比
怎么判断肺癌骨转移
赵龙妹 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
好多肺癌患者会出现骨转移,不管是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌,骨转移的几率都比较高。可能有50%的肺癌患者会出现骨转移现象,如果出现此类症状,则需要进行骨扫描,以明确骨转移的部位。如果出现椎体转移,则需要增加骨核磁椎体检查,以明确是否存在椎体脊髓压迫。如果患者经济情况较好,则可以进行全身PET-CT检查,以明确病情。
肺癌骨转移怎么治疗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肺癌骨转移的治疗,主要需要进行全身性的综合治疗,包括药物、手术、放化疗等,其中放化疗包括细胞毒药物的化学治疗、孤立性的转移灶放疗以及放射性的核素内照射治疗等。对于肺癌治疗的目的,主要是提高患者的生存质量,延长患者的生命,同时缓解疾病带来的各种不适,预防病理性骨折发生。
肺癌骨转移疼痛怎么办
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺癌发病期间如果发生了骨转移,一般疼痛症状较为剧烈,需要积极按医嘱进行治疗。对于发生骨转移的患者,一般建议通过化疗以及靶向治疗方法控制病情发展,疼痛程度不同,临床上使用的药物种类不相同,需要按医嘱用药。还可以使用效果比较强的止痛药物。
为什么肺癌骨转移不到2个月就去世了
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
对于肺癌骨转移的患者已属于肺癌晚期,很多患者在短时间内可能发生致命的情况,肺癌一旦发生骨转移则属于四期,最常见的症状包括疼痛和病理性骨折等,一旦发生病理性骨折,患者一般状况急剧恶化,往往出现不能下床行走、进食障碍的。患者发生骨转移时,往往也伴随着其他部位的转移,全身肿瘤负荷较重,可能在短期内去世。
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